Как на спид проверяют

Токсоплазмоз: симптомы у детей и лечение

Симптоматика и способы борьбы с токсоплазмозом у детей

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Опасное инфекционное заболевание токсоплазмоз, вызывает бактерия токсоплазма гондия. Токсоплазмоз у детей наиболее часто является не приобретенным, а врожденным, что наиболее опасно для здоровья и жизни. Такое заражение происходит, когда ребенок еще находится в утробе матери. Воспалительная патология имеет течение в хронической форме, при котором поражение затрагивает центральную нервную систему, миокард, тканевые макрофаги (клетки, сосредоточенные в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге, печени, и отвечающие за барьерную функцию от инфицирования), мышцы и глаза.

  • Причины развития заболевания
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Причины развития заболевания

Симптоматика и способы борьбы с токсоплазмозом у детей

загрузка...

Возбудителем заболевания  является простейший паразит под названием Toxoplasma gondii. Токсоплазма относится к семейству трипаносомид. Паразит способен существовать в трех разных формах: трофозоиты – это подвижная форма, циста – форма, которая образует воспалительные очаги, ооциста – форма, которая выходит во внешнюю среду. Трофозоиты ведут размножение в клетках птиц, животных, людей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цисты, попадая в организм хозяина, основываются в нем, создавая оболочку, благодаря чему могут паразитировать долгие годы. Большая часть цист предпочитает обитать в миокарде, центральной нервной системе и скелетных мышцах.

Заселение ооцистов происходит в слизистой тонкой кишки, паразиты в этой форме выделяются вместе с испражнениями животного. В благоприятной среде ооцисты сохраняют свою жизнеспособность на протяжении одного года, в некоторых случаях дольше. Именно ооцисты влияют на заражение.

Источниками заражения человека инфекционным заболеванием являются животные и птицы. Токсоплазмоз у детей может получить свое развитие в следующих случаях:

  1. Если ребенок подцепил инфекцию через зараженную землю, играя в песочнице, на пикнике в парке, на даче и так далее.
  2. При употреблении в пищу грязных фруктов, овощей, зелени, которые находились в непосредственном контакте с зараженной землей.
  3. При употреблении мясных и молочных продуктов, которые не прошли достаточную термическую обработку.
  4. При переливании крови, если донор был заражен.
  5. Заражение произошло внутри утробы матери.

Последний фактор заражения следует рассмотреть более подробно. Токсоплазмоз у детей, еще не появившихся на свет, развивается в том случае, если паразит попал через плаценту и поразил плод. Такое инфицирование провоцирует у ребенка тяжелые заболевания головного мозга и глаз. Если мать ребенка заразилась в первом триместре беременности, вероятность наличия инвазии у ребенка составляет 15-20%, а сама беременность протекает в тяжелой форме. Заражение токсоплазмой в третьем триместре увеличивает вероятность врожденной патологии до 65%. Примечательно, что ребенок не будет заражен в том случае, если заболевание в теле женщины начало свое развитие за 6 и более месяцев до зачатия ребенка.

Патогенез

Симптоматика и способы борьбы с токсоплазмозом у детей

Когда токсоплазма попадает в организм ребенка, в первую очередь, она переходит в лимфатические узлы, вызывая гиперплазию, а также воспалительно-гранулематозный процесс. Именно поэтому в острой стадии токсоплазмоза главным симптомом являются увеличенные лимфатические узлы.

Затем бактерия перемещается в кровь, с течением которой и разносится по всему организму. Далее паразиты выбирают свое окончательное место обитания, это могут быть нервы центральной системы, печень, селезенка, скелетные мышцы, сердце и другие органы и ткани. В местах своего заселения паразит образует цисты – воспалительные очаги, при этом образуются очаги некроза, что приводит к отложению солей кальция и появлению кальцинатов.

В острой форме токсоплазмоза паразиты в организме человека могут преобразоваться и в подвижную форму тахизоитов. Однако для подострого и хронического типа болезни характерны только цисты.

Что касается врожденного токсоплазмоза у детей, выделяют три формы заболевания:

  • Острый врожденный токсоплазмоз. Для данной формы характерна повышенная температуры, увеличение в размерах селезенки и печени, пневмония, желтуха, миокардит.
  • Подострый врожденный токсоплазмоз. Характеризуется наличием симптомов менингоэнцефалита.
  • Хронический врожденный токсоплазмоз. Заболевание имеет крайне тяжелое течение, сопровождающееся дефектами в развитии, дегенерацией центральной нервной системы, осложнениями психомоторного развития, глухотой, слепотой, эпилептическим синдромом.

Инвазия с воспалительным процессом во время вынашивания ребенка приводит к различным нарушениям. Характер этих нарушений имеет прямую зависимость от срока развития плода и концентрации инвазии. Если инвазия получила начало на первом триместре, развитие может получить генерализованный процесс. В результате этого у женщины может случиться выкидыш, родиться мертвый ребенок, или ребенок, имеющий повреждения.

загрузка...

Симптомы

И врожденный, и приобретенный токсоплазмоз переходят в острую форму с ярко выраженными симптомами.

Симптомы токсоплазмоза у новорожденных:

  1. Отравление организма.
  2. Продолжительное повышение температуры, в других случаях – озноб.
  3. Отсутствие физической активности, слабость.
  4. Помутнение хрусталика глаза.
  5. Подозрения на косоглазие.
  6. Пневмония.
  7. Нарушения внутренних органов, как во внешнем плане, так и в плане их функциональности.
  8. Нарушения в работе центральной нервной системы.
  9. Вирусная экзантема.
  10. Паралич конечностей.
  11. Повышенное давление ликвора.

Симптомы токсоплазмоза у детей:

  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Слабость.
  • Повышенная температура.
  • Боль в глазах, а также затуманенное зрение.
  • Болевые ощущения в мышцах.
  • Увеличение размеров селезенки, печени.

Диагностика

Симптоматика и способы борьбы с токсоплазмозом у детей

Если есть подозрения на наличие токсоплазмоза у новорожденного ребенка, проводят комплексное обследование нервной, зрительной и слуховой систем. Для проведения диагностических мероприятий делают микроскопию возбудителя. Для этого проверяют кровь ребенка, спинномозговую жидкость, плодные оболочки пунктат лимфатических узлов. Выявить микроорганизм в тканях мозга позволяет электронная микроскопия.

Также в целях диагностики используют такие методы, как:

  • Иммунофлюоресценция. При исследовании выявляют титры IgM. Если у новорожденного в крови имеются IgM, это свидетельствует о наличие инфекции. Данный анализ проводят через 2 недели после рождения либо через две недели после заражения.
  • Проба на окрашивание токсоплазм. Данный анализ является решающим для постановки окончательного диагноза у новорожденного. Для проведения теста используют парные сыворотки, если увеличение титров является четырехкратным, в организме присутствует инфекция острого типа.

Обязательной в исполнении является кожная проба на определение наличия инфекции, в большинстве случаев проводят магнитно-резонансную томографию мозга головы и его биопсию. Может быть проведена ультрасонография.

Лечение

Симптоматика и способы борьбы с токсоплазмозом у детей

Лечение токсоплазмоза у детей является комплексной терапией. Если речь идет о врожденном характере заболевания, то лечение могут проводить как на этапе беременности, в этом случае терапию проходит и мать, и плод, так и после рождения ребенка. Однако существуют некоторые исключения.

Беременной женщине не будет назначено лечение, если анализы подтвердили наличие инфекции, а симптомов не наблюдается. Если женщина болеет хроническим токсоплазмозом, ей назначают профилактическую иммунотерапию. Наибольшую опасность для женщины и ее плода представляет «свежая» инфекция. Если заражение произошло после зачатия ребенка, применяют химиотерапию, которую проводят за 1 или 2 курса.

Химиотерапия – очень серьезная и, можно сказать, радикальная мера, поэтому на первом триместре лечение химиопрепаратами не назначают, так как они способны оказывать на плод тератогенное действие, вызывать различные физические и психические уродства.

