Вич стадии 3

Пневмоцистоз: что это такое, симптомы и лечение детей

При заболевании пневмоцистоз происходит поражение легких, пациент страдает от повышения температуры тела, выраженной одышки. Возбудителем патологии является паразит пневмоциста Карини, относящаяся к простейшим микроорганизмам.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Болезнь одинаково распространена по всему миру, чаще всего болеют недоношенные и ослабленные дети грудного возраста. Дети старше обычно являются носителями паразитарной инфекции, не исключено, что у них также наблюдается выраженная симптоматика.

Источник инфекции – кошки, собаки, грызуны, овцы и козы. На данный момент клиническая картина заболевания еще не изучена должным образом. Инкубационный период составляет порядка 30-40 дней.

загрузка...

Пневмоцистоз принято считать СПИД-индикаторным заболеванием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины пневмоцистоза

Причины пневмоцистозаПричины пневмоцистозаМедикам не удалось решить вопрос о видовой принадлежности пневмоцисты, долгое время паразитов относили к простейшим класса споровиков.

Но сейчас преобладает точка зрения, что паразит занимает промежуточное место между высшими и низшими грибами.

В своем развитии инфекция претерпевает четыре стадии:

  1. трофозоит;
  2. предциста;
  3. циста;
  4. спорозоит.

Когда у созревшей цисты разрываются оболочки, из нее выйдут спорозоиты, проникающие в альвеолы легких. При этом происходит запуск очередного цикла стадийного развития паразитарной инфекции.

Источник эпидемиологической опасности – это зараженный человек, как больной, так и носитель инфекции. Передача возбудителя заболевания может происходить аспирационным путем (воздушно-капельным, аэрогенным, ингаляционным).

Принято полагать, что среди здоровых людей около 10% обязательно будут носителями пневмоцист. Однако при нормальной работе иммунной системы инвазия не проявляет себя, человек не ощущает симптомов болезни.

Заболеваемости в первую очередь подвержены дети:

  • недоношенные новорожденные;
  • с рахитом, гипотрофией, гипогаммаглобулинемией;
  • больные туберкулезом, ВИЧ/СПИДом.

Кроме этого, рискуют заболеть манифестными формами инвазии пациенты, кто получал иммуносупрессивное лечение по поводу трансплантации внутренних органов, коллагенозов, гематологических, лимфопролиферативных болезней, злокачественных новообразований.

Если имеет место нарушение гуморального либо клеточного иммунитета, пневмоцисты быстро размножаются в альвеолах легких, провоцируя тем самым стремительное прогрессирование реактивного альвеолита. В таком случае происходит образование пенистого экссудата, который содержит фибрин, лейкоциты, клеточный детрит.

При отсутствии адекватной терапии нарастают симптомы патологии, образовываются участки ателектаз, начинается буллезное вздутие тканей легких. Пациент будет страдать от нарушения нормального газообмена и вентиляции легких, дыхательной недостаточности.

загрузка...

Симптомы пневмоцистоза

Клиническое течение заболевания условно разделяют на три стадии:

  1. отечная (от 1 до 7 недель);
  2. ателектатическая (порядка 4 недель);
  3. эмфиземная.

Симптомы пневмоцистозаСимптомы пневмоцистозаУ многих пациентов пневмоцистоз провоцирует симптомы обструктивного, астматического бронхита, ларингита, бронхиолита. Во всех остальных случаях речь идет о развитии пневмоцистной пневмонии (воспалении легких).

Как правило, инкубационный период паразитарного заболевания занимает от 10 суток до 2-5 недель. Симптомы на этой стадии – отечность, мышечная слабость, вялость, субфебрильная температура тела. В конце отечной стадии к симптоматике присоединяется одышка, сухой кашель, тахипноэ.

Заподозрить развитие патологии у грудного ребенка можно по цианозу носогубного треугольника, вялому состоянию, отказу от сосания. У таких пациентов стремительно снижается масса тела.

Если в этот период сделать рентгеновский снимок легких, пневмоцистоз обнаружен не будет. Перкуторно доктор обнаружит тимпанит в верхнем отделе грудной клетки, аускультативно определит мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы, жестковатое дыхание.

