Аскариды видео у взрослых

Аскариды у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

Дети, конечно же, являются наиболее частыми пациентами с таким заболеванием. Однако нередки случаи, когда и взрослые жалуются на этот недуг. При этом следует точно знать какие симптомы присущи этому заболеванию, чтобы вовремя обратить к врачу, начать лечение и не допустить осложнений.

Общая информация о паразите

Аскариды относятся к типу круглых гельминтов, которые могут паразитировать в организме человека. По своему действию они могут наносить вред практически любому органу или системе органов. Больше миллиарда людей во всем мире страдают от этих паразитов. Больше всего эти организмы любят умеренный климат. В странах, где более жаркие или, наоборот, холодные температуры они не выживают.

Чаще всего такого паразита можно подхватить при несоблюдении правил гигиены, употребления в пищу немытых продуктов. Чтобы диагностировать наличие аскарид в теле человека необходимо сдать кровь и кал на анализы.

Симптомы аскариды у взрослых

В первую очередь стоит отметить, что симптомы напрямую зависят от того, где живут паразиты. А именно в каком органе. При попадании в организм, этот паразит обычно проходит две стадии развития. При этой каждая из них имеет свои симптомы, которые отличаются в зависимости от того, кто пациент – взрослый или ребенок.

Первая стадия проходит обычно без серьезных или необычных симптомов. Чаще всего пациент может выражать жалобы на:

• постоянное недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
• может незначительно повышаться температура тела, однако не выше 38 градусов;
• возможно появление кашля, хрипов, мокроты, которая может быть как слизистой, так и с примесью гноя и крови (это свидетельствует о том, что паразиты атакую легкие).

Если отправить такого пациента на рентген, могут быть получены такие результаты: наличие летучих инфильтратов (округлых, звездчатых, фестончатых, многоугольных). Могут быть случаи, когда таких инфильтратов может быть большое количество, а может быть единичные случаи.

Отдельно стоит отметить появление реакции на паразитов на кожных покровах. Когда аскариды мигрируют в организме как взрослого, так и ребенка, могут появляться различные аллергические реакции, высыпания, крапивница (особенно часто выступает на стопах и кистях). При этом при сдаче анализов можно отметить, что СОЭ не превышает норму, возможен лишь не сильно отклоняющийся от нормы лейкоцитоз. Эозинофилы обычно на этой фазе достигают 30-40%.

Вторая фаза характеризуется проживанием паразитов в кишечнике. В это время могут возникнуть такие симптомы:

• нарушения пищеварительной системы (запоры, метеоризмы, понос, рвота);
• также могут наблюдаться признаки холеры, дизентерии, брюшного тифа;
• на фоне того, что паразиты существенно влияют на снижение иммунитета и защитных функций, могут проявиться самые разнообразные инфекционные заболевания;
• болевые ощущения в области живота;
• снижение аппетита, потеря массы тела.

Симптомами осложнения данного недуга являются:

• истощение организма, сильная потеря веса, существенное снижение защитных функций;
• внутренние повреждения личинками кровеносных сосудов, стенок внутренних органов, которые ведут как к болевым ощущениям, так и к кровотечениям, некрозам, нарушениям работы внутренних органов;
• накопление в организме конечных продуктов жизнедеятельности аскарид, которые способны вызывать огромное количество различных аллергических реакций;
• может произойти закупоривание паразитами проходов в кишечнике, желчных проходах;
• в качестве осложнений могут развиться такие недуги как холецистит, панкреатит, острый аппендицит, механическая желтуха и другое.

Лечение

В первую очередь, если вы обнаружили у себя симптомы этих паразитов, необходимо обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист поможет обрисовать полную картину того, что происходит в вашем организме. Также он назначит необходимые анализы, которые помогут подтвердить диагноз.

В большинстве случаев лечение взрослых проходит с помощью специальных медикаментов, которые сейчас обладают высокой эффективностью и помогают достаточно быстро избавиться от паразитов в теле человека. Чаще всего назначаются такие препараты как Левамизол, Мебендазол, Тиабендазол и их аналоги. Эти медикаментозные средства используются, если паразиты находятся в своей первой стадии развития.

Если же паразиты уже прошли первую стадию, и находятся в кишечнике, рекомендуются Пиперазин, Декарис, Пирантел. Эти медикаменты в основном используются однократно в зависимости от веса и возраста пациента.

Кроме этого могут быть назначены дополнительные средства для повышения иммунитета, улучшения работы внутренних органов (в зависимости от того, какие из них были поражены паразитами), абсорбенты.

Спустя месяц после лечения, пациенту обязательно нужно провести повторные анализы для исключения рецидива.

Профилактические меры

На этого паразита плохо воздействуют солнечные лучи, поэтому вы любите заниматься садоводством и огорничеством, иногда взрыхляйте землю, чтобы на нижний ее слой также попал ультрафиолет.

Достаточно лишь приучить себя и родных соблюдать некоторые простые правила:

• если намечается работа на огороде или с землей, рекомендуется использовать защитные средства (перчатки);
• перед использованием все фрукты, овощи и ягоды нужно тщательно вымывать;
• не употреблять в пищу фрукты и ягоды, которые только сорваны с дерева или куста;
• если вы постоянно контактируете почву, следите за тем, чтобы ваши ногти были всегда коротко пострижены, поскольку из-под них достаточно тяжело полностью вымыть загрязнения;
• после каждого похода на улицу, а также перед каждой трапезой нужно тщательно вымывать руки;
• за малышами нужно тщательно следить, поскольку они тянут в рот практически все, особенно игрушки, которые только побывали в песочнице или на земле.

Видео по теме:

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

• Стадии заболевания
• Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу
• Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу
• Осложнения заболевания
• Лечение аскаридоза у взрослых и детей
• Профилактика заболевания

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

• Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
• В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

4. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.

Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.

Watch this video on YouTube

Удаление аскарид из кишечника.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

• высокая температура;
• прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
• наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.

Watch this video on YouTube

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.

Watch this video on YouTube

Извлечение аскариды из глаз

к содержанию ↑

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

• Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
• Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

• Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
• Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
• Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
• Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

• Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
• Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
• Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
• Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
• Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.

Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

• Взрослым 150 мг однократно.
• Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
• Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
• Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

• С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

• При выраженной анемии назначаются препараты железа.
• Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
• Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

• устройство канализации;
• строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
• обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
• охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
• правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

• Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
• Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.

Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

• пропаганда основ общественной и личной гигиены;
• гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
• личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

• обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
• мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
• овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
• бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.

Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас. Глисты аскариды.

Аскариды у взрослых: симптомы и лечение

Организм человека — благоприятная среда для поселения различного рода паразитов. Один из наиболее часто встречаемых видов — это аскариды. Обычно заражение аскаридами происходит при нарушении правил личной гигиены. Итак, сегодня мы поговорим о симптомах и лечении аскаридоза у взрослых.

Кто такая аскарида

Аскарида – это червь Ascaris Lumbricoides, относящийся к группе круглых гельминтов. Длина самок может достигать 40 см, а длина самцов 25 см, ширина особей составляет от 4 до 6 см. Хвостовая часть самцов имеет характерный изгиб в сторону брюшка. Цвет аскарид бело-розовый или желто-розовый, форма веретенообразная. Обнаружить яйца аскарид можно в почве, в воде, на продуктах растительного происхождения. Способ передачи паразитов – орально-фекальный (через воду, почву или продукты питания, обсемененные яйцами червя).

Личинки аскариды проникают в организм человека при несоблюдении правил личной гигиены. Проявляется заболевание в повышении температуры тела до высоких отметок, в общем недомогании, в упорном сухом кашле, в нарушении работы ЖКТ, в аллергических реакциях. Для выявления паразитарной инвазии требуется забор кала на яйца глистов, вспомогательными методами являются проведение общего анализа крови, серологические анализы. Взрослых аскарид часто удается обнаружить при выполнении рентгена легких и кишечника.

Сколько живут аскариды в организме человека

Аскариды проживают в тонком кишечнике человека. Они удерживаются в нем за счет постоянного движения в сторону, противоположную движению пищи. Вместе с калом наружу выводятся яйца аскарид и погибшие особи. Паразит живет в организме человека от одного года до двух лет, затем он погибает от старости. В кишечнике при заражении чаще всего вырастают особи обоих полов.

Пути заражения аскаридозом

Глисты аскариды паразитируют только в теле человека. Заражение происходит орально, путем попадания яиц в организм. Путь заражения понять несложно. Яйца аскариды выходят с испражнениями больного человека, попадают в общую канализацию, содержимое которой рано или поздно оказывается в почве. С ней-то контактирует человек и впоследствии заражается. Основные пути заражения это:

• контакт с почвой и водой;
• употребление немытых овощей и ягод;
• использование некачественной и сырой воды.

Нарушение личной гигиены после контакта с травой, землей, песком непременно ведет к заражению гельминтами. У взрослого человека шансов заразиться меньше, чем у неокрепшего детского организма. Но и в этом случае необходимо пройти лечение.

Риск заражения увеличивается осенью и летом, когда контакт с почвой максимален.

Симптомы аскаридоза

Признаки аскаридоза у взрослых часто размыты. Иногда он протекает и бессимптомно. Тогда человек не догадывается, что он заражен.

В зависимости от стадии развития аскариды симптомы у взрослых могут напоминать пневмонию, гепатит, миокардит, панкреатит. На миграционной и кишечной стадии они отличаются друг от друга.

В период миграционной стадии можно заметить следующие признаки:

• субфебрильная температура, общая слабость, ломота в мышцах;
• сыпь на коже, сопровождающаяся зудом, без воздействия специфических аллергенов;
• проявления пневмонии или бронхита. Развиваются во время миграции личинок в альвеолы, а затем в дыхательные пути. Начинается кашель с мокротой.

В зависимости от количества личинок и выраженности реакции организма симптомы аскаридоза у взрослых могут быть яркими (интоксикация, вплоть до анафилактического шока, низкое давление) или отсутствовать совсем.

Через две недели симптомы миграционной стадии исчезают. Наступает кишечная стадия. Она характеризуется двумя главными синдромами:

1. Синдром обкрадывания. Гельминты потребляют питательные вещества и витамины, поступающие в кишечник. При нормальном питании человек начинает худеть. Развивается анемия, появляется быстрая утомляемость, ухудшение сна и памяти.
2. Диспепчиский синдром. В процессе раздражения аскаридами слизистой кишечника возникает воспалительная реакция. Спазмы мускулатуры кишечника провоцируют боль в животе. Аппетит снижается. Характер стула периодически изменяется (послабление сменяет запор). Часто возникает тошнота и метеоризм.

Если гельминтов много, а лечение затягивается, то могут появиться другие более серьезные симптомы:

• рвота;
• нервозность;
• нарушение сна;
• упадок сил;
• судороги;
• желтизна кожных покровов и бледность лица;
• отвращение к пище;
• обильное слюноотделение;
• в заднем проходе наблюдается покраснение и зуд;
• в кале можно увидеть частички аскарид.

Патогенез

Всего через несколько часов после адаптации, из созревшего яйца появляются личинки и, проникая через стенки тонкого кишечника, попадают в кровяной поток. Именно это русло и разносит их в хаотичном порядке по «местам назначения», а именно в легкие, печень, желудок и кишечник. Дальше они рассеиваются в бронхи, трахею и глотку. Процесс поражения организма аскаридозом завершится примерно через две недели после инфицирования.

Развитие личинок до взрослых, способных размножать, особей, происходит в тонком кишечнике и занимает 2-3 месяца, при общем существовании на протяжении 1 года. Поэтому лечением надо заниматься при появлении первых признаков заболевания.

Стоит отметить, что заразиться аскаридозом весьма легко, достаточно употребить в пищу прошедшие недостаточную обработку водой фрукты, овощи или ягоды. Аскаридоз у детей проявляется намного чаще, чем у взрослых, из-за их постоянного несоблюдения или незнания элементарных правил гигиены. 

Диагностика заболевания

Часто у людей глисты аскариды не вызывают яркие симптомы заражения. Для точного выявления паразитов в организме необходимо пройти обследование. Оно помогает не только обнаружить гельминты, но и помочь врачу определить, чем лечить заболевание на данном этапе. Для этого применяют методы лабораторной и инструментальной диагностики.

1. Клинический анализ крови. Увеличенное количество эозинофилов покажет присутствие аллергической реакции, а низкий уровень эритроцитов и гемоглобина подтвердит развитие анемии.

2. Анализ кала на яйца глист. Диагностируя аскаридоз, в кале под микроскопом обнаруживаются ее яйца бочковидной формы. Анализ сдают не реже трех раз с промежутком в несколько дней.
3. Исследование мокроты. Под микроскопическим увеличением в мокроте обнаруживают личинки, что свидетельствует об их перемещении из альвеол выше по дыхательным путям.
4. Анализ мочи. Обращают внимание на показатель летучих жирных кислот (продукт обмена углеводов, выделяемый глистами). Увеличение этого показателя в моче свидетельствует о том, что аскаридоз присутствует.
5. Рентген легких. Выявляет инфильтраты (затемнения) в области скопления выхода личинок в альвеолы.
6. Рентгеноскопия кишечника. С помощью контрастного вещества обнаруживаются взрослые особи гельминтов на кишечной стадии заболевания.
7. Исследование плазмы. Иммунологический метод определяет, есть ли в организме антитела к аскаридам.

Симптомы заболевания, подтвержденные методами обследования, позволяют говорить о том, что аскаридоз диагностирован и требует лечения.

Лечение аскаридоза у взрослых

Лечение аскаридоза у взрослых обычно включает таблетки, направленные на уничтожение личинок аскарид и взрослых особей с целью вывода их из организма. Такое лечение называется этиотропная терапия. Для этого назначаются лекарства широкого спектра действия.

На миграционной стадии снимают интоксикацию, вызванную жизнедеятельностью личинок, и вызывают их гибель. Для этого используют следующие лекарства:

• противоглистные средства (минтезол, вермокс, немозол при аскаридозе);
• антигистамины (супрастин, фенистил, тавегил);
• гепатопротекторы – помогают печени избавиться от интоксикации (хофитол);
• препараты, нормализующие кишечную флору (нормофлорин).

В кишечную фазу антигистаминные лекарства обычно не назначают. Лечение от аскарид в этом случае включает противоглистные средства. Для выведения паразитов из организма применяют следующие препараты, о действии которых расскажем подробнее.

1. Минтезол. Нарушает метаболизм гельминтов, прекращая их размножение. На фоне приема таблеток снимается лихорадка, облегчаются симптомы заболевания.

2. Вермокс. До того как вывести аскариды из организма, этот препарат обездвиживает их.
3. Немозол. Лечение немозолом дает эффект на всех стадиях заболевания. Он не очень токсичен. Выпускается в форме таблеток и суспензии.
4. Пирантел. Прекращает способность паразитов к питанию. В период миграции не слишком эффективен.
5. Декарис. Средство с сильным эффектом. Вызывает парализацию аскарид, стимулирует иммунитет.
6. Пиперазин. Средство, убивающее и выводящее гельминты, разрешенное в периоды беременности и грудного вскармливания.

После того, как вылечить заболевание удалось, назначается контрольная диагностика. Лечение повторяется или направляется на восстановление уровня гемоглобина, пищеварительной и ферментативной системы. Таким образом, избавляемся не только от глистов, но и последствий их пребывания в организме.

Лечение в домашних условиях

Некоторые люди не любят таблетки и интересуются, как избавиться от аскарид в домашних условиях. Народная медицина предлагает свои способы лечения аскаридоза у взрослых.

1. Натереть головку чеснока и отварить в молоке 30 минут. Остудить. Отвар использовать в качестве клизмы.
2. Семена тыквы отваривать полчаса. Отвар пить трижды в сутки до приема еды три дня.
3. Настой ромашки, полыни, пижмы. Пить за полчаса до еды.
4. В равных количествах взять семена тыквы и полынь. Залить спиртом в соотношении 1:3. Настаивать в прохладе неделю. Пить по полрюмки за полчаса до еды не чаще двух раз в день.

Многих интересует, как выходят аскариды после лечения. Мертвые аскариды у человека покидают кишечник с калом. Их не всегда можно заметить. Поэтому не стоит самостоятельно судить, помогли ли выбранные средства для лечения аскаридоза.

Не стоит самостоятельно решать, как лечиться от аскарид. Прежде чем подкреплять медикаментозную терапию народными средствами, надеясь быстрее убрать аскарид из кишечника, нужно обратиться к лечащему врачу. Иначе возможны побочные действия и осложнения.

Диета при аскаридозе

В процессе лечения необходимо соблюдать правильное питание. Диета при аскаридозе подразумевает лечебный стол №5. Ограничивается алкоголь, жирное, но следует увеличить пищу, богатую белком. Продукты обязательно тщательно мыть. Сырую воду пить запрещается. А вот чистой негазированной воды следует поглощать не менее 1,5-2 л в день.

Основу рациона должны составлять каши, отруби, хлеб из муки грубого помола. Разрешается употреблять:

• кефир;
• творог;
• сметана;
• овощи (чеснок, морковь, лук);
• рыба;
• бобовые;
• груши;
• сухофрукты;
• брусника.

Запрещено есть:

• томаты;
• яйца;
• цитрусовые;
• копчености;
• газированные напитки.

Сахар, сырое молоко, пшеничная мука могут усилить развитие патогенной микрофлоры, поэтому его употребление нужно ограничить.

Больному важно соблюдать очередность приема пищи.

1. Стакан воды.
2. Растительное блюдо (салат).
3. Основное блюдо.

На время лечения стоит отказаться от тяжелых мясных блюд, которые могут усугубить в кишечнике процессы гниения. Очень полезно пить соки из овощей (капустный, морковный, свекольный).

Осложнения

Причиной возникновения осложнений при данном заболевании является то, что личинки гельминтов распространяются по всему организму, повреждая при этом ткани органов. К наиболее вероятным осложнениям данного заболевания можно отнести:

• Перитонит с перфорацией.
• Непроходимость петель кишечника.
• Аппендицит.
• Острый панкреатит.
• Абсцесс печени.
• Воспаление лёгких, гнойный плеврит.
• Септическое поражение организма.
• Воспаление желчных протоков, холецистит.
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Профилактика

Нужно строго следить за отсутствием испражнений людей и животных на приусадебных участках и местах игр. Во избежание аскаридоза у детей, постарайтесь, как можно раньше, приучить их к чистоте рук и потребляемых продуктов. Помните, что бесконтрольное протекание заражения чревато серьезными последствиями.

Профилактическая работа по предотвращению аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:

• соблюдение гигиенических правил (мытьё рук, овощей и фруктов);
• отказ от привычки грызть ногти;
• отказ от использования испражнений в качестве органических удобрений для почвы;
• полный отказ от употребления сырой воды без предварительного кипячения.

Исчерпывающий ответ относительно лечения данного заболевания можно получить на консультации у врача-инфекциониста.

Источники:

• http://parazitoved.ru/vermin/gelmintoz/askaridoz-simptomy-i-lechenie.html
• http://www.ayzdorov.ru/lechenie_askaridoz_chto.php
• http://dolgojit.net/askaridoz.php
• https://gelmintoz.net/gelmintozy/askaridoz/askaridoz-u-vzroslyx.html