Основными препаратами для лечения токсоплазмоза у ребенка, находящегося в утробе матери, считаются антибиотики первого ряда: Сульфазин и Пириметамин. Альтернативным препаратом считают Спирамицин. Дозировка составляет по 3 грамма в сутки, вводится внутривенно. Также назначают препарат Клиндамицин по 900-1200 мг трижды в сутки внутривенно.

Для лечения острого токсоплазмоза у новорожденных применяют Сульфадиазин по 100-200 мг на один килограмм массы тела в сутки, Хлоридин по 2 миллиграмма на килограмм веса в день. Лечение длится три дня.

источник

Как проверить мясо на трихинеллез

Некоторые люди наивно полагают, что животное способно им навредить только в живом состоянии. Они продолжают беспечно поедать мясо и даже не догадываются, что опасные паразиты, живущие в нем, могут нанести существенный вред здоровью. Трихинеллы живут практически в каждом животном, а болезнь трихинеллез, вызываемая этими паразитами, может привести к смертельному исходу уже через месяц после факта инфицирования.

Учитывая все сказанное, всем мясоедам необходимо знать, в чем заключается проверка мяса на трихинеллез, и что делать, если нет средств для приобретения специального прибора.

Почему трихинеллы так опасны для человека

Этот термин объединяет в себе группу из восьми видов червей. Люди чаще всего заболевают Trichinellaspiralis. Паразиты живут в ЖКТ своих владельцев, инфицирование происходит в момент потребления зараженного мяса.

Личинки распространяются в мускулатуре человека и начинают там процесс разрушения. Они создают фиброзные капсулы, которые уплотняются под воздействием солей кальция. Так личинки могут жить долгие годы.

По истечении нескольких дней после инфицирования, заболевание проявляется такими признаками:

  • у человека возникает понос;
  • его беспокоит изжога;
  • может тошнить;
  • нарушается функциональность ЖКТ.

Клинические проявления на этом не заканчиваются, а только продолжают возникать новые в виде системного зуда, болезненности мускулатуры и суставов, головных болей, возможна отечность и кашель.

Самый худший исход событий для человека будет тогда, когда гельминты попадут в мозг, что приводит к параличу и заканчивается фатально.

Смерть может наступить и вследствие энцефалита, поражения легких, миокардита. Если у вас наблюдаются похожие симптомы, нужно как можно скорее пройти обследование.

Какие животные наиболее опасны

Угрозу могут нести около ста двадцати разновидностей плотоядных, а также всеядных представителей животного мира. Морские экземпляры также входят в этот список, но в рыбе этих паразитов нет. Особо осторожными необходимо быть с дичью: мясом кабана, волками, лисами и т.д.

Может быть заражено мясо кур, кролей, зайцев, грызунов, уток. Изредка инфекция поражает лошадей и баранов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каким образом заражались эти животные, никому не известно. Они живут в природе, отвечают сами за себя, ловят и кушают зараженных птиц, грызунов, пьют инфицированную воду. Каждый представитель может подхватить паразитов, где угодно.

Как проверить мясо на предмет паразитов

Не существует стопроцентного способа проверки мяса на трихинеллез в домашних условиях. Это объясняется тем, что личинки очень маленькие, но есть специальное устройство, которое называется трихинеллоскоп.

Цена прибора для проверки мяса на трихинеллез зависит от способности увеличения. Устройство включает в себя:

  • миниатюрный микроскоп;
  • электрическое освещение;
  • зеркала с фокусировкой света;
  • двух пластин из стекла для сжатия мяса.

Освещение построено так, чтобы можно было выполнять действия в полевых условиях и в дороге. Несмотря на информативность приспособления приобрести его недостаточно. Нужно хорошо знать, как выглядит трихинеллез в мясе на фото.

Материал исследуется под увеличением примерно в сто раз, но не больше. При проверке копченостей или соленых мясных изделий необходимо осветлить мясные срезы глицерином.

По нормам санитарии мясо считается негодным к употреблению, если в нем были найдены трихинеллы. Если будут найдены личинки в мясе, туша утилизируется. Есть также вариант обеззараживания продукта посредством варки или жарки при небольшом количестве найденных личинок.

