У ребенка описторхоз

Правильное лечение описторхоза у детей

Описторхоз у детей – тяжелый паразитарный недуг, возникающий при употреблении в пищу речной рыбы семейства карповых, которая не прошла необходимую термическую обработку или была неправильно засолена. Симптомы заболевания описторхозом не имеют ярко выраженных характеристик, поэтому только диагностика в лабораторных условиях может выявить глистную инвазию. Лечение описторхоза у детей необходимо начинать с самого начала обнаружения заболевания, поскольку болезнь, помимо замедления в умственном и физическом становлении детишек, провоцирует образование очагов инфекции в печени, поджелудочной железе, их протоках и может привести к онкологии.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Описторхоз у детей

Как вызывается недуг

Описторхоз у детей, несмотря на развитие медицины, внедрение новых методов исследования, недостаточно полно изучен. Это паразитарное заболевание так же известное как болезнь Виноградова, профессора Томского университета, который первый «познакомился» с паразитами — возбудителями описторхоза – двуусткой сибирской и двуусткой кошачьей. Также он описал симптомы заболевания, течение недуга, была проведена диагностика детей, имеющих гастроэнтерологические патологии.

В процессе своего развития и очень продолжительной жизни (они могут жить четверть века), паразит проходит такой цикл: каловые массы, содержащие яйца двуустки, проникают в воду рек и озер, их проглатывают улитки и речные моллюски, внутри которых из яиц выходят личинки (описторхисы) и начинается бесполое размножение. Личинки попадают в воду, там они проглатываются рыбами. В рыбах семейства карповые они продолжают развиваться, накапливаясь в мышечных и жировых тканях

загрузка...

Употребляя в пищу не прожаренную или недоваренную инфицированную рыбу, люди проглатывают личинки гельминтов. В кишечнике людей описторхисы выходят из оболочек, внедряются в поджелудочную железу, желчный пузырь, желчные протоки, где через 12-16 дней достигают половозрелого возраста и начинают размножаться. Аналогичным путем происходит заражение диких и домашних животных, которые поедают сырую речную рыбу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Через 25-30 дней описторхисы отложенные яйца с фекалиями человека выходят наружу, попадают в воду и цикл начинается заново.

Достаточная термическая обработка речной рыбы, соблюдение санитарной культуры служат надежным барьером распространения описторