Токсоплазмоз до беременности

Содержание

Как лечить токсоплазмоз у человека

Токсоплазмозом называется болезнь, присущая человеку и животным. Поражаются глаза, нервная система, мышцы и увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Эта болезнь впервые была обнаружена в начале двадцатого века. Носителями инфекции в мире является очень много людей. Около 50 процентов больных находится в Европе, 90 процентов в Южной Америке и Африке.

Заражению чаще подвергаются молодые. Большую опасность токсоплазмоз представляет в момент вынашивания ребенка. Поэтому необходимо знать, что такое токсоплазмоз и как его лечить.

загрузка...

Как лечить токсоплазмоз у человека

Паразиты вида Toxoplasma Gondii являются источниками заболевания. Инфицирование которыми происходит при уборке кошачьего туалета, переливании пораженной крови, употреблением зараженного мяса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В период вынашивания плода молодая мама должна исключить попадание инфекции в свой организм. В каждом из трех триместров беременности есть вероятность инфицирования плода. Это повлечет пороки развития ребенка, которые могут вызвать летальный исход.

Toxoplasma Gondii развивается по сложному циклу. Заключительным хозяином которого являются кошки. Инвазия у питомцев происходит в момент употребления ими птиц, грызунов и других инфицированных животных.

Теперь понятно, как паразит попадает в человеческий организм. Он поражает кровь и ткани головного мозга, мышцы и глаза. Последствиями этого заболевания является образование цист, псевдоцист и кальцината.

Потому важно соблюдать правила гигиены и знать о происхождении, диагностике и лечении токсоплазмоза. Рассмотрим чем и как лечить токсоплазмоз у человека.

Этимология заболевания

Toxoplasma Gondii относится к под царству простейших. Живет в организмах человека и животных в форме: эндозоита, цисты и ооцисты.

В длину паразит около 5-7 мкм и 3-4 мкм в ширину. Эндозиот похож на полумесяц с острым концом, по центру расположено ядро. Цисты бывают до 100 мкм по величине и имеют плотную оболочку. Ооцисты похожи на овал в диаметре 11-12 мкм. Эти формы обитают везде и заселяют все структурные части организма.

Возбудитель токсоплазмы обнаружен в 1908 году. Пораженными животными были грызуны гонди и кролики. В дальнейшем обнаруживали паразита различными исследованиями у домашних и диких животных.

У человека выявили токсоплазмоз в 1914 году. Первые проявления заражения были у одиннадцати летнего ребенка. Последствиями болезни стали поражения глаз, а именно коломбы желтого пятна. Ученые предположили, что это проявление внутриутробного заражения токсоплазмозом.

В период 1927 – 1929 годов паразит был обнаружен в мышцах скелета, коже, головном мозге, и спинномозговой жидкости. Носители которого не смогли справиться с нанесенным вредом.

Далее ученые доказали, что основной удар токсоплазмоз наносит центральной нервной системе и органам зрения.

загрузка...

токсоплазмоз лечение у человекатоксоплазмоз лечение у человека

Позже начинают издавать литературу, посвященную специфике заболевания и общим положениям. Огромный вклад в изучение токсоплазмоза был внесен благодаря международным конференциям. После которых это заболевание стало считаться природноочаговым.

На конференциях задавались вопросы – можно ли вылечить токсоплазмоз у человека и чем его вылечить. Благодаря множеству проведенных исследований были найдены ответы на эти вопросы.

Показания к применению терапии

Приобрести токсоплазму можно в любом возрасте, так как у малого количества людей выработан иммунитет к паразиту. Протекает без симптомов и с серьезными нарушениями, вплоть до смертельного исхода.

Главный фактор, определяющий степень тяжести заболевания, это – сила защитной функции иммунитета. У носителей ВИЧ-инфекции заболевание наносит огромный удар по здоровью.

Человек — неокончательный хозяин токсоплазмы и все контакты с инфицированными людьми являются безопасными.

Это заболевание относится к тем, которые легко предупредить. Необходимо придерживаться правил личной гигиены. Необходимо разобраться в том, как вылечить токсоплазмоз у человека.

чем и как лечить токсоплазмоз у человекачем и как лечить токсоплазмоз у человека

Клиническая картина

Выделено несколько клинических картин приобретенной инфекции. Большую популярность имеет классификация по поражениям отдельных систем органов.
Она разделена на четыре формы:

  • Лимфаденопатическая.
  • Церебральная.
  • Глазная.
  • Висцеральная.

Первая форма выражается в последовательном/одновременном множественном увеличении лимфатических узлов. Большему поражению подвергаются глубокие шейные узлы.