Несмотря на высокую стоимость аппаратуры и всю сложность мероприятия, самостоятельный анализ мяса представляет собой обычный экспресс метод.

Естественно, верить подобному тесту полностью не стоит, потому мясо, особенно диких животных имеет смысл термически обрабатывать перед употреблением.

Паразиты не обитают в органах или жировой ткани, потому они не несут опасность для человека даже в случае сильного поражения гельминтами.

Лабораторный метод

В идеале мясо необходимо проверять в лабораторных условиях. Это обусловлено рядом причин:

  • работники, которые постоянно проводят ветеринарную экспертизу, имеют огромный опыт в обнаружении всех видов гельминтов;
  • в лабораториях применяется дорогостоящее оборудование, которое отличается точностью и высокой информативностью;
  • проверяются не только определенные мышцы, но также и срезы на икрах, диафрагме, межреберные части, язык и т.д.

Сегодня такие лаборатории присутствуют практически в каждом городе, как государственные, так и частные. Поэтому в вопросе, где проверить мясо на трихинеллез не возникает проблем.

Что делать если вы заболели трихинеллезом?

Если вы узнали, что больны трихинеллезом, тогда нельзя откладывать лечение. Современные медикаментозные средства эффективны при поражении взрослыми особями, но не могут побороть личинки, находящиеся в мускулатуре.

Если своевременно начать лечебные действия, тогда распространение личинок останавливается, и клинические проявления заболевания со временем проходят. Если лечение было начато слишком поздно, болезнь будет прогрессировать и симптомы будут давать о себе знать в течении длительного времени.

При подозрении у вас или у ваших родных заражения, не стоит заниматься самолечением. Это чревато многими последствиями. Иногда самочувствие пациента после курса лечения ухудшается, что связано с попаданием в кровь частиц убитых паразитов.

Чтобы контролировать состояние больного, необходимо тщательное наблюдение доктора.

Меры профилактики

Перед употреблением мясо животных необходимо тщательно обрабатывать. Для человека несет угрозу любое мясо, как домашнее, так и диких животных. Продукты должны поддаваться тщательной термической обработке и проверяться в специальных лабораториях.

Заморозка мясных изделий, которая может быть разрушающей для других видов гельминтов, при трихинеллезе может быть неэффективна. Сегодня уже были обнаружены типы гельминтов, личинки которых сохраняются в течении длительного времени.

Метод вяления или копчения может быть малоэффективным от личинок трихинелл. Поэтому не стоит надеяться на данный способ.

Исключить будущее развитие гельминтозов можно посредством приемов специальных противогельминтозных средств, как растительного происхождения, так и магазинных. В аптеках представлено огромное множество противопаразитарных чаев, настоев, которые характеризуются множеством плюсов:

  • максимальной эффективностью, что обусловлено большим количеством противогельминтных компонентов;
  • обладают огромной пользой благодаря содержанию таких ингредиентов, как экстракт медвежьей желчи, который отличается свойством растворять яйца паразитов;
  • пропорции и дозы с точностью рассчитываются фирмой изготовителем, благодаря чему лекарства характеризуются абсолютной безопасностью.

Болезнь трихинеллез сама по себе очень опасна для жизни человека и может привести к фатальному исходу.

Паразиты обитают в телах более ста двадцати видов разных представителей животного мира, поэтому опасность имеет широкие масштабы.

Только лабораторное исследование может определить пригодность мяса к употреблению, поэтому будьте бдительны и лучше лишний раз перестрахуйтесь.

   

Противоинфекционные препараты

До появления антибиотиков многие болезни представляли угрозу для жизни человека. Такие болезни, как пневмония, брюшной тиф, дизентерия, туберкулез были неизлечимыми. Но в 1928 году произошел прорыв в медицинской науке. Именно тогда Александр Флеминг открыл первый антибиотик – пенициллин, а в 1942 году советский микробиолог Зинаида Ермольева получила новое аналогичное средство, которое в 1,5 раза превосходило открытое Флемингом. За это открытие ученая получила прозвище «Мадам Пенициллин».

До сих пор ученые продолжают проводить эксперименты и делать фармацевтические открытия. В настоящее время 185 изобретений проходят клинические испытания, или ждут одобрения Ассоциации фармацевтических исследований.

Противоинфекционные препараты

На протяжении всей истории человечество страдало от инфекционных болезней. Еще в прошлом веке многие из них были неизлечимы. Смертность была очень высокой. Только изобретение вакцин, а позднее, антибиотиков, позволило начать борьбу с заболеваниями.

Тем не менее, некоторые болезни до сих пор неизлечимы. К ним относятся:

  • заболевание Кройтфельдта-Якоба;
  • геморрагическая лихорадка Эбола;
  • системная красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • СПИД;
  • полиомиелит;
  • бронхиальная астма.

Нужно отметить, что возбудители инфекционных заболеваний с течением времени становятся нечувствительными к антибиотикам. Это побуждает ученых к изобретению новых лекарственных средств.

Сегодня в разработке находится большое количество новых лекарств, среди которых 34 антибиотика, около 40 противовирусных средств, которые предназначены бороться с вирусами гриппа, гепатита, герпеса. Разрабатываются вакцины для профилактики стафилококковых, пневмококковых инфекций. На сегодняшний день в разработке, на проверке или утверждении находится 61 вакцина. Огромная работа проводится фармацевтами и химиками для борьбы с ВИЧ и СПИД (в 2003 году проходили испытания более 80 вакцин).

Противоинфекционные препараты

Для детей

Низкий иммунитет, восприимчивость к вирусам, бактериям, а также к низким температурам, приводит к тому, что дети часто болеют вирусными и простудными заболеваниями. Учеными разработаны противоинфекционные препараты для детей, которые применяют для лечения.

Детям до 3 лет педиатры назначают чаще всего: Оцилококцинум, Афлубин, Вибрукол. С целью активизации иммунитета назначают гомеопатические средства ЭДАС-103, ЭДАС-903. Нужно помнить, что они способны оказать помощь только на начальной стадии заболевания.

Противовирусная группа, которую назначают детям в возрасте до 3 лет:

  • Арбидол;
  • Рибавирин;
  • Римантадин;
  • Имупрет;
  • Тамифлю;
  • Иммунофлазид.

Ацикловир, в силу его безопасности, назначают при инфицировании вирусом Эпштейна-Барр.

Родители должны внимательно следить за ребенком и реакцией его организма во время приема лекарств. Именно в этот период у него могут появиться различные аллергические реакции на их компоненты. Поэтому нужно находиться рядом, чтобы вовремя заметить опасность.

Многие родители предпочитают растительные препараты. Они занимают особое место среди лекарств. В состав лекарственных средств входят экстракты эхинацеи пурпурной, мать-и-мачехи, крапивы, эвкалипта, спорыша, других лекарственных трав.

Наиболее популярны Иммунал и Эхинабене. Их разрешено принимать не ранее 12 летнего возраста. Малышам от 3 лет рекомендован Биоарон С. Он содержит экстракт алоэ, сок черноплодной рябины, а также другие вспомогательные компоненты.

Лекарство иммуномоделирующего действия, который изготовлен из экстракта альпийского копеечника, называется Алпизарин. Его назначают детям от 1 года в случае возникновения цитомегаловирусной инфекции.

С 1 дня после рождения можно применять:

  • Иммунофлазид, изготовленный из вейника наземного и щучки;
  • Имупрет, в состав которого входят экстракты тысячелистника, полевого хвоща, грецкого ореха, ромашки, корня алтея и дубовой коры.

Для детей

Для взрослых

Бактериальные инфекции поражают человека с момента его существования. При этом число бактерий растет, они эволюционируют, маскируются и приспосабливаются к жизни в неблагоприятных для них условиях.

Антибактериальные лекарства не могут поразить все виды бактерий, поскольку они воздействуют лишь на некоторые их группы. На помощь приходят противоинфекционные препараты широкого спектра действия для взрослых. Они воздействуют на большое число возбудителей болезней, применяются при лечении многих патологий.

Чтобы лечиться эффективно и недорого, нужно знать действующее вещество.

В фармакологии выделены такие активы:

  • Интерфероны — белки, которые борются с вирусами. Благодаря им, клетки становятся невосприимчивыми к вирусной атаке. К ним относят Гриппферон, Веллферон, Бетаферон, Ингарон, Неовир;
  • Нуклеозиды – вещества, которые обладают антибиотической активностью: Ацикловир, Зидовудин, Ганциловир, Энтекавир, Ганциловир;
  • Препараты, в состав которых входят липиды – Нутрифлекс, Правастатин, Саквинавир;
  • Производные от адамантана – Адапромин, Ремантадин, Митантан, Глудантан;
  • Ладолкарболовая кислота;
  • Тиосемикарбазон;
  • Лигосин, Флакозид, Холепин, Алпидарин, содержащие растительные компоненты.

Препараты противоинфекционные для детей

Противоинфекционные препараты широкого спектра действия

При лечении многих инфекционных болезней, а также при не установленном точном диагнозе, назначают противоинфекционные препараты широкого спектра действия. К сожалению, они не только уничтожают патогенные микроорганизмы, но воздействуют также на микрофлору, не пораженную бактериями.

В лечебной практике чаще всего используются антибиотики. Они – прекрасное антибактериальное средство, способное справиться от разных болезней, начиная от бронхита, заканчивая сепсисом.

Поэтому естественным является вопрос, какое из антибактериальных средств лучше?

В связи с тем, что антибиотики широкого действия могут бороться одновременно с несколькими видами бактериальных инфекций, то именно им врачи отдают предпочтение. Они показаны в таких случаях:

  1. Поставлен диагноз бактериальной инфекции, но возбудитель ее не установлен.
  2. Заболевание вызвано инфекционными возбудителями, которые устойчивы к лекарствам узкого спектра воздействия.
  3. Болезнь вызвана возбудителями инфекций нескольких видов.
  4. В целях профилактики в очаге поражения.

Противоинфекционные препараты разделяются на несколько групп (в зависимости от химического состава):

  • Пенициллины. Разработаны на основе продуктов жизнедеятельности. Классифицируются на природные и полусинтетические. Родоначальником считается бензилпенициллин. Играют роль ферментов при синтезе биополимера. Воздействуют на механизм образования бактериальных стенок, и блокируют его синтез. Это приводит к гибели бактериальной формы. Чаще всего применяют Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав.
  • Цефалоспорины. Второй вид по частоте использования, поскольку они обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Используют Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим.
  • Макролиды. Нарушают синтез белка на рибосомах. Обладают антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Средства этой группы принимают с осторожностью. Несмотря на то, что они являются наиболее эффективными лекарственными средствами, существует большой риск возникновения аллергических реакций и появления побочных эффектов. Одно из самых известных – Азитромицин, который применяют при лечении бактериальных инфекций. Например, эффективно его применение при инфекциях лимфатических узлов, при различных гнойных заболеваниях внутренних органов.
  • Аминогликозиды. Впервые получены в 1944 г. Являются самыми старшими из всех групп антибиотиков. Их разделяют на 3 поколения:
  1. Стрептомицин, Неомицин, Канамицин.
  2. Гентамицин, Тобрамицин, Нетилмицин.
  3. Амикацин.
  • Фторхинолоны. Нарушают синтез ДНК, обладают сильными антибактериальными свойствами. Используются с 60-х годов прошлого века. Борются с тяжелыми формами заболеваний, воздействуя на атипичные бактерии. Разделяют 4 поколения лекарств. Современные – это препараты 3 и 4 поколения. К ним относятся Левофлоксацин и Моксифлоксацин.

Противоинфекционные препараты широкого спектра действия

Человеку вряд ли удастся полностью избавиться от инфекционных заболеваний. Но фармацевтика, новые технологии и методики, позволят быть всегда готовыми дать отпор и бороться с ними.

Важно помнить, что уберечься от бактерий и инфекций можно, соблюдая здоровый образ жизни. В случае, если болезни не удалось избежать, не следует заниматься самолечением, не пытаться пользоваться методами народной медицины. Только квалифицированная медицинская помощь может быть эффективной.

Полезное видео

Напоследок предлагаем посмотреть небольшое видео по теме: