Эхинококкоз формы

Содержание

Виды глистов у человека

Какие виды гельминтов встречаются у людей

Гельминтоз – распространенное заболевание. Страдают от него чаще всего дети, но и случаи заражения взрослых глистами – тоже не редкость. Эта патология доставляет огромное неудобство и ведет к тяжелым последствиям. Потому очень важно понимать, как диагностировать проблему и как ее устранить. Для этого необходимо учитывать многие обстоятельства, и особенно – вид гельминта, который проник в организм. Паразиты разных типов отличаются своей симптоматикой и уровнем опасности. Поэтому стоит рассмотреть виды глистов у человека и основные их особенности.
Разновидностей глистов очень много. Для большинства из них характерна приспособленность к существованию в теле хозяев лишь одного вида (у какого-то животного либо у человека). Это значит, что другие виды животных не могут пострадать от такой инвазии, поскольку паразит в их организме погибнет. Поэтому существует немало гельминтов, которые безвредны для людей. В то же время опасных червей и микроорганизмов тоже много. Чтобы понимать, чего стоит бояться, нужно выяснить, какие бывают глисты, поселяющиеся в теле человека.
Их можно разделить на группы, в каждую из которых входит несколько представителей. Среди этих групп стоит назвать круглых и ленточных червей, сосальщиков и простейших организмов.

Круглые черви

Другое наименование этих червей – нематоды. Данный вид гельминтов считается наиболее распространенным. Они характеризуются круглой формой тела при поперечном разрезе. Длина тела у разных видов глистов может сильно варьироваться – от 5 мм до 40 см. Для жизни они обычно выбирают кишечник, но достаточно легко мигрируют по телу хозяина и могут поселяться в других органах.
Широкое распространение нематод объясняется тем, что заражение ими происходит очень легко. Промежуточный хозяин не нужен, а передаются они от одного зараженного к другому. Также инвазия может развиться при употреблении в пищу немытых фруктов либо овощей. Именно поэтому заражение этими гельминтами свойственно детям, ведь они склонны нарушать правила гигиены.
Основными представителями круглых червей, которые могут жить в организме человека, являются:

Острицы

ОстрицыОстрицы

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Это мелкий паразит (5–10 мм) с телом серого цвета. Предпочитает жить в кишечнике. При его наличии в организме возникает заболевание под названием энтеробиоз. Заразиться им можно при несоблюдении правил гигиены, поскольку яйца этих глистов проникают в организм через рот.Самки откладывают яйца в области заднего прохода, что вызывает сильный зуд. Пациент расчесывает эту область, из-за чего яйца оказываются на коже рук и под ногтями. В половозрелую особь червь развивается спустя 2 недели. Продолжительность жизни гельминта – около двух месяцев. За это время у больного нарушается деятельность ЖКТ, и чем больше паразитов накапливается в организме, тем интенсивнее проявляются симптомы энтеробиоза. Они заключаются в следующих явлениях:

  • наличие зуда в области заднего прохода (у пациентов женского пола он может затрагивать половые органы);
  • проблемы со сном (бессонница, прерывистый сон);
  • примеси крови или слизи в кале.

Эти особенности указывают на заражение острицами. При отсутствии лечения организм пациента слабеет, поскольку паразиты препятствуют усвоению питательных веществ. Это влияет на работоспособность и иммунную систему.

загрузка...

АскаридыАскариды

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аскариды

Данная разновидность глистов отличается крупными размерами, длина тела может достичь 40 см. Оптимальным местом их обитания является тонкий кишечник, но иногда их обнаруживают в сердце, печени и легких. Передвигаясь по организму хозяина, аскариды могут повредить внутренние органы. Из-за присутствия у людей развиваются аллергические реакции, нарушения в работе ЖКТ, возможны также внутренние кровотечения. Для детей эти паразиты особенно опасны, поскольку замедляют процесс развития. Инвазия развивается из-за грязных продуктов питания и немытых рук.

Аскаридам присуща большая плодовитость, поэтому заражение ими очень опасно. Когда из яиц формируются личинки, они вместе с кровью перемещаются по человеческому организму, проникая в органы дыхания.

Из-за этого у больного может начаться кашель и приступы удушья. Продолжительность жизни взрослого гельминта достигает года, и за это время он может существенно навредить человеку. На его присутствие в организме указывают такие симптомы, как:

  • тошнота;
  • анемия;
  • кожные высыпания;
  • учащение инфекционных заболеваний из-за сниженного иммунитета.

Анкилостомы

В данном случае заражение происходит через кожу либо при проглатывании личинок. С кровью они могут оказаться в легких и сердце, но предпочитают тонкий кишечник. Живут анкилостомы около 4 лет, вызывая анкилостомоз.

АнкилостомаАнкилостома

Его симптоматика:

  • лихорадка;
  • повышенное слюноотделение;
  • эозинофилия.

Проявления патологии возникают на запущенном этапе инвазии, когда в организме накапливается большое количество гельминтов. Начальная стадия отличается бессимптомным течением, из-за чего обнаружить патологию удается случайно.

Власоглав

ВласоглавВласоглав

Эти глисты предпочитают находиться в толстой кишке, присасываясь к ее стенкам и питаясь кровью. Отличается небольшими размерами (3-5 см) и очень высокой токсичностью. Если паразит проникает в слепую кишку, то это приводит к аппендициту. В организм хозяина попадает через ротовую полость. В стадии яйца власоглав перемещается по организму с током крови, но взрослые особи обитают только в толстой кишке. Продолжительность его жизни – около 5 лет. При его способности выделять токсины, власоглав может сильно навредить организму. Проблема заключается в том, что его очень трудно диагностировать, поскольку начальный этап развития инвазии обходится без патологической симптоматики. При прогрессировании болезни могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • диарея;
  • судороги.

Токсокара

Эти гельминты обитают в теле собак, но могут жить и в человеке. Заражение происходит при контакте с больными животными. Глист может достигнуть размеров 15–30 см, хотя в человеческом организме этого не происходит. Эти глисты у человека обитают лишь в виде личинок. Они активно передвигаются по телу, провоцируя развитие аллергии и повреждая внутренние органы.

загрузка...

ТоксокараТоксокара

Трихинелла

Она относится к числу микроскопических, поскольку ее размеры не превышают 5 мм. Тем не менее из-за нее может развиться трихинеллез, при котором повышается температура и появляются симптомы лихорадки. Получить данную инвазию можно, употребив мясо, которое не было правильно приготовлено. Без необходимой термической обработки патологические микроорганизмы, находящиеся в мясе, не погибают и проникают в организм человека. Живут трихинеллы в мышечных тканях. При благоприятном исходе пациент выздоравливает через 4 недели, но если в организм попало слишком много этих паразитов, больной может умереть.
Данная группа паразитов является наиболее распространенной, но есть и другие виды глистов, которые следует рассмотреть.

Ленточные черви

Если изучать все разновидности встречающихся у человека глистов, то ленточные черви относятся к числу наиболее опасных. Основной риск связан с размерами, поскольку этот тип паразитов может достичь длины 18 м. Из-за этого их влияние на организм человека очень неблагоприятно.
Полный цикл их жизни требует смены хозяина. Определенную его часть ленточные черви обитают в организме копытного скота, от которого переходят к людям.
Распространенные виды этих паразитов:

Карликовый цепеньКарликовый цепень

Карликовый цепень

Этот представитель ленточных червей отличается малыми размерами – всего 1,5–5 см. Заражение им происходит при укусе насекомого-переносчика. Яйца карликового цепня достигают тонкого кишечника, где дозревают до стадии личинки, после чего поражает печень либо органы ЖКТ. Также этот гельминт может повлиять на функционирование нервной системы. Основными признаками такой инвазии являются:

  • ухудшение аппетита;
  • тошнота;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • конъюнктивит;
  • аллергические реакции.

Широкий лентец

Из-за этого гельминта развивается дифиллоботриоз. Его размеры могут достигать 15 м. Заражение начинается при употреблении пресноводной рыбы, которая не прошла достаточную термическую обработку. Яйца червей проникают в кишечник, где развиваются до взрослых особей.

Широкий лентецШирокий лентец

Длительность их жизни – около 25 лет. Присутствие этих гельминтов в организме приводит к истощению и слабому иммунитету, из-за чего заражение может развиваться повторно. На патологию указывают такие особенности, как:

  • сильные боли в животе;
  • проблемы в функционировании ЖКТ;
  • анемия;
  • аллергия;
  • некроз тканей.

Свиной цепень

Свиной цепеньСвиной цепень

Данный вид инвазии возникает, если человек употребляет в пищу зараженную свинину. Эти глисты могут иметь длину тела 8 м. Они предпочитают паразитировать в кишечнике. Продолжительность жизни составляет больше 10 лет, и за это время гельминт наносит огромный ущерб организму хозяина. Из-за него возникает кишечная непроходимость, истощение нервного и физического характера, сильно ослабевает иммунитет. При его наличии в организме наблюдаются следующие отклонения:

  • аллергические реакции;
  • расстройства в функционировании ЖКТ;
  • анемия;
  • патологии нервной системы.

 Бычий цепень

Он относится к числу наиболее крупных паразитов, достигая размеров 18 м. Люди заражаются этими глистами при употреблении неправильно приготовленной говядины. При такой инвазии высок риск повреждения стенок тонкого кишечника и отравления токсинами. У бычьего цепня длительность жизни может составлять несколько лет. Особенно опасно то, что в теле человека может обитать несколько взрослых особей.

 Бычий цепеньБычий цепень

Обнаружить патологию можно по таким признакам:

  • сильные болевые ощущения в животе;
  • плохой аппетит;
  • расстройства желудка.

Эхинококк

Для этих глистов человек является промежуточным хозяином, взрослые особи его живут у собак и кошек. Люди заражаются при контакте с домашними либо бездомными животными или при употреблении грязных овощей и зелени. Несмотря на то что у человека могут обитать только личинки, даже они способны вызвать серьезное заболевание – эхинококкоз. Оно поражает внутренние органы, провоцируя рост кистозных образований. Присутствие эхинококков в организме выдают такие особенности, как:

  • сильная боль в верхней части живота;
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • озноб;
  • признаки лихорадки.

Альвеококк

Размеры этих паразитов невелики – всего 4 мм. Переносят его собаки и другие представители семейства псовых. Получить такую инвазию можно, употребляя немытые продукты либо при контакте с животными-разносчиками. Эти гельминты очень опасны, поскольку из-за них человек может умереть. Оседание паразитов в печени приводит к образованию лавроцист, которые разносятся по организму. Это становится причиной формирования большого количества патологических очагов. Они могут поразить почки, сердце, мочевой пузырь, поджелудочную железу. Очень важно обнаружить инвазию своевременно, поскольку на запущенной стадии она не лечится.

Виды гельминтов, относящихся к данной группе, очень опасны. Необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы не допускать заражения ими, а при первых признаках инвазии обращаться за медицинской помощью.

Сосальщики

К данной группе относятся глисты, на поверхности тела которых находятся присоски. С их помощью паразиты присасываются к стенкам внутренних органов, поглощая из них питательные вещества либо кровь. Они плоские, по внешнему виду напоминают древесный лист, а размеры их могут составлять 1,5 м. Заражение этими видами гельминтов происходит при употреблении морепродуктов и рыбы после недостаточной термической обработки.
Среди паразитов данной группы можно назвать:

Печеночный сосальщикПеченочный сосальщик

Печеночный сосальщик

Он отличается небольшими размерами – они не более 5 см. Другое наименование гельминта – кошачья двуустка. Он вызывает болезнь под названием описторхоз. Заражение людей происходит при употреблении рыбы и мяса после некачественной термической обработки. Этот паразит присасывается к печени. Особенностью печеночного сосальщика является его гермафродитизм, за счет чего он активно размножается, даже при попадании в организм всего одной особи. При этом он весьма плодовит. Симптоматика болезни проявляется слабо, а из-за высокой способности к воспроизводству это может привести к разрушению печени в очень короткие сроки. Дополнительно у пациента может развиться панкреатит, холецистит или язва. К его признакам относятся:

  • мышечные и суставные боли;
  • высокая температура;
  • диарея;
  • запор;
  • высыпания на коже.

Сибирская двуустка

Ее размеры невелики и не превышают 1,5 см. Для паразитирования гельминт предпочитает желчный пузырь и его протоки. Диагностировать данную инвазию легче всего на начальном этапе, поскольку ее симптомы проявляются именно в это время. С переходом в хроническую форму они сглаживаются.

ДвуусткаДвуустка

При наличии в организме сибирской двуустки возникают такие нарушения, как:

  • расстройства в работе органов ЖКТ;
  • повышение температуры;
  • боли в суставах и мышцах.

Гельминтоз, вызванный этими разновидностями паразитов, не менее опасен, чем все остальные. При большом скоплении патологических организмов состояние больного сильно ухудшается, а при игнорировании неблагоприятных симптомов развиваются осложнения.

Простейшие организмы

Простейшими их называют из-за того, что они одноклеточные. Но это не значит, что их присутствие в теле человека не должно вызывать опасений. При этих видах паразитов могут возникнуть не менее тяжелые заболевания, чем в других случаях.
К числу простейших относятся:

Лямблии

ЛямблияЛямблия

Их опасность связана с тем, что при наличии в организме отсутствуют патологические проявления. Люди заражаются этими микроорганизмами, заглатывая цисты лямблий. Это может произойти при купании в открытых водоемах. Размножение их происходит путем деления клетки пополам. Из желудка эти паразиты разносятся по всему организму вместе с кровью, поражая самые разнообразные органы. Пациент может замечать симптомы всевозможных патологий, но не догадываться о причине их развития. Чаще всего лямблиоз вызывает следующие болезни:

  • аллергию;
  • бронхит;
  • бронхиальную астму;
  • дерматит;
  • холецистит;
  • ВСД;
  • энтероколит;
  • дискинезию 12-перстной кишки и желчевыводящих протоков;
  • энтерит;
  • хроническую усталость.

Дальнейшее прогрессирование лямблиоза может стать причиной заболеваний ЦНС и кровеносной системы.

Токсоплазма

ТоксоплазмаТоксоплазма

Заразиться ими можно после укусов насекомых. Еще один путь – проникновение токсоплазм через раны на коже и слизистых оболочках. Результатом их присутствия в организме становится токсоплазмоз. Он бывает острым и хроническим. У некоторых пациентов токсоплазмоз протекает скрыто, но это не менее опасно. Размножение этих микроорганизмов происходит в кишечнике, откуда они разносятся по телу человека с лимфой и кровью. Оказываясь во внутренних органах токсоплазмы вызывают воспалительный процесс. Во время острой формы токсоплазмоза возникают такие патологические особенности:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • слабость;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени;
  • суставные и мышечные спазмы;
  • проблемы со зрением;
  • пневмония;
  • энцефалит.

При хроническом течении этой болезни симптомы слабо выражены, из-за чего ее обнаружение затруднено. Могут наблюдаться:

  • проблемы с памятью;
  • незначительные повышения температуры;
  • утомляемость;
  • редкие головные боли;
  • нарушения в работе ЖКТ.

Наиболее рискованным заражение токсоплазмами является для беременных женщин. В первую очередь это может вызвать гибель плода – если инвазия началась на малом сроке беременности. При заражении во 2 и 3 триместрах у ребенка может возникнуть генерализованное поражение всех органов.
Присутствие глистов в организме несет угрозу здоровью больного. При этом каждый вид различается особенностями своего воздействия. Нужно знать, как любой патологический организм влияет на самочувствие, чтобы понимать степень риска. Но еще важнее владеть информацией о том, какими проявлениями характеризуется каждая инвазия, чтобы вовремя ее обнаружить. Это позволит избежать тяжелых осложнений, которые вызывают все гельминты без исключения. Игнорировать патологическую симптоматику недопустимо.

Все об эхинококкозе печени

  • Влияние эхинококкового пузыря на организм больного
  • Клиническая картина и стадии эхинококкоза печени
  • Симптомы эхинококкоза печени в латентной стадии
  • Симптомы эхинококкоза печени во 2-й стадии заболевания
  • Симптомы эхинококкоза печени в 3-й стадии заболевания
  • Осложнения эхинококкоза печени
  • Диагностика эхинококкоза печени
  • Макропрепарат «Эхинококкоз печени»
  • УЗИ и КТ эхинококкоза печени
  • Микропрепарат эхинококкоза печени
  • Лечение эхинококкоза печени
  • Профилактика эхинококкоза печени

Причиной эхинококкоза печени у человека является ленточный червь цепень эхинококк (Echinococcus granulosis). В его организме паразит развивается только до личиночной стадии. Основным источником гельминтоза для человека являются инфицированные собаки. Яйца паразита попадают в организм человека через рот. В его кишечнике яйца теряют внешнюю оболочку и превращаются в онкосферы, которые, проникнув через стенку органа, с током крови разносятся по всему организму.

Наиболее часто личинки оседают в печени (45 — 85% случаев) и легких (20 — 30% случаев), где развиваются эхинококковые кисты. Кисты чаще всего бывают одиночными, реже — множественными. Их размеры составляют от нескольких миллиметров до 20 и более сантиметров в диаметре.

Влияние эхинококкового пузыря на организм больного

На организм человека растущая эхинококковая киста оказывает многообразное влияние.

Механическое воздействие

Эхинококковая киста постоянно растет. Растет медленно и за многие годы (20 лет и более) достигает огромных размеров. Описаны находки пузырей весом более 12 кг. От размеров кисты и ее локализации зависит окраска и тяжесть симптомов эхинококкоза печени. Эхинококковые пузыри бывают малых размеров (до 5 см. в диаметре), средних размеров (6 — 10 см. в диаметре) и большие ( 11 — 20 см. в диаметре). Наружная стенка пузыря толстая и плотная (0,5 см. и более по толщине). Она несет на себе защитную функцию. Внутренняя стенка тонкая. В ней образуются множество выводковых капсул, в которых располагаются зародышевые сколексы до 100 в одной капсуле. Часть сколексов выходит из капсул и свободно плавают в жидкости кисты («эхинококковый песок»). Количество сколексов в 1 куб. миллилитре эхинококкового песка достигает 400 тысяч. Часто в пузыре образуются дочерние пузыри.

  • По мере роста эхинококковая киста оказывает давление на соседние структуры печени. Кисты, которые локализуются в периферических отделах органа, долгое время ничем себя не проявляют.
  • При сдавлении крупных желчных протоков нарушается отток желчи в кишечник, развивается механическая желтуха.
  • Сдавление крупных магистральных сосудов приводит к нарушению кровообращения, при сжатии воротной вены развивается асцит.

Токсикоз

Продукты жизнедеятельности паразита, а также продукты гнойного распада при нагноении кисты — главные причины развития токсикоза у больного. Интоксикация нарастает по мере роста кисты и длится годами.

Аллергия

К аллергизации организма приводят чужеродные белки, постоянно поступающие в кровь больного. Симптомы аллергии нередко проявляются первыми при эхинококкозе. Наиболее часто развиваются аллергические реакции немедленного типа — крапивница и эозинофилия. При разрыве стенки пузыря и выходе его содержимого в брюшную или плевральную полости развивается анафилактический шок. Важную роль играют иммунопатологические реакции, которые развиваются на более поздних стадиях заболевания и при множественном эхинококкозе.

к содержанию ↑

Клиническая картина и стадии эхинококкоза печени

Симптомы эхинококкоза печени многообразны и зависят от размера, локализации, численности кист и быстроты их роста. На разных этапах развития заболевания клиническая картина эхинококкоза печени имеет свои особенности. Немаловажное значение в развитии заболевания имеет реактивность организма больного, его возраст и сопутствующая патология.

Заболевание развивается медленно и постадийно:

  1. стадия латентная.
  2. стадия слабовыраженных субъективных проявлений.
  3. стадия выраженных клинических проявлений.
  4. стадия осложнений эхинококкоза печени.

При локализации кист в периферических отделах первые симптомы эхинококкоза печени появляются спустя многие месяцы после заражения. Часто заболевание в таких случаях выявляется случайно при проведении УЗИ печени. Локализация кист у ворот печени сопровождается сдавливанием желчевыводящих протоков и воротной вены. Нагноение эхинококковой кисты протекает под маской абсцесса с симптомами гнойной интоксикации. Разрыв стенки кисты и излитие ее содержимого в брюшную полость сопровождается болевым и анафилактическим шоком, развитием перитонита и часто кровотечением. Резкие боли в груди, одышка и кашель возникают при прорыве кисты в плевральную полость.


Watch this video on YouTube

Эхинококк в печени на УЗИ

к содержанию ↑

Симптомы эхинококкоза печени в латентной стадии

Начало заболевания, как и длительность латентной стадии эхинококкоза печени установить трудно. Заболевание долгие годы ничем себя не проявляет. Годами длится латентная стадия при локализации паразита в периферических отделах печени.

к содержанию ↑

Симптомы эхинококкоза печени во 2-й стадии заболевания

Первыми при эхинококкозе появляются симптомы аллергии — крапивница и повышение эозинофилов в крови. У больного снижается работоспособность, появляются приступы беспричинной слабости. По мере роста кисты наступает период слабовыраженных субъективных проявлений. Боли и тяжесть в правом подреберье, тошнота и иногда рвота — основные симптомы эхинококкоза печени в этот период. Печень несколько увеличена, болезненна при пальпации.

к содержанию ↑

Симптомы эхинококкоза печени в 3-й стадии заболевания

В 3-й стадии заболевания клинические симптомы эхинококкоза печени разнообразны и многочисленны. Они зависят от локализации кисты:

  • При передней локализации и больших кистах отмечается сильное увеличение печени.
  • При локализации в верхних отделах киста стимулирует выпотной плеврит. Определить ее можно рентгенологически по куполообразному выпячиванию и высокому стоянию купола диафрагмы.
  • При локализации в нижних отделах печени кисту можно прощупать в брюшной полости.
  • Краевое расположение кисты встречается редко.

При достаточно больших кистах у больных появляются боли и тяжесть в правом подреберье, чувство переполнения желудка, отрыжка и тошнота. Увеличение печени (гепатомегалия) — основной симптом эхинококкоза печени. Печень, как правило, увеличена неравномерно. Киста пальпируется как образование округлой формы плотно- эластической консистенции, как правило, безболезненное. При росте киста растягивает капсулу печени, что вызывает тупые ноющие боли, иногда приступообразные. Эхинококковые пузыри довольно больших размеров напряжены. Внутрипузырная жидкость находится под давлением 300 мм. водного столба, поэтому почти никогда не удается обнаружить симптом флюктуации.

к содержанию ↑

Осложнения эхинококкоза печени

На определенном этапе развития заболевания наступают осложнения эхинококкоза печени:

  • Сдавление структурных элементов в области ворот печени.
  • Обызвествление кисты.
  • Асептический некроз кисты.
  • Нагноение эхинококкового пузыря
  • Разрыв стенки кисты и прорыв ее содержимого в просвет полых органов.

Сдавление нижней полой вены

При сдавлении структурных элементов в области ворот печени развиваются механическая желтуха и портальная гипертензия. Асцит, увеличение селезенки и кровотечения из расширенных вен пищевода — основные симптомы портальной гипертензии. На брюшной стенке больных проявляются контуры расширенных вен («корона медузы»). Полное перекрытие нижней полой вены приводит к развитию сердечно-сосудистой недостаточности. Страдает кровоснабжение сердца, легких, почек и головного мозга.

Сдавление желчевыводящих путей

Сдавление желчных путей приводит к развитию механической желтухи. У больных появляется желтушность склер и кожных покровов, зуд кожных покровов, обесцвечивается кал, становится темной моча, в сыворотке крови повышается уровень билирубина, в моче появляется уробилин, исчезает стеркобилин в кале.

Асептический некроз кисты

Асептический некроз развивается при распаде дочерних пузырей. Клиническая картина часто бедна проявлениями. Считается, что вслед за асептическим некрозом развивается обызвествление стенки эхинококкового пузыря. При пальпации такой кисты отмечается ее каменистая плотность. Внутри киста наполнена детритом. Такое образование оказывает механическое воздействие на окружающие ткани. Больной жалуется на тяжесть и чувство давления в области правого подреберья, развиваются диспептические расстройства.

Нагноение эхинококковой кисты

Данное осложнение встречается в 15 — 35% случаев. Предшествует нагноению трещина в стенке пузыря, через которую бактерии из желчевыводящих путей беспрепятственно попадают внутрь. Нагноившиеся кисты часто принимают за абсцессы. Заболевание протекает с сильными болями и симптомами гнойной интоксикации. Слабость, недомогание, озноб, повышенная температура тела, боли в правом подреберье, неравномерное увеличение печени — основные симптомы эхинококкоза печени при нагноении кисты.

Разрыв стенки кисты и прорыв ее содержимого в просвет полых органов

Стенка эхинококковой кисты больших размеров разрывается в результате незначительной травмы. Содержимое пузыря изливается в просвет полых органов: брюшную или плевральную полости, желчевыводящие пути, просвет желудочно-кишечного тракта, бронх или мягкие ткани.

Прорыв эхинококкового пузыря в брюшную полость

Прорыв эхинококкового пузыря в брюшную полость является наиболее серьезным осложнением. Разрыв стенки кисты сопровождается анафилактическим шоком, кровотечением, перитонитом и диссеминацией процесса. В ряде случаев осложнение протекает спокойно, с неярко выраженными симптомами. У части больных разрыв кисты сопровождается бурной клинической картиной с развитием аллергического шока и прогрессирующим развитием перитонита или плеврита. Перфорация эхинококковой кисты сопровождается сильными болями в правом подреберье, распространяющимися по всему животу.

Прорыв эхинококкового пузыря в желчные пути

Прорыв эхинококкового пузыря в желчные пути регистрируется в 5 — 10% эхинококкоза печени. Из них более половины случаев приходится на прорыв кисты в общий желчный проток. Обрывки оболочки пузыря закупоривают желчные проходы, а инфекция является причиной развития гнойного холангита, приводящего к гибели больного.

Внезапное начало, резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие в правую лопатку и плечо, высокая температура тела, ознобы, рвота, желтушность кожных покровов и склер, темная моча — основные признаки и симптомы прорыва эхинококковой кисты в общий желчный проток. Помогает провести диагностику заболевания УЗИ и КТ. На операции удается извлечь обрывки оболочки эхинококкового пузыря и дочерние пузыри из общего желчного протока.

Прорыв эхинококкового пузыря в плевральную полость

Прорыв эхинококковой кисты в плевральную полость сопровождается одышкой, болями в груди и сухим кашлем. Развитие анафилактического шока у сенсибилизированных больных приводит к гибели больного. У части больных развивается крапивница, появляется зуд кожных покровов, одышка и тахикардия.

Образование желчно-бронхиального свища

Данное осложнение встречается редко. Предперфоративный период протекает под маской пневмонии или гриппа. Момент прорыва эхинококковой кисты в бронх характеризуется появлением рвоты и выделением большого количества светлой прозрачной жидкости или желчи с обрывками оболочек пузыря и дочерними пузырями эхинококка. Развившаяся асфиксия может привести к гибели больного.

к содержанию ↑

Диагностика эхинококкоза печени

  • Поможет заподозрить заболевание анамнез больного (сведения о проживании в местности, эндемичной по эхинококкозу). В группу риска по эхинококкозу входят пастухи, чабаны и доярки, включая членов их семей, лица, контактирующие с собаками, позволяющие им облизывать лицо и соприкасаться (обнюхивать) продукты.
  • Эозинофилия (20% и более) говорит о сенсибилизации организма.
  • В 80 — 85% случаев у больных эхинококкозом отмечается положительная реакция Кацони.
  • Более информативна и точна при эхинококкозе печени реакция агглютинации с латексом и реакция непрямой агглютинации.
  • На эхинококкоз печени указывает высокое стояние купола диафрагмы или куполообразное выпячивание, определяемые при рентгенологическом исследовании, а также кальцинаты в зоне пузыря.
  • На кисту укажут данные радиоизотопного гепатосканирования. В месте проекции эхинококкового пузыря отмечается дефект накопления изотопа.
  • УЗИ и КТ являются наиболее достоверными методами исследования.
  • Ангиография и лапароскопия являются самыми распространенными среди инвазивных методов исследования.

к содержанию ↑

Макропрепарат «Эхинококкоз печени»

к содержанию ↑

УЗИ и КТ эхинококкоза печени

к содержанию ↑

Микропрепарат эхинококкоза печени

к содержанию ↑

Лечение эхинококкоза печени

Самоизлечение эхинококкоза печени никогда не происходит. Редко отмечается гибель паразита с последующим обызвествлением его стенок. Лекарственные препараты на эхинококковую кисту не воздействуют. Удаление пузыря является оптимальным способом лечения.

В настоящее время существует много методик хирургического лечения эхинококковых кист, обеспечивающих успех вмешательства. Хирургия эхинококкоза печени предполагает удаление кисты с ее содержимым и предотвращение обсеменения внутренних органов. Лечение эхинококкоза печени комплексное. Оно включает в себя:

  • Оперативное лечение (удаление кисты, вскрытие кисты с последующим удалением содержимого или удаление пораженного органа).
  • Медикаментозное лечение.

Хирургия эхинококкоза печени

Объем оперативного вмешательства при эхинококкозе печени зависит от размера, локализации и количества кист, а также от наличия осложнений.

Радикальное удаление кисты (эхинококкэктомия)

Радикальное удаление предполагает полное удаление эхинококкового пузыря с его оболочками без вскрытия полости. Данный метод лечения применяется редко, в основном только при единичных кистах небольшого размера с краевой локализацией.

Пункция и вскрытие кисты

Пункция с целью отсасывания содержимого эхинококкового пузыря с последующим его удалением применяется чаще. Эта методика позволяет избежать разрыва кисты при выделении и диссеминации паразита. Пункция с последующим вскрытием кисты применяется при локализации крупных кист в глубоких областях печени. При вскрытии кисты часто фиброзная капсула не удаляется. Полость обрабатывается дезинфицирующими растворами: 2% раствором формалина, 96% этилового спирта, 5% раствором йода и др. и далее ушивается изнутри отдельными швами (капитонаж). В ряде случаев применяется криовоздействие или облучение лазерным лучом. В случае нагноения содержимого кисты прибегают к дренированию оставшейся полости.

Пункция кисты

Пункция эхинококкового пузыря с последующим введением в ее полость склерозантов применяется при одиночных кистах, отсутствии внутри дочерних кист и минимальном доступе. Манипуляцию следует проводить с большой осторожностью, во избежание попадания паразита в брюшную полость.

Резекции печени

Удаление печени (резекция) является самой радикальной операцией, обеспечивающей полное излечение больного. Операция довольно сложная и в ряде случаев недоступна для широкого круга хирургов. Применяется при краевом расположении кист, множественном эхинококкозе и гигантских кистах.

Оперативное вмешательство при прорывах кист

При прорыве кисты выполняется срочная операция — полузакрытая или закрытая эхинококкэктомия.

  • При прорыве кисты в брюшную или плевральную полости производится вскрытие полостей, проведение тщательного туалета (промывание антисептиками), удаление эхинококкового песка и дочерних кист с последующим дренированием.
  • При прорыве кисты в желчевыводящие пути выполняется холедохотомия или эхинококкэктомия. Удаляются оболочки пузыря и кисты из желчных ходов. Общий желчный проток дренируется.
Операции при желчных и бронхиальных свищах
  • Образование желчных свищей является опасным осложнением. Они часто осложняются гнойным холангитом, желчным перитонитом и кровотечениями. Большие желчные свищи ушиваются.
  • При желчно-бронхиальной локализации свищ разобщается, а отверстие в бронхе ушивается.
Оперативное лечение при нагноении кисты

При нагноении эхинококковый пузырь вскрывается, опорожняется и дренируется (открытая эхинококкотомия).

Медикаментозное лечение эхинококкоза печени

Противопаразитарное лечение проводится:

  • при невозможности оперативного вмешательства;
  • в послеоперационный период с целью предупреждения обсемененности;
  • у лиц с из эндемичных очагов с наличием в крови антител к эхинококку, но при отсутствии кист, что доказано инструментальными методами обследования.

Препаратом выбора при лечении эхинококкоза печени является Альбендазол. Противопаразитарный препарат применяется в дозе 15 мг на 1 кг веса в сутки 28 дней с последующим 2-х недельным перерывом. Всего рекомендовано провести до 20 таких курсов. Альтернативным препаратом является Мебендазол, который применяется курсами в течение 15 — 24 мес. с расчета 40 — 50 мг на 1 кг веса.

С целью предупреждения обсемененности рекомендуется принимать противопаразитарные препараты за 6 дней до операции и на протяжении 3-х месяцев после операции.

С профилактической целью у лиц с наличием в крови антител к эхинококку Альбендазол применяется до 3-х циклов.

к содержанию ↑

Профилактика эхинококкоза печени

Профилактика эхинококкоза печени включает в себя комплекс ветеринарно-медицинских мер, направленных на выявление и устранение источника заражения:

  • Учет и регистрация служебных собак, сокращение их численности, уничтожение бродячих животных.
  • Проведение профилактической дегельминтизации собак.
  • Соблюдение правил убоя скота. Правильное уничтожение органов, пораженных эхинококком. Блокировка доступа собак на бойни и захоронения больных животных.
  • Мониторинг за группой риска по эхинококкозу: пастухами, чабанами, доярками, охотниками, включая членов их семей, лицами, контактирующими с собаками по роду их деятельности.
  • Санитарно-просветительская работа среди населения.
  • Соблюдение правил личной гигиены.


Watch this video on YouTube

Эхинококк в печени на УЗИ

Болезнь эхинококкоз: симптомы и признаки

Эхинококкоз: симптомы

Современная медицина регулярно сталкивается с паразитными заболеваниями людей, возбудителями которых являются плоские, ленточные и круглые черви. К ленточным червям можно отнести эхинококк, самый мелкий представитель ленточных видов гельминтов. Но, несмотря на мизерные размеры, масштабы последствий достаточно высоки.

К тому же за последние годы эхинококкоз значительно расширил географические границы по всему миру, стал главной причиной формирования опухолей больших размеров у онкобольных пациентов.

Как происходит заражение?

Эхинококкоз – паразитное заболевание, в результате которого ленточные черви эхинококки в процессе хронического течения поражают многие внутренние органы человека. Провокаторами развития выступают цестоды Echinococcus granulosus, длина одной особи достигает 7 мм, в ее составе различают головку, шею, а также 3-4 членика. На стадии формирования личинки особь имеет форму ларвоцисты, которая предполагает пузырь разной величины, начиная от 3 мм и заканчивая 40 см. Сам пузырь защищен слоистой оболочкой, а внутри него находится жидкость.

Что отличает этого гельминта от других, так это то, что человек для него является промежуточным хозяином на стадии образования личинок. Но из-за медленного развития и цикла жизни паразит успевает нанести непоправимый урон внутренним органам, в которых он локализуется.

Пути заражения:

  • контакты с овцами и собаками;
  • использование продуктов питания с частицами пыли или после нахождения на них насекомых;
  • контакты с дикими животными, а также отделка шкуры дичи;
  • питье воды из родника, поедание лесных ягод без необходимой обработки.

Таким образом, можно выделить следующие источники инфекции – немытые руки, животные, немытые продукты питания, грязная вода, почва. Поэтому медики настоятельно рекомендуют придерживаться правил личной гигиены, чтобы предотвратить риски попадания яиц гельминтов в тонкий кишечник.

Эхинококкоз: симптомы и признаки

В медицине известны разные случаи, когда черви эхинококки заселяли всевозможные внутренние органы человека, но чаще всего они локализуются в диафрагме, печени, селезенке, мозге и легких. Немного реже встречаются пациенты, у которых такие паразиты заселяют сердце, кости, мягкие ткани или щитовидную железу. Около 20% пациентов с таким диагнозом предполагают смешанное поражение органов.

Эхинококкоз симптомы у человека фото:

Фото 1

Трудность выявления заболевания заключается в том, что эхинококк симптомы у человека не специфичные и многогранные. Очень часто эхинококкоз путают с абсцессом легкого, пневмонией, экссудативным плевритом, а также с пиопневмотораксом. В процессе развития паразит образует кисту эхинококка, то есть опухоль, поражающую место ее локализации.

Эхинококк печени

В случае если личиночная стадия эхинококкоза находится в печени человека, он будет ощущать характерные тому признаки. Эхинококк печени симптомы могут отличаться в зависимости от форм заболевания – альвеолярная и кистозная.

Фото 2

Для кистозной формы характерны:

  • ноющие тупые болевые ощущения в правом подреберье;
  • обнаружение округлой кисты при пальпации печени;
  • аллергическая реакция – крапивница, жидкий стул и др.;
  • желтуха;
  • нагноение или вовсе разрыв гидатидозной кисты;
  • перфорация кисты в свободную брюшную полость;
  • перитонит;
  • анафилактический шок и др.

Для альвеолярной формы типичны:

  • поражение печени с длительным бессимптомным течением;
  • гепатомегалия и ограниченная подвижность печени;
  • увеличенная селезенка;
  • желтуха;
  • нарушение функций печени.

Вообще, обнаружить эхинококкоз печени очень сложно, пока заболевание не перейдет в хроническую стадию. После этого клиническая картина приобретает сложный и опасный окрас.

Эхинококк легких

Фото 3

Нередкие случаи в медицине, когда поражает гельминт эхинококк органы дыхания человека. После того, как паразиты попали в форме яиц, они высвобождаются, и начинают формировать личиночные образования в легких. Эхинококк легких симптомы:

  1. Первая стадия – бессимптомный длительный период, которые не предполагает способов выявления, кроме рентгена.
  2. Вторая стадия – боли тупого характера в области грудной клетки, одышка и кашель, но только после увеличение кисты в размерах.
  3. Третья стадия – осложнения в результате накопления гноя в кисте и инфицирования, прорыв кисты в область бронхов, полость перикарда, желчные пути в плевру. Характерными признаками такой стадии могут быть сухой кашель, харканье кровью, высокая температура, одышка, заметное выпячивание области груди.

Только при условии воспалительного процесса может повышаться температура тела человека, что сигнализирует о необходимости немедленного лечения.

Эхинококкоз головного мозга

Фото 4

Вообще, клиническая картина эхинококкоза головного мозга и симптомы предполагают проявление гипертензионного синдрома, что больше характерно опухоли в мозге. То есть у человека будут наблюдаться такие проявления:

  • головокружение и постоянные головные боли;
  • приступы рвоты;
  • эпилептические припадки;
  • застойные диски нервов органов зрения;
  • эозинофилия крови;
  • повышение внутричерепного давления.

Такой вид эхинококкоза может предполагать сложное течение с перерывами на ремиссию длительностью 1-2 года.

Цистный эхинококкоз

Фото 5

Эхинококкоз цистный – это вид биогельминтоза с хроническим течением, в результат которого личиночные стадии цестод эхинококка ведут паразитную деятельность в тканях и органах. Заболевание предполагает формирование кист, что приводит к деструктивным поражениям внутренних органов человека.

Цистный эхинококкоз симптомы:

  • инфекционная интоксикация общего характера;
  • аллергические реакции;
  • недомогание и общая слабость;
  • понижение работоспособности;
  • периодические головные боли;
  • диспепсические явления;
  • повышение температуры тела;
  • уртикарные высыпания с зуд;
  • увеличение внутреннего органа, где локализуется гельминт.

В случае если кисты эхинококкоза разрываются, врач наблюдает у пациента ярко выраженные аллергические реакции.

Отличительные симптомы у детей

Для того чтобы предотвратить непоправимые патологии внутренних органов у детей, очень важно как можно раньше обнаружить данное заболевание. Для этого специалисты выделяют первичные признаки и проявления тяжелой стадии эхинококкоза.

Фото 6

Эхинококкоз первые симптомы у детей:

  • ощущение болей разной интенсивности в области грудной клетки;
  • харканье кровью;
  • одышка;
  • длительный сухой кашель, сменяющийся кашлем с гнойной мокротой.

После прорыва пузыря в бронхи эхинококк у детей проявляет симптомы – сильный кашель, удушье, выделение мокроты с содержимым кист, цианоз. Нагноение приводит к абсцессу.

Эхинококкоз печени у ребенка предполагает осенне-весенними обострения с проявлением стертых симптомов. Эхинококкоз спинного мозга предполагает непродолжительную скрытую стадию, сменяющуюся параличами, расстройствами в области таза и др. Другие места локализации кист предполагают такие симптомы – асцит, пневмоторакс, желтуха, механическое смещение внутренних органов, перитонит, абсцесс, переломы.

Что делать?

При обнаружении заражения эхинококком и его симптомов важно как можно скорее пройти диагностику и обозначить точный диагноз. Медлительность в таких ситуациях может стоить человеку жизни, так как кисты эхинококкоза могут быстро перевоплощаться в опухоли.

Фото 7

Нарастание кист происходит достаточно быстро, провоцируя патологические и механические повреждения.

Методы диагностики:

  • УЗИ всех внутренних органов в брюшине и забрюшинном пространстве;
  • забрюшинного пространства;
  • эхография;
  • анализы крови и мочи, общий и биохимический анализ крови;
  • рентген всех органов в области грудной клетки;
  • магнитно-резонансная, а также компьютерная томография;
  • анализ крови на наличие антител;
  • ЭРХПГ;
  • спирография.

Так как практически все люди проходят регулярно осмотр у врача, в большинстве случаев эхинококкоз диагностируют совершенно случайно. Данное заболевание может длиться годами в стертой форме, ничем себя не выдавая. После уточнения диагноза только врач-паразитолог или инфекционист может назначить курс дегельминтизации. Иногда бывают случаи, когда излечение невозможно без хирургического вмешательства. Пациенту назначается эхинококкэктомия.

Противопаразитная химиотерапия

В современное терапии эхинококкоза большое значение отдают химиотерапии антипаразитного профиля, которая зачастую назначается пациентам при наличии определенных показаний. Для проведения противопаразитной химиотерапии используют такие медикаменты, как Альбендазол, Немозол или Вермокс.

Показания к химиотерапии:

  • после хирургического вмешательства во избежание рисков рецидива;
  • в случае разрыва опухоли и отсутствия возможностей оперативного вмешательства;
  • несколько опухолей в разных внутренних органах, но не более 3,5 см в размерах;
  • эхинококкоз неоперабельный;
  • после хирургического удаления опухолей в сердце, головном мозге, без учета размеров.

Среди всевозможных паразитных болезней самым сложным и опасным считают эхинококкоз. Его коварство заключается в бессимптомном длительном периоде (1-6 лет), в то время как внутренние органы будут пополняться кистами и опухолями.