На ощупь органы мягкие и болезненные. Через некоторое время становятся плотными и боль почти не чувствуется. Больные лимфоузлы не соединены с клетчаткой.

Острая стадия этой формы может привести к тонзиллиту, увеличению селезенки или печени. Отмечаются боли головы, повышается утомляемость, возникают мышечные боли. На фоне этих изменений возникает депрессия.

Справка: При такой форме токсоплазмы гондии лечение производится без труда. Человек полностью выздоравливает.

 лечение токсоплазмоза у людей лечение токсоплазмоза у людейПри церебральной форме в головном мозге возникают очаги энцефалита. Происходит поражение мозгового ствола или частей мозжечка. Ощущается слабость в мышцах одной половины туловища, нарушается речь, возникают судороги и нарушается зрение, иногда все сопровождается интоксикацией.

Глазная форма сопровождается образованием хориоретинита, увеита, ирита, конъюнктивита. Изменения оболочек, мышц и зрительного нерва имеют патологический характер.

При висцеральной форме могут быть поражены любые органы человека. Заболевание вызывает бронхит, миокарды, пневмонию, гепатит, энтероколит и холецистит.

Если поражена сердечно-сосудистая система, то наблюдаются боли в сердце, перебои в его работе, выражается хроническая сердечная недостаточность. При проведении электрокардиограммы обнаруживаются очаговые или диффузные изменения в сердце.

Заболевания дыхательных органов проявляются в перебоях работы легких и дыхательных путей. Если поражен ЖКТ, ощущаются боли, отрыжка, вздутия и снижение массы тела.

Как диагностировать болезнь

Чтобы определить – чем лечить токсоплазмоз у человека, необходимо провести диагностику.

 как вылечить токсоплазмоз у человека как вылечить токсоплазмоз у человекаВ лабораториях проводят анализы:

  • ОАК. Смотрят на уровень лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов и выявляют наличие анемии.
  • Серологический метод по крови. Проверяется наличие титров токсоплазмы.
  • Внутрикожная проба с токсоплазмином.

Паразитологические методы не пользуются популярностью, потому что трудно выявить токсоплазму и определить срок инфицирования. Для этого делают микроскопию.

Серологическая диагностика направлена на выявление титров IgG и IgM в спинномозговой жидкости или крови. Дополнение проводят томографию головного мозга. При обнаружении титра токсоплазмоза IgG лечение у человека не требуется.

Если выявлен титр IgM, то лечение токсоплазмы должно проводиться обязательно.

Чтобы обнаружить ДНК паразита в амниотической жидкости и крови, проводят метод полимезарно-цепной реакции. Далее назначается УЗИ селезенки и печени.

Методы лечения токсоплазмоза у взрослых

лечится ли токсоплазмоз у человекалечится ли токсоплазмоз у человекаБольшинство медиков придерживаются мнения, что лечение токсоплазмоза у людей не приведет к полному избавлению от паразита. Токсоплазма и антитела навсегда остаются в человеческом организме.

Но лечение токсоплазмоза у взрослых проводится для того, чтобы исключить тяжкие последствия. В качестве лекарств назначают средства от паразитов и иммуномодуляторы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем лечить токсоплазмоз у человека определят врач на основе результатов анализов и вида инфицирования. Заболевание делится на хроническую и острую форму.

Хронический

Чем лечить хронический токсоплазмоз у человека? Способы и методы лечения зависят от формы проявления и агрессии микроорганизмов. Заболевание опасно, когда проникает у женщины в первом триместре беременности. Хотя около 1/3 мамочек – здоровые носители токсоплазмы.

Врач, формируя диагноз, акцентирует свое внимание на:

  • Приобретенная ли это форма.
  • Характер течения.
  • Произошло поражение каких органов.
  • Как тяжело идет течение болезни.

Лечится хроническая форма очень тяжело. Потому что паразиты поселились в ткани, покрылись защитной оболочкой и практически не отвечают на лечебные препараты.

Основной упор делается на препараты, восстанавливающие иммунитет. Также назначают системные энзимы, они способны улучшить обмен веществ и повысить иммунитет клеток. После курса принятия антибиотиков необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Важное значение при лечении уделяется снятию признаков аллергии.

Острый

А чем лечат острый токсоплазмоз у человека? Такая форма лечится антибиотиками и химиотерапией. Используются препараты с активным воздействием на паразитов.
Лечение проводится в несколько курсов, при каждом назначаются разные комбинации препаратов. Специалисты придерживаются определенных схем лечения.

Не следует заниматься самолечение, необходимо обратиться к врачу. Он определит вид токсоплазмоза и скажет, чем лечить человека.

Главным показателем эффективного избавления от токсоплазмоза служит отхождение от клинических проявлений, которые ухудшают жизнь человека.

Диспансеризация больного

 лечение токсоплазмоза у взрослых лечение токсоплазмоза у взрослыхДиспансеризация зараженного происходит в том профиле, в котором наблюдается патология. То есть, если поражены органы зрения, курс реабилитации осуществляется в отделении офтальмологии.

Если перенесен острый токсоплазмоз, больные стоят на учете в медицинском учреждении и проверяются каждые 4 месяца за год. Затем 2 раза в год. Если присуща хроническая форма, то консультации проводятся 2 раза в год.

Заключение

Таким образом, чтобы уберечь себя от заражения необходимо придерживаться правил гигиены, употреблять хорошо вымытые овощи и фрукты, правильно готовить мясо, избегать контакта с испражнениями питомцев.

Если заражение произошло, не стоит задаваться вопросом – лечится ли токсоплазмоз у человека. Однозначно лечится. Необходимо в скором времени посетить врача и начать правильное лечение.

   

Токсоплазма гондии: описание, жизненный цикл, симптомы болезни и способы лечения

  • Жизненный цикл
  • Пути заражения токсоплазмой гондии
  • Симптомы и проявление болезни, влияние ее на  человека
  • Токсоплазмоз при беременности
  • Анализы для обнаружения паразита
  • Лечение и профилактика токсоплазмоза
  • Победить паразитов можно!

Токсоплазмоз является инфекционным заболеванием, возбудитель его — простейший паразит, микроорганизм Toxoplasma gondii.

Заболевание может протекать в острой и/или хронической форме и приводить к серьезному поражению не только внутренних органов, но также нервной системы, глаз и др. Заражение токсоплазмозом беременных может повлечь самые тяжелые последствия, вплоть до гибели плода.

Токсоплазмоз считается одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. Достаточно сказать, что токсоплазма гондии, согласно научным исследованиям, обнаружена у 50-60% населения планеты, однако распределение по регионам неравномерное: у европейцев и североамериканцев – около 25%; примерно такой же показатель у россиян, а вот в регионах мира с жарким климатом (Африка, Латинская Америка) зараженность доходит до 90%.

Токсоплазма гондии

Токсоплазма гондии  диагностируется очень часто у владельцев домашних животных, чаще всего кошек, которые передают этого паразита своим владельцам.

Причем основным хозяином токсоплазма гондии является именно кошка, а промежуточным может быть любое теплокровное животное, птица или человек.

Картинки дают некоторое представление о том, как выглядит  токсоплазма гондии и каково ее строение (см. выше).

Статья по теме:  «Кишечная лямблия у человека»

Размеры этого одноклеточного паразита колеблются от 4 до 15 микрон, поэтому его можно рассмотреть только под достаточно сильным микроскопом. Форма ее чаще всего несколько вытянутая наподобие апельсиновой дольки, может быть овальной, округлой, походить на дугу или арку.

В клетке токсоплазма гондии имеется крупное ядро, шероховатая цитоплазматическая сеть, митохондрия, аппарат Гольджи (своего рода «желудок» — мембранная структура для переработки поглощаемых паразитом белков) и другие элементы.

Токсоплазма гондии очень подвижна, она передвигается скользящими движениями и легко внедряется в клетку. С помощью коноида она прикрепляется к пораженному органу.

Жизненный цикл

Основной цикл развития токсоплазмы гондии протекает в организме у кошек. Они заражаются этим паразитом чаще всего, поедая зараженных грызунов (мышей, крыс и т.п.) или птиц, после чего токсоплазма гондии проникает внутрь клеток кошачьего кишечника.

После ряда преобразований происходит образование ооцист – оплодотворенных яйцеклеток, которые кошка выделяет вместе с фекалиями.

Ооцисты покрыты плотной оболочкой и способны сохранять жизнеспособность во внешней среде в течение нескольких месяцев. Чаще всего заражение человека от домашней кошки как раз и происходит при уборке ее экскрементов.

Статья по теме:  «Трихомонада у женщин»

Ооцисты, попав в организм человека, вначале локализуются в кишечнике, где происходит их размножение, а затем распространяются из него по лимфатической и кровеносной системе.

Стадия лимфогенного заноса характеризуется увеличением и воспалением лимфатических узлов, после нее следует стадия гематогенной диссеминации, когда токсоплазма гондии распространяется по всему организму с током крови.

Как правило, продолжительность этой стадии составляет всего несколько дней, после чего токсоплазма гондии локализуется в нервной системе, в мозге, сетчатке глаза, печени, мышцах, причем может делать это как внутри, так и вне клеток органа, образуя скопления, которые получили название псевдоцисты.

Из-за того, что паразит находится внутри клеток, иммунная система человека может его и не обнаруживать.

Находясь внутри клетки,  токсоплазма гондии начинает размножаться, последовательно разделяясь на две клетки.

Эти быстро делящиеся формы, именуемые тахиозитами, в конце концов разрывают клетку и выходят наружу, в ткань, где локализуется инфекция. Подвижные тахиозиты размножаются бесполым способом, постоянно воспроизводя новых паразитов, однако иммунная система их сравнительно легко уничтожает.

Статья по теме:  «Внекишечный амебиаз»

Правда, они могут инфицировать другие клетки, где формируются брадиозиты, представляющие собой недоразвитых паразитов, которые, тем не менее, способны поддерживать латентную инфицированность организма.

При неблагоприятных для человека условиях и снижении его иммунитета токсоплазма гондии активизируется, и латентная фаза сменяется острой, с довольно ярко выраженными проявлениями.

Жизненный цикл

Пути заражения токсоплазмой гондии

Зараженный токсоплазмозом человек не опасен для окружающих, так как из его организма не выделяется  токсоплазма гондии.

Она передается другими путями: оральным либо внутриутробным; возможно также заражение через укус кровососущих насекомых.

Заражение оральным путем чаще всего происходит при контакте с кошкой и ее экскрементами, если после каждого такого контакта не мыть руки с мылом.

Цисты токсоплазма гондии могут также находиться в почве и на овощах, поэтому их необходимо тщательно промывать и/или подвергать термической обработке.

Статья по теме:  «Неглерия Фоулера»

К оральным путям заражения относится и употребление в пищу недоваренного или недожаренного мяса, зараженного ооцистами. Категорически нельзя пробовать сырой мясной фарш, как это делают некоторые хозяйки.

Пути заражения

Симптомы и проявление болезни, влияние ее на  человека

Симптомы токсоплазмоза различаются в зависимости от формы – врожденной или приобретенной (острой либо хронической).

О врожденном токсоплазмозе речь ниже. Что касается острой формы заболевания, то она может наступить после инкубационного (продромального) периода продолжительностью 5-14 дней и сопровождается высокой температурой, увеличением в размерах печени и селезенки, иногда макулопапулезной сыпью.

Если же основная тяжесть поражения ложится на нервную систему, то острый токсоплазмоз характеризуется появлением головных болей, рвоты, судорог, параличей.

Но чаще всего заболевание принимает хроническое течение, которое протекает практически с теми же, только слабо выраженными симптомами: температура держится на субфебрильном уровне, головные боли, печень и лимфоузлы увеличены.

Иногда поражаются глаза, нервная и другие системы организма. Если поражен мозг, то может развиться шизофрения.

Даже при латентном (скрытом) течении токсоплазмоз нуждается в лечении во избежание отека головного мозга, атрофии зрительных нервов, парезов, эпилептиформного синдрома, инфекционно-токсического шока и паралича.

Токсоплазмоз при беременности

Особенно опасно внутриутробное заражение токсоплазмозом плода при беременности, которое практически неизбежно, если сама мать заразилась им в этот период.

Если  инфицирование женщины токсоплазмой гондии произошло не менее чем за полгода до наступления беременности, то считается, что это ничем не грозит ребенку.

Токсоплазмоз при беременности

Если же заражение наступило в период беременности, то у плода могут развиться серьезные заболевания вплоть до отклонений от нормы, включая водянку головного мозга (гидроцефалию), врожденные уродства, задержку умственного развития, поражение нервной системы, глаз и др.

Олигофрения у детей как результат врожденного токсоплазмоза, как правило, проявляется в тяжелой форме уже с первых месяцев жизни.

Такие новорожденные часто страдают лимфаденопатией, энцефалитом, пневмонитом, миокардитом и др. При тяжелой форме внутриутробного поражения плода он даже может погибнуть.

Особенно опасно заражение токсоплазмой гондии на сроке до 24 недель, то есть в первом триместре беременности, так как у плода возникают несовместимые с жизнью пороки развития. Часто врачи рекомендуют в таких случаях прервать беременность.

Если же женщина отказывается от прерывания беременности, проводят лечение, но его результат сложно предсказать.

Анализы для обнаружения паразита

Симптоматика токсоплазмоза имеет мало характерных черт, поэтому на основании жалоб пациента ее диагностировать невозможно.

Тем не менее, собрать эпидемиологический анамнез необходимо (см. выше о путях заражения).

Хотя токсоплазмоз вызывается простейшим паразитом, паразитологические исследования не считаются достаточно надежными, так как в биологических жидкостях его не всегда можно выявить.

Статья по теме:  «Жизненный цикл дизентерийной амебы»

К тому же на основании этого метода невозможно установить продолжительность инфицирования.

Диагностики токсоплазмоза основана на использовании следующих методов:

  • иммуноферментного анализа (ИФА) с целью выявить в крови антитела к токсоплазмозу. Его преимущество в том, что возможно определение давности заражения: сразу после него и в течение последующего года в крови обнаруживается IgM, а IgG остаются в ней пожизненно;
  • ПЦР (полимерно-цепной реакции) для уточнения данных, полученных при ИФА. ПЦР нацелен на обнаружение РНК или ДНК токсоплазмы гондии в организме, обычно в моче или крови из вены, а у беременных – в околоплодных водах. Дает либо отрицательный, либо положительный ответ (даже при минимальном инфицировании). Считается очень точным, хотя и недешевым;
  • метода непрямой иммунофлюоресценции, считающийся одним из самых эффективных и выявляющий IgM и IgG к токсоплазме гондии;
  • реакции непрямой гемагглютинации, позволяющей выявить IgG к токсоплазме. Если IgG норма, то есть ниже 700 мг/дл (7 г/л), то результат анализа отрицательный;
  • серологического, направленный на обнаружение специфических IgM и IgG для подтверждения или исключения токсоплазмоза;
  • внутрикожной пробы на гиперчувствительность посредством подкожного введения препарата токсоплазмина. Если диаметр гиперемированного пятна на месте инъекции в течение двух суток составит более 10 мм, то результат положительный, то есть пациент инфицирован.

Анализы на токсоплазмоз

Сразу следует отметить, что расшифровка анализа должна производиться только врачом, он же при необходимости назначает дополнительные анализы для уточнения диагноза.

Даже если токсоплазмы гондии обнаружены, что это значит и какое лечение требуется, определяет только врач.

Особое внимание уделяется беременным женщинам ввиду серьезных последствий врожденного токсоплазмоза для ребенка; им необходимо обязательно сдать кровь на анализ, чтобы выявить наличие либо отсутствие специфических антител IgM и IgG к токсоплазме. При необходимости такие анализы сдаются неоднократно для подтверждения диагноза.

Статья по теме:  «Акантамебный кератит»

Как правило, никакой особой подготовки к сдаче подобных анализов не требуется, хотя существуют определенные рекомендации. Прежде чем сдавать на анализ венозную кровь, необходимо:

  • в течение 2 недель отказаться от приема антибактериальных препаратов;
  • за 2 дня до сдачи анализа ограничить, а лучше отказаться от жареного, тяжелой пищи, кофеина и алкоголя;
  • за 12 часов до сдачи анализа не пользоваться парфюмерией, ароматическими гелями и мылом.

Лечение и профилактика токсоплазмоза

В медицинской среде существует мнение о невозможности полного избавления от токсоплазмоза. Однако при хорошем иммунитете организм сам в состоянии с ними справиться и предотвратить развитие заболевания.

Обычно необходимость в лечении возникает в периоды обострения хронического токсоплазмоза, чтобы снять симптомы и улучшить качество жизни пациента, а также предотвратить развитие осложнений.

При ослаблении иммунитета, прежде всего, у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, лечение необходимо и у этих категорий больных проводится пожизненно, с использованием супрессивной терапии, предотвращающей рецидив заболевания. Основной целью в таких случаях является перевод его в латентное состояние.

Одни только химиопрепараты в этом случае не слишком эффективны, поэтому основной акцент делается на иммуномодулирующую и гипосенсибилизирующую терапию, чтобы мобилизовать защитные силы самого организма.

Курс лечения составляется индивидуально и представляет собой сочетание антибиотиков с химио- и иммуномодулирующей терапией. Хорошо зарекомендовал себя иммуноглобулин человека против токсоплазмы гондии.

При поражении ЦНС  и для лечения хореоретинита применяются глюкокортикоиды, а также пириметамин в сочетании с сульфадиазином (при непереносимости последнего его заменяют клиндамицином). Курс терапии может длиться целый год.

Профилактика токсоплазмоза, особенно для беременных, заключается в строгом соблюдении гигиенических требований, исключении контактов с кошками, употреблении в пищу мясных продуктов, только прошедших надлежащую термическую обработку.

Важным пунктом в профилактике является уничтожение грызунов и насекомых, часто становящихся переносчиками ооцистов токсоплазмы.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

Токсоплазмоз при беременности – одна из самых коварных паразитарных инфекций, способная причинить существенный ущерб здоровью еще не родившегося ребенка. Частое ее течение без симптомов, и отсутствие специфических признаков в принципе, существенно затрудняет диагностику и оттягивает начало медикаментозной терапии. Это оборачивается риском преждевременных родов и внутриутробной гибели плода.

  • Чем вызывается заболевание
  • Поведение паразита в организме человека
  • Симптомы заболевания
  • Угроза для плода
  • Диагностика токсоплазмоза
  • Лечение заболевания у беременных
  • Профилактика

Чем вызывается заболевание

Токсоплазмоз вызывают паразит из царства Простейших – токсоплазма гондии. В основном простейшие попадают в организм человека от промежуточного хозяина – домашнего кота (при уборке кошачьего туалета). Однако, высок риск передачи заболевания и другими путями:

  1. С пищей. При поедании недостаточно прожаренного мяса («с кровью»), зараженного цистами паразита; уточнении «на язык» количества специй и соли во время готовки мясных блюд, рыбы и фарша; недостаточной обработке свежих овощей и фруктов.
  2. От загрязненной почвы. Чаще это места, которые используются кошками для дефекации (грядки, песочницы).
  3. От зараженной матери. Происходит внутриутробно.
  4. При переливании крови. Крайне редкий путь распространения паразита.

При этом инфицированный человек не является распространителем заболевания и не нуждается в изоляции. Поэтому токсоплазмоз у беременных может лечиться амбулаторно.

Поведение паразита в организме человека

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

При попадании токсоплазмы в организм, личинки выходят из ооцист и цист, внедряются в клетки слизистой тонкого кишечника и размножаются там. Из кишечника они мигрируют в лимфатические узлы и кровь. Далее паразиты распространяются по всему организму и поселяются в любых тканях и органах человека. В том числе, и в тканях плода, минуя плацентарный барьер. Заражение может произойти в любой триместр беременности, причем, более высокая вероятность передачи заболевания ребенку на последних месяцах беременности, но более серьезные патологии развиваются при заражении плода в первом триместре.

Важно, что на фоне пониженного иммунитета беременной женщины с хронической формой заболевания, может произойти реактивация возбудителя (выход из ооцист) с последующим заражением ребенка.

Симптомы заболевания

Распознать токсоплазмоз сложно: поставить диагноз можно только после расшифровки специфических анализов крови. В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме и только у 0,2-0,3% заразившихся развиваются симптомы острого инфицирования, чаще при ослабленном иммунитете (у больных хроническими заболеваниями, ВИЧ, СПИДом).

Острый период наступает после 2-25 дней инкубационного периода (в основном клинические проявления появляются на 12-14 сутки после заражения). Отмечаются общие жалобы пациентов:

  • Появление озноба.
  • Снижение работоспособности.
  • Человек быстро утомляется, испытывает слабость, озноб.
  • Температура тела может превышать порог в 38,5 градусов.
  • Отмечаются головные, мышечные и суставные боли.
  • Лимфоузлы на шее существенно увеличены после нескольких недель после заражения.
  • Может наблюдаться увеличение паховых, под- и надключичных лимфоузлов, болезненность отсутствует.
  • Заболевание может протекать на фоне пневмонии, выраженного поражения головного мозга, сердечной мышцы, воспаления сосудов глазного яблока и сетчатки.

После периода острого течения, длящегося от одного до нескольких месяцев, токсоплазмоз переходит в хроническую форму. При этом может наблюдаться незначительное ухудшение здоровья человека на протяжение нескольких лет. В этот период больной испытывает:

  1. Повышение температуры тела до 37,6 градусов, не поддающееся терапии обычными препаратами, обладающими жаропонижающим эффектом.
  2. Увеличение селезенки и печени.
  3. Ухудшение памяти.
  4. Появление апатии.
  5. Головная боль.
  6. Увеличение лимфоузлов.
  7. Общая слабость.
  8. Развитие навязчивых состояний, появление необоснованной боязни чего-либо.
  9. Расстройство аппетита и сна.
  10. Перепады настроения, повышенная раздражительность.
  11. Нежелание двигаться.

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

В зависимости от места внедрения токсоплазмы у человека могут развиваться специфические симптомы заболевания. При поражении сердца и сосудов пациент может ощущать сердцебиение, проявления аритмии (изменение сердечного ритма), гипотонии (снижения артериального давления), давящие боли в сердце.

Если поражению подвергся ЖКТ, то появляется сухость слизистой рта, тупые болезненные ощущения в животе, затруднение отхождения газов, вздутие, существенное снижение аппетита. Если паразит проник в органы эндокринной системы, то могут произойти нарушения половой функции (импотенция мужчин, нарушение периодичности менструации), сбои в работе поджелудочной железы. В некоторых случаях заболевание приводит к невозможности вынашивания беременности (самопроизвольным выкидышам на ранних сроках развития плода).

Достаточно специфическими симптомами токсоплазмоза являются заболевания глаз: увеит, прогрессирование близорукости, хориоретинит. При поражении опорно-двигательного аппарата возможны постоянные сильные болезненные ощущения пациентов в мышцах ног и поясницы, реже боль появляется в области шей, рук или спины. Нередко такого рода симптомы препятствуют движению больного и приводят к преимущественно лежачему образу жизни.

Хроническое течение заболевания проходит с периодами ремиссии, во время которых больной может вести привычный образ жизни и не ощущать никаких неудобств или ухудшения самочувствия.

Угроза для плода

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

Если токсоплазмоз при беременности передается плоду, то интенсивное размножение возбудителя может привести к развитию различного рода воспалительных реакций, сопровождающихся интенсивным кальцинозом (отложением кальция в тканях) и некрозом (отмирании тканей). Если к моменту заражения собственная иммунная система малыша еще не сформировалась, то возможно развитие гидроцефалии, асцита, гепатоза, менингоэнцефалита (поражения тканей головного мозга) и хориоретинита (заболевания глаз). Нередко токсоплазма развивается в определенном органе плода, в этом случае присутствуют специфические симптомы (гепатит, миокардит). На ранних сроках беременности такие нарушения приводят к выкидышу. В случае выживания плода рождается ребенок с признаками деформации и нарушения функционирования пораженных внутриутробно органов и систем.

Более позднее инфицирование плода может проявиться в форме легкой патологии, либо крайне тяжелого поражения органов. Симптомы могут проявиться в форме лихорадки, увеличения лимфатических узлов, желтухой, анемией, гепатоспленомегалией, судорогами, экзантемой или тромбоцитопенией. Если явных признаков нарушений развития родившегося ребенка нет, то они могут проявиться спустя годы. Выражаются такие поздние проявления в форме неврологических отклонений, отставания в развитии психики, глухоты, хориоретините и других заболеваниях.

Диагностика токсоплазмоза

Для распознавания заболевания используют несколько видов лабораторных анализов:

  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции).
  • ИФА (иммуноферментный анализ).

Постановка диагноза токсоплазмоз осуществляется по результатам явного нарастания уровня показателей, либо присутствием в крови специфических антител (IgM). Именно поэтому забор анализа проводится неоднократно и отслеживается изменение показателей серологических реакций. Наибольшего количества показатели достигают к концу второй-третьей недели после заражения.

Токсоплазмоз у беременных диагностируется комплексом необходимых анализов с последующей консультацией врача-инфекциониста. Узкий специалист подтвердит или опровергнет наличие паразитов в организме женщины.

После проведенных исследований в сравнении с предыдущими анализами врач определяет заключение и рекомендует дальнейшие действия. Возможно несколько вариантов.

  1. Симптомов заболевания у беременной не наблюдается, серологические реакции не подтверждают наличие антител – женщина здорова, опасности для ребенка нет. В последующем проводится исследование крови один раз в триместр.
  2. Симптомы токсоплазмоза отсутствуют, иммуноглобулины G присутствуют в низких и средник титрах без изменения в сравнении с предыдущими исследованиями, иммуноглобулины М не обнаружены – женщина является носителем заболевания, риска заражения плода нет. Принимать лекарственные препараты не нужно, беременность сохраняется.
  3. Симптомов болезни нет, в крови обнаруживаются иммуноглобулины G в низких и средних количествах, иногда в высоких титрах, иммуноглобулины М нарастают по сравнению с предыдущими исследованиями – острое бессимптомное течение токсоплазмоза, существует объективная угроза внутриутробного заражения плода. Пациентке проводится назначение лекарственных средств со второго триместра (в первом триместре может быть рекомендовано прерывание беременности). Новорожденный обследуется на наличие заболевания, в случае подтверждения диагноза проводится его медикаментозная терапия и наблюдение на протяжении 5 лет.
  4. Имеются симптомы заболевания, титры иммуноглобулинов G определяются в низких и средних количествах, иногда на высоком уровне, иммуноглобулины М определяются и их количество увеличивается – острый токсоплазмоз. Проводится экстренное назначение лекарственных препаратов во втором триместре беременности (в первом – рекомендуется прерывание), в период между 22-ой и 23-ей неделями проводится кордо- и амниоцентез. Новорожденный сразу обследуется на наличие заболевания, в случае подтверждения – проводится необходимое лечение и диспансерное наблюдение на протяжении 5 лет.
  5. Симптомы заболевания у беременной присутствуют, иммуноглобулины G обнаруживаются в высоких и средних концентрациях, обнаруживается тенденция к снижению их количества, иммуноглобулины М присутствуют – начало перехода заболевания в хроническую форму. Во втором триместре проводится медикаментозная терапия беременной (в первые месяцы решается вопрос о возможности сохранения плода). Новорожденный обследуется на наличие заболевания, при подтверждении токсоплазмоза назначаются препараты против паразитов, ребенок остается под наблюдением до 5 лет.
  6. Симптомы заболевания присутствуют, концентрация иммуноглобулинов G находится в средних и низких пределах без изменения их количества, иммуноглобулины М не обнаруживаются – хроническое течение приобретенного токсоплазмоза. Лечение в период беременности не проводится, риски заражения плода отсутствуют. Возможно лечение матери после родоразрешения.

Если токсоплазмоз обнаружен у беременной – это не значит, что ребенок внутри утробы также окажется инфицированным. При своевременном проведении медикаментозного лечения можно рассчитывать на рождение совершенно здорового малыша.

Лечение заболевания у беременных

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

Токсоплазмоз при беременности подлежит обязательной медикаментозной терапии. Необходимо учитывать, что препараты действуют только на паразитов, находящихся в крови, или других органах в форме личинок или взрослых особей. Если заболевание протекает в хронической форме, то применение препаратов будет неэффективно. При наличии в организме только цист, собственные защитные клетки обеспечивают защиту от паразита, и формируют иммунитет к заболеванию.

Во втором-третьем триместрах наиболее эффективной комбинацией лекарственных средств являются препараты сульфаниламидов и пириметамина. Их действие проявляется в блокировании работы ферментов в клетках паразита. Поскольку препараты воздействуют и на ферменты человека, их действие нивелируется назначением фолиевой кислоты. Возможно употребление у беременных препаратов из группы маклолидов – они нарушают процессы синтезирования белка в клетках токсоплазм.

Если женщина узнала о заболевании в первом триместре и настойчиво желает сохранить беременность, то ее предупреждают о возможных последствиях заболевания и применения лекарственных препаратов, и берут расписку о том, что ее предупредили о рисках. В первые три месяца беременной назначают спирамицин, в последующем терапия проводится препаратами пириметамина и сульфаниламидов с чередованием приема спирамицина до родоразрешения. Только за 2 недели до времени родов отменяют прием сульфаниламидов.

В период всего лечения женщина находится под наблюдением врача и еженедельно сдает анализы крови и мочи для отслеживания ее состояния и состояния плода. Если женщина не переносит препараты пириметамина, то они могут быть заменены на эритромицин.

Нарушение эритропоэза с анемиями различного типа, нарушения в функционировании почек, печеночная недостаточность, нарушение сердечной деятельности являются противопоказаниями для проведения терапии сочетанием сульфаниламидов и пириметамина.

Возможно одновременное назначение иммуномодуляторов (хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Полиоксидоний и Галовит). Необходимость их применения определяет только врач.

Поскольку диагностика заболевания возможна только в лабораторных условиях и лечение проводится препаратами из группы антибиотиков, способных повлиять на состояние плода при бесконтрольном приеме, лечение может назначать только врач. Он определить вид лекарственных средств, схему и периодичность их применения. Самолечение может обернуться еще большими патологиями в развитии плода. Женщине лучше уделить большее внимание профилактическим мероприятиям для недопущения попадания в организм возбудителя заболевания.

Профилактика

Все профилактические мероприятия можно разделить на три группы.

  1. Первичная профилактика. Выражается в информировании населения о путях передачи токсоплазмоза, и необходимости соблюдения простых правил во время беременности:
    • Хорошо прожаривать или проваривать мясо.
    • Не использовать одну разделочную доску для нарезания свежего и приготовленного мяса и рыбы.
    • Обливать кипяченой водой свежие овощи и фрукты, собранные с земли.
    • Хорошо мыть руки после контакта с почвой.
    • Поручить уход за домашним котом другим членам семьи.
    • Проводить ежедневную уборку кошачьего туалета с обработкой его кипятком.
    • Не давать питомцу сырого мяса.
    • Проводить периодическое обследование и своевременное лечение кота на наличие токсоплазмоза.
    • Немедленно обращаться к врачу при появлении малейших недомоганий.
  2. Вторичная профилактика. Заключается в своевременном выявлении у беременной заболевания. проводится путем периодической сдачи всех необходимых анализов в период беременности.
  3. Третичная профилактика. Заключается в своевременном назначении необходимых лекарственных препаратов для недопущения внутриутробного заражения плода токсоплазмой; обследовании новорожденного; диспансерном наблюдении за ребенком до исполнения ему 5 лет.

источник