Когда пневмоцистоз переходит во вторую стадию, повышение температуры тела достигает фебрильных значений. У человека появится навязчивый пенистый кашель, очень похожий на симптомы коклюша. Даже при незначительной физической нагрузке человек страдает от сильной одышки. Объективные симптомы данной стадии:

  • тахикардия;
  • цианоз;
  • тахипноэ;
  • ослабление дыхания;
  • значительное увеличение межреберных промежутков;
  • мелкопузырчатые хрипы в легких.

диагностика пневмоцистозадиагностика пневмоцистозаНа рентгеновском фото без труда определяются симптомы заболевания, а именно, неоднородный по плотности инфильтрат, ателектаз (в народе их называют ватные легкие).

При наличии проблем с иммунной системой, помимо интерстициальной пневмонии, есть вероятность внелегочного проявления заражения паразитом: отит, гайморит, ретинит, тиреоидит, мастоидит.

Ателактическая стадия пневмоцистоза обычно осложнена развитием экссудативного плеврита, пневмоторакса, отека легких и легочного сердца. Если произошло присоединение грибковой или бактериальной инфекции, человек рискует получить абсцесс легких. В этот период случается много летальных исходов, что объясняется сердечной и дыхательной недостаточностью.

Завершающая стадия отличается:

  1. снижением одышки;
  2. улучшением самочувствия.

Эмфизематозная стадия всегда характеризуется развитием эмфиземы легких, которая сопровождена существенным снижением показателей внешнего дыхания пациента.

Симптомы у ВИЧ-инфицированных

Симптомы у ВИЧ-инфицированныхСимптомы у ВИЧ-инфицированныхЕсли человек ВИЧ-инфицирован, пневмоцистная пневмония у него развивается крайне медленно. С момента паразитарной инвазии, когда имеют место продромальные явления, и до ярко выраженных признаков заболевания обычно проходит порядка 4-12 недель. По этой причине при малейших подозрениях на инфекцию медики, помимо прочих анализов, советуют сделать флюорографию.

Основные симптомы заболевания у больных СПИДом: высокая температура тела (до 40 градусов), которая может сохраняться в течение 2-3 месяцев, стремительное снижение массы тела, одышка, приступы сухого кашля, нарастание дыхательной недостаточности.

Преимущественное большинство ученых убеждены, что иные виды воспалительного процесса в легких проявляются аналогичными симптомами. Точно определить вид пневмонии в таких случаях весьма проблематично. К сожалению, к тому моменту, когда будет поставлен точный диагноз:

  1. проходит много времени;
  2. изнеможенный организм не справляется с паразитами.

Выделяют следующие степени тяжести пневмоцистозной пневмонии: легкая, средняя, тяжелая. Для легкой стадии присущи симптомы слабой интоксикации организма, температура тела при этом не превысит 38 градусов, у пациента слегка затуманивается сознание, в спокойном состоянии одышки не отмечается. Если сделать рентгеновский снимок, на нем будут видны незначительные затемнения.

Средняя стадия дает признаки умеренной интоксикации: температура тела поднимается свыше 38 градусов, частота сердечных сокращений достигает 100 ударов за минуту, у пациента в состоянии покоя в таких случаях наблюдается одышка. На рентгеновском снимке четко просматривается инфильтрат в легких.

При тяжелой стадии пневмонии интоксикация усугубляется:

  • температура тела свыше 39 градусов;
  • сердцебиение более 100 ударов в минуту;
  • наблюдается бредовое состояние;
  • дыхательная недостаточность прогрессирует.

На данном этапе увеличивается вероятность серьезных осложнений, рентгенограмма покажет обширные инфильтрации легких.

Как выявить пневмоцистоз

бронхоскопия с забором бронхиального секретабронхоскопия с забором бронхиального секретаСвоевременная диагностика пневмоцистоза практически всегда затруднена, поскольку физикальные, клинические и рентгенологические данные не патогномоничны. Однако пневмоцистную пневмонию можно всегда исключать у пациентов с нарушениями иммунной системы. Для верификации заболевания требуется провести ряд инструментальных и лабораторных исследований организма.

При проведении компьютерной томографии и рентгенологического исследования типично будет определено так называемое облаковидное снижение прозрачности легочных полей.

В ряде случаев рентгенологические изменения атипичны либо вовсе отсутствуют. Благодаря исследованию функции внешнего дыхания удается обнаружить дыхательную недостаточность, исследование газового состава крови расскажет о наличии гипоксемии.

Чтобы подтвердить диагноз пневмоцистоз следует провести:

  • бронхоскопию с забором бронхиального секрета;
  • сцинтиграфию легких;
  • трансбронхиальную биопсию.

Для лабораторных анализов необходимо взять мазок мокроты, трахеального, бронхиального аспирата. Также показано произвести гистологические исследования мокроты, биоптатов.

Дополнительно проводится также иммунологическая диагностика для определения антител в сыворотке крови. Об опасности заболеть может свидетельствовать уровень CD4 лимфоцитов меньше 300. Зачастую в таких ситуациях происходит присоединение других инфекций, к примеру, молочницы, грибковых поражений кожных покровов, внутренних органов.

Если есть необходимость произвести дифференциальную диагностику пневмоцистоза, потребуется исключить бактериальную пневмонию, саркому Капоши, туберкулез легких, уреаплазменное, хламидийное и цитомегаловирусное поражение легких.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности лечения

Лечение основывается на применении комбинации двух противомикробных препаратов:

  1. Триметоприм;
  2. Сульфаметоксазол.

ТриметопримОтталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей, доктор подберет для пациента схему лечения, порекомендует таблетки или внутривенное введение препарата. Потребуется также принимать стероиды перорально.

Иногда пациенты страдают от аллергических реакций на прием Сульфаметоксазола и других средств на его основе. В подобных ситуациях доктор назначит другой медикамент, который лучше подойдет больному.

Одним из способов решения проблемы может стать применение микродоз вещества, а затем количество медикамента увеличивают, доводя до оптимальной дозировки. Данный прием в медицине называют десенсибилизация.

В качестве альтернативы назначают препараты:

  • Дапсон (иногда вместе с Пириметамином);
  • Пентамидин.

Для амбулаторного лечения пациенту необходимо приобрести небулайзер.

При тяжелом течении заболевания больному человеку рекомендуют пройти курс лечения кортикостероидными препаратами. Антибиотики, их комбинации, противогрибковые средства принимают не меньше 3 недель.

Способы профилактики

Предупредить данный вид паразитарного заболевания можно различными способами, но следует помнить, что вакцины против недуга пневмоцистоз не существует. Мерой профилактики может стать повышение количества лимфоцитов крови, отказ от курения для облегчения работы дыхательного аппарата.

Профилактика пневмоцистоза всегда включает ряд мероприятий. В первую очередь для исключения заражения в стационарах и детских медицинских учреждениях (где проходят лечение гематологические и онкобольные) необходимо обследовать персонал на предмет наличия паразитов. Такая профилактика может быть двух видов:

  1. первичная (до начала заболевания);
  2. вторичная (профилактика уже после выздоровления).

При выявлении пневмоцистной пневмонии важно как можно раньше изолировать пациента. В местах, где были зафиксированы вспышки болезни, следует регулярно проводить дезинфекцию. В этих целях показана влажная уборка с применением 5% раствора Хлорамина.

Лечение необходимо проводить на ранних этапах болезни, так как пневмоцистоз несет потенциальную угрозу для жизни человека. Видео в этой статье раскрывает особенности пневмоцист.

  • Стронгилоидоз: что это такое, симптомы и лечение человекаСтронгилоидоз: что это такое, симптомы и лечение человека Стронгилоидоз: что это такое, симптомы и лечение человека
  • Паразитоз у взрослых и детей: что это такое?Паразитоз у взрослых и детей: что это такое? Паразитоз у взрослых и детей: что это такое?
  • Бластоцистоз: что это такое, симптомы и лечение кишечникаБластоцистоз: что это такое, симптомы и лечение кишечника Бластоцистоз: что это такое, симптомы и лечение кишечника

Что такое уреаплазма парвум, причины и способы лечения

В современной медицине болезни инфекционного генеза не редкость, одно из таких заболеваний — уреаплазма парвум. Заболевание относится к группе патологий, которые имеют длительную скрытую латентную форму существования.

Лечение уреаплазмы парвум так же занимает продолжительное время. Она может появляться у представителей обоих полов, но чаще всего встречается у женщин.

Инфекция способна поселиться в организме и наносить ему значительный вред. Пациент может не догадываться, что служит толчком для развития второстепенных недугов.

  1. Этиология заболевания
  2. Причины заболевания
  3. Как проявляется уреаплазмоз
  4. Диагностика
  5. Лечение бактериальной инфекции

Этиология заболевания

Уреаплазма парвум

Что такое уреаплазма парвум должен знать каждый современный молодой человек, чтобы уберечь себя и своего партнёра от тяжёлой болезни. Уреаплазмоз относится к инфекциям бактериального вида, отличающихся уникальной микробной средой. Учёные до сих пор не выяснили этиологию данных микроорганизмов, в медицине они занимают пограничное состояние между вирусами и бактериями. Но удалось доказать, что не все виды уреаплазмы, которых насчитывается около 14, способны оказывать отрицательное влияние на человека.

[bold]Только следующие два вида могут вызывать различные нарушения мочеполовой функции:[/bold]

  • Ureaplasma parvum;
  • Ureaplasma urealiticum.

Зачастую у пациента обнаруживается какой-то конкретный вид. Если пациент в результатах анализа видит положительную реакцию на Ureaplasma spp, это говорит о том, что обнаружены 2 вида бактерий. Опасность заболевания заключается в его латентной форме на начальном этапе развития и в последствиях, к которым приводит инфекция. Бактерии часто являются причиной бесплодия у современных молодых семей. Уреаплазма парвум способна нарушать сперматогенез у мужчин, понижать потенцию и вызывать дополнительные воспалительные процессы в половой системе. Для женщин уреаплазмоз – это заболевание, причиняющее не только дискомфорт в интимной жизни, но и приводящее к нарушению репродуктивной функции, выкидышам на ранних сроках, патологиям матки и яичников, послеродового эндометрита.

Все опасные виды вирусов, parvum и urealiticum, имеются в организме каждого человека и являются естественными микроорганизмами, заселяющими микрофлору. Поэтому учёные относят бактериальную инфекцию к условно-патогенной, то есть неблагоприятное развитие и размножение уреаплазм начинается под воздействием определённых факторов.

Достаточно исследован вопрос, откуда появляется уреаплазма парвум, что является немаловажным при диагностике и лечении.

[bold]Доказано три основных способа передачи и возникновения бактерии в организме человека:[/bold]

  • контактно-половой;
  • контактно-бытовой;
  • от матери ребёнку.

В медицинской практике наиболее распространены первый и последний способ инфицирования. Молодым людям стоит ответственней подходить к выбору сексуального партнёра, так как доказана способность уреаплазмы передаваться через поры презерватива, если его размер более 0,2мкм.

Причины заболевания

Доказано, что вирус появляется в организме человека вследствие снижения работы иммунной системы. Это главный фактор, который позволяет инфекции поселяться в мочеполовой системе, нарушать её функциональность.

[bold]Так же выделяют ещё несколько причин, которые приводят к заражению и размножению бактерий:[/bold]Лабораторные исследования

  1. Период беременности, если мать является носителем заболевания.
  2. Сопутствующая хроническая болезнь половой системы.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Неправильная гигиена половых органов.
  5. Незащищенный секс.
  6. Контактно-бытовой путь.

Наглядно, с помощью диаграммы, можно продемонстрировать какой путь передачи инфекции является самым распространённым.

[bold]Медики выделяют факторы, способствующие возникновению болезни и являющиеся причиной частых рецидивов:[/bold]

  1. Когда молодые люди начинают раннюю сексуальную жизнь. По неопытности и незнанию они могут избегать использование барьерных методов контрацепции. Заразившись инфекцией в подростковом возрасте, человек зачастую узнаёт о её существовании в 20-25 лет, когда начинает планировать создание семьи и задумывается о детях.
  2. Частая смена партнёров может служить не только причиной развития уреаплазмы parvum, но и других воспалительных процессов мочеполовой системы.
  3. Если у женщины имеются в анамнезе сопутствующие заболевания, передающиеся половым путём или воспалительные процессы, то вероятность развития уреаплазмы очень высока.
  4. Частые стрессы и период депрессии негативно сказываются на иммунной системе, организм становиться ослабленным и притягивает к себе всевозможные инфекции.
  5. У женщин уреаплазмоз может возникнуть по причине нарушения микрофлоры влагалища.
  6. Длительный приём гормональных препаратов. К ним относятся и противозачаточные таблетки, иногда провоцирует появление воспалительного бактериального процесса.

[attention type=red]Уреаплазмоз, причины которого основываются на передачи инфекции от матери плоду или в результате родовой деятельности, относятся к самым тяжёлым. Врачам приходиться бороться за жизнь ребёнка и попутно проводить терапию по устранению заболевания у женщины, чтобы исключить возможность рецидива.[/attention]

У малышей, рождённых с данной патологией, начинают развиваться осложнения в первые дни послеродового процесса. Инфекция способна стать причиной резкого спада иммунитета, который играет огромную роль в первые дни жизни малыша. Поэтому при раздумьях женщины, нужно ли лечить уреаплазму парвум, стоит подумать в первую очередь не о своём здоровье, а о будущем ребёнка.

Как проявляется уреаплазмоз

Зачастую человек обнаруживает у себя наличие вирусов при сдаче анализов для подтверждения или опровержения другого диагноза. Связано это с тем, что симптомы уреаплазмы парвум на начальной стадии заболевания довольные размытые, либо вообще не приносящие никакого дискомфорта. Женщины могут узнать о наличие инфекции только во время беременности или при её планировании.

Инкубационный период уреаплазмы парвум длится значительный период, около 3 недель. Медицинская практика показывает, что каждый пациент переносит заболевание индивидуально. Кто-то может жить годами и не чувствовать признаки уреаплазмы, а кто-то спустя неделю после заражения имеет целый спектр проблем со здоровьем мочеполовой системы. Из-за латентной формы многие люди пропускают этап острого состояния, тогда болезнь переходит в хронический характер.

[bold]У женщин инфекция имеет следующие признаки:[/bold]Возбудитель инфекции

  • влагалищные выделения имеют специфический запах и меняют свой окрас на светло-жёлтый, зелёный оттенок;
  • тянущие и дискомфортные боли в нижней части живота и промежности при половом контакте и после его завершения;
  • мочеиспускания становятся частыми и болезненными, причиняющими женщине значительный дискомфорт.

[bold]У мужчин могут быть следующие проявления:[/bold]

  • выделения из уретры становятся скудными и прозрачными;
  • возникают неприятные ощущения в половом органе и мошонке;
  • зуд и жжение;
  • дискомфорт во время секса;
  • учащённое и болезненное мочеиспускание.

Признаки уреаплазмоза зависят так же от того, какая из разновидностей бактерии атаковала организм. Существует уреаплазма, виды которой объединены воедино — Ureaplasma spp. Различить разновидность бактерии можно только по молекулярно-генетическому исследованию. Это необходимо для того, чтобы понять, какую тактику следует принять при терапевтическом воздействии.

Каждый отдельный вид имеет различный характер воспалительного процесса. Так, например, Ureaplasma parvum чаще всего возникает у женщин, инфицируя урогенитальный тракт и его слизистую. При этом клиническая картина заболевания может быть совершено чистой, то есть патология никак себя не проявляет, пациентка считается длительное время здоровой. Ureaplasma urealiticum чаще всего становится причиной воспалительного процесса в мочеполовой системе как мужчин, так и женщин. Ureaplasma spp — совокупность двух предыдущих видов, что является следствием обширного инфекционного явления.

[bold]Она может проявлять себя:[/bold]

  • резкими болевыми ощущениями внизу живота;
  • дискомфортом и жжением при акте мочеиспускания;
  • болью при половом контакте;
  • серьёзным изменением влагалищных или урогенитальных выделений, они становятся жёлтыми и имеют неприятный запах.

[attention type=yellow]Любой человек при обнаружении незначительных изменений в репродуктивной системе, должен обязательно пройти обследование на ПЦР. Это позволит на раннем сроке выявить имеющиеся инфекционные заболевания, передающиеся половым путём.[/attention]

Диагностика

Диагностировать инфекцию возможно разными способами. Врачи зачастую используют 4 основных анализа:

  1. ПЦР. Популярный метод, который позволяет определить наличие уреаплазмоза на ранней стадии развития.
  2. Серологический анализ, основанный на выявлении антител к структурам вредоносных бактерий.
  3. Бактериологический посев – самый точный способ для определения численности микроорганизмов и тяжести инфицирования.
  4. ПИФ и ИФА. Являются заключительными этапами в диагностировании.

Бактериальный посев может использоваться как при выявлении патологии, так и на протяжении терапевтического воздействия с целью контроля успешности лечения. Материалом для исследования является соскоб, который берётся с половых путей по истечению 3 часов после мочеиспускания.

Полимерно-цепная реакция (ПЦР) – это наиболее чувствительный способ распознавания бактерий. Считается, что только данный метод позволяет обнаружить наиболее опасный вид патологии — Ureaplasma spp. Для исследования у пациента берут соскоб со слизистых половых органов и мочеиспускательного тракта.

Лечащий врач может не прибегать к ИФА (иммуноферментному анализу), так как по сравнению с бакпосевом и методом ПЦР он имеет меньшую информативность. Необходимо исследование для того, чтобы через плазму крови выявить возбудителей, распознать их вид, определить защитные силы организма, сопротивляемость инфекционному процессу. Медицинская практика показывает, что при хронической форме метод ИФА может дать отрицательный результат, а метод ПЦР положительный.

Уреаплазму спп лучше всего диагностировать посредством всех 4 методик для достоверности результата.

[bold]При комплексном обследовании пациенту могут назначить дополнительные общие анализы:[/bold]Возбудители болезни

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • на ВИЧ-инфекцию;
  • кольпоскопию;
  • определение гепатита C и В.

Необходимы данные для того, чтобы назначить полноценную и эффективную терапию.

Лечение бактериальной инфекции

При постановке диагноза, у пациента возникает логичный вопрос, как лечить уреаплазмоз. Назначить эффективное лечение способен только врач. Терапия занимает обычно длительное время и предполагает несколько этапов по избавлению от инфекционной патологии.

Как и все инфекции, лечить уреаплазму нужно начинать с приёма антибиотических препаратов. Они позволяют снять воспалительный процесс в организме и уничтожить болезнетворных бактерий.

[bold]От уреаплазмы всех видов, в том числе и spp широко используются антибиотики следующих групп:[/bold]

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Перед тем как назначить определенное лекарство, специалист должен отправить пациента на анализ, выявляющий восприимчивость организма к данному ряду медикаментов. Если обнаруживается пониженная чувствительность к какому-либо антибиотику, уреаплазма лечится другим препаратом, показатели которого говорят о высокой вероятности эффективности и быстрого выздоровления.

[attention type=yellow]Схема лечения уреаплазмы подразумевает использование не только антибактериальных антибиотических медикаментов, но и препаратов противобактериального местного действия. Женщинам назначаются вагинальные свечи, мужчинам могут так же прописать противовоспалительные ректальные суппозитории.[/attention]

После курса приёма данных лекарств назначаются медикаменты по оптимизации и восстановлению микрофлоры и витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Как лечить уреаплазму лучше всего? Терапия во многом зависит от того, какой вид бактерии обнаружен в организме.

[bold]Если диагностирована уреаплазма парвум, лечение имеет определённую поэтапность:[/bold]

  1. Врач прописывает противомикробные лекарства и препараты, восстанавливающие защитные силы организма.
  2. Так как в процессе размножения микроорганизмов происходит уничтожение естественного баланса микрофлоры кишечника и половых органов, пациенту назначают бифидо- и лактобактерии.
  3. На всех этапах лечения доктор прописывает половой покой. Если инфекция обнаружена у одного партнёра, другому следует пройти в кратчайшие сроки обследование, чтобы исключить или подтвердить заболевание. Уреаплазма имеет особенность передаваться при бытовом контакте.
  4. Только после восстановления микрофлоры, пациент переходит на следующий терапевтический этап – применение местных препаратов, ректальные или вагинальные свечи.
  5. На протяжении всего лечения больному следует придерживаться специальной несложной диеты и исключить из своего образа жизни все вредные вещества – алкоголь, никотин, кофеин. Этот немаловажный и обязательный этап при медикаментозной терапии должен соблюдать каждый пациент.

Чтобы вылечить в кратчайшие сроки такую инфекцию, как уреаплазма, схема лечения и дополнительные рекомендации врача должны соблюдаться пациентом беспрекословно. Тогда терапия окажется действенной и эффективной. При уреаплазме spp схемы лечения могут немного отличаться по срокам и дозировкам курсового приёма медикаментов. В данном случае терапия зависит от степени тяжести заражения.

Что это такое, бактерия или вирус уреаплазма, симптомы болезни и лечение, направленное на их устранение, во всех важных вопросах поможет разобраться только врач. Это самое главное, о чём должен помнить носитель инфекции. Самолечение может обернуться тяжёлыми последствиями как для мужчины, так и доля женщины.

Кишечная угрица: фото, симптомы и лечение

Кишечная угрица: ее проявления и способы лечения

Кишечная угрица – гельминт, паразитирующий в кишечнике человека, чаще всего, в двенадцатиперстной кишке. Данный глист является главной причиной развития такого заболевания, как стронгилоидоз.

  • Морфологическое строение кишечной угрицы
  • Жизненный цикл кишечной угрицы
  • Источники и пути заражения
  • Симптомы паразитарной инвазии
  • Диагностика
  • Лечение стронгилоидоза
  • Профилактические мероприятия

Ареал распространения паразита охватывает страны, характеризующиеся субтропическим и тропическим климатом. Значительно реже угрица встречается в умеренном поясе. Известны случаи инвазии в государствах бывшего СССР, на  территории СНГ. Нередки случаи заболевания стронгилоидозом в Китае, Японии. Часто заражение паразитом фиксируется в Египетском регионе ОАР.

Морфологическое строение кишечной угрицы

1328205393

Угрица представляет собой небольшую нитеобразную нематоду. Длина самки составляет чуть более 2 мм, самец значительно меньше (0,7 мм). Вокруг ротового отверстия червя расположены своеобразные губы. У самки хвостовая часть тела имеет утолщение. Яйца, откладываемые паразитом, имеют размеры от 30х50 мкм до 34х58 мкм. Так же, как и яйца анкилостом, они отличаются оболочкой, характеризующейся высокой прочностью.

На фото представлена кишечная угрица, паразитирующая в стенке тонкого кишечника: 1 –  взрослая половозрелая особь; 2, 5 и 6 – полости, сформированные угрицей; 3 и 4— личинки.

Жизненный цикл кишечной угрицы

Жизненный цикл гельминта довольно сложен. Он сочетает в себе периодическую смену свободно живущих поколений на паразитирующие. Свободно живущие формы глистов обитают в почве. Половозрелые самки после оплодотворения в почве откладывают большое количество яиц с уже сформированными внутри них личинками. Спустя несколько часов из них выходят рабдитовидные личиночные формы. Находясь в почве, эти личинки питаются веществами органической природы. Линяют они однократно, после чего очень быстро растут и достигают половозрелой стадии.

Кишечная угрица: ее проявления и способы лечения

В случае неблагоприятных условий окружающей среды, таких как неподходящие влажность и температура, рабдитовидная личинка, которая не является инвазивной, трансформируется в филяриевидную форму, которая может стать для человека причиной заражения стронгилоидозом. Эта личинка способна проникать в организм через кожные покровы, после чего мигрирует по мелким сосудам кровеносной системы и лимфатическим протокам. Данным путем паразит проникает в альвеолы легких, где и развивается в половозрелую особь.

Оплодотворение угрицы кишечной в организме человека осуществляется в трахеях либо бронхах. По завершении данного процесса червь по дыхательным путям добирается до глотки, где происходит его проглатывание с мокротой, слюной или пищей. Таким образом паразит достигает кишечника, где и происходит откладывание яиц. Из них выходят рабдитовидные личинки, которые затем покидают организм человека вместе с фекалиями.

В некоторых случаях рабдитовидная форма наружу не выходит, в результате чего она превращается в филяриевидную личинку. Эта стадия червя вновь проникает в кровеносную систему человека через стенки кишечника, и жизненный цикл паразита вновь повторяется (явление аутоинвазии). Подобное может произойти при запоре или других причинах, препятствующих больному человеку опорожниться в течение 1 суток и более.

Половозрелые взрослые особи угрицы, как правило, паразитируют в слизистой стенке двенадцатиперстной кишки, реже в оболочках всей тонкой кишки, в поперечной, ободочной либо слепой кишке. Не исключена локализация паразитов в панкреатических и желчных протоках.

Источники и пути заражения

В качестве основного источника заражения выступает инвазированный человек. В медицинской практике зачастую наблюдаются варианты одновременного заражения угрицами кишечными и анкилостомами.

Человек может стать носителем угрицы после взаимодействия с загрязненной водой или почвой. Это может произойти при прогулке босиком на территории, куда могут попасть неконтролируемые неочищенные стоки.

Симптомы паразитарной инвазии

Кишечная угрица: ее проявления и способы лечения

Кишечная угрица оказывает на организм механическое и сенсибилизирующее действие. Основной патогенез наблюдается в отделах ЖКТ: появляется отечность слизистой оболочки кишечника и ее гиперемия, в частности кровоизлияния. Характерно возникновение эрозий, гиперплазии узлов лимфатической системы. В легких больного появляются эозинофильные инфильтраты.

Различают 2 стадии стронгилоидоза. При миграции личинок в организме человека (ранняя стадия) возникают такие симптомы, как кожная крапивница, сопровождаемая зудом, лихорадка, различные формы дерматитов. В этот период в анализах крови выявляется эозинофилия. При прохождении больным рентгенологических исследований обнаруживаются эозинофильные инфильтраты. Присутствие угрицы кишечной в дыхательной системе проявляется в виде одышки, выделении слизисто-гнойной мокроты. Симптомы часто такие же, как при бронхиальной пневмонии: боли в области грудной клетки, кашель, сопровождаемый кровавой слизью, содержащей личинки угрицы. Нередко инвазию паразитом путают с бронхиальной астмой.

При наступлении поздней фазы стронгилоидоза, при достижении угрицами половозрелой стадии, когда заболевание протекает в легкой форме, появляются тупые болевые ощущения или жжение в подложечной зоне, тошнота, кал может иметь кашицеобразный или оформленный вид. Если форма тяжелая, запущенная, симптомы следующие: резкие боли в области живота, рвотные позывы, жидкий стул, частота которого может достигать 6 раз за сутки. При этом в фекалиях могут содержаться примеси крови, чаще слизи. Диарея может чередоваться с запорными явлениями. При этом возникают колиты, снижается кислотность. Исследования крови регистрируют наличие эозинофилии, в отдельных случаях – вторичной анемии.

В самых сложных формах заболевания диарея носит непрерывный характер, в кале преобладает гнилостный запах. В результате организм сильно обезвоживается, у человека возникает кахексия, а также вторичная анемия. Результатом может стать полное отслоение слизистой оболочки, ведущее к вторичной бактериальной инвазии, сепсису и летальному исходу.

Если лечение стронгилоидоза адекватное и своевременное, прогноз заболевания, как правило, благоприятен.

Зараженный человек может всю свою жизнь быть носителем, даже не подозревая о наличии в его организме кишечной угрицы. Симптомы при этом могут отсутствовать. Существует вероятность развития серьезных осложнений при возникновении иммунно-компромисных ситуаций, например, при заражении ВИЧ.

Диагностика

Подтверждение либо опровержение диагноза стронгилоидоз возможно лишь при исследовании кала на наличие в нем личинок рабдитной формы методом Берманна. В фекалиях могут быть обнаружены также яйца угрицы. Для анализа отбираются только свежие пробы, поскольку с течением времени увеличивается вероятность путаницы угрицы кишечной с личинками других видов кишечных гельминтов либо со свободноживущими формами глистов, основу питания которых составляют бактерии.

Способом обнаружения в организме паразитов являются также исследования слюны, дуоденального содержимого, мокроты. В настоящее время разрабатываются серологические методы обнаружения гельминтов.

Лечение стронгилоидоза

Лечение стронгилоидоза осуществляется посредством генцианвиолета, тиабендазола, либо камбендазола, ивермектина.

Капсулы генцианвиолета необходимо применять после еды. Для взрослых дозировка составляет 0,08—0,1 г трижды в сутки. Для детей разовая доза не должна превышать 0,005 г, а суточная — 0,01 г в расчете на 1 год жизни. Таким образом, необходимая доза рассчитывается исходя их возраста ребенка. Лечение данным медицинским препаратом должно длиться 15 дней. Спустя 1 – 1,5 месяца терапию следует повторить. В этом случае лечение осуществляется не более 10 дней.

Применение тиабендазола назначается по схеме: 25 мг/кг, то есть для взрослого человека суточная норма – около 1,5 г препарата. Лечение проводится 2 дня.

В настоящее время абсолютно эффективного препарата против кишечной угрицы не разработано.

Профилактические мероприятия

Основные профилактические мероприятия заключаются в охране почв от загрязнения человеческими фекалиями, так как любой человек может быть потенциальным носителем кишечной угрицы. По этой причине администрации каждого населенного пункта очень важно проводить грамотное санитарное благоустройство на их территории.

Не стоит пренебрегать правилами личной гигиены, рекомендуется хорошо мыть и обливать кипятком фрукты, овощи, зелень, ягоды, которые употребляются в сыром виде, либо же проводить их термическую обработку при приготовлении блюд.

Так как гельминты данного вида распространены в  регионах, характеризующихся низким уровнем жизни и ненадлежащей санитарией, важным моментом при принятии профилактических мер является просвещение населения и повышение его социально-экономического уровня.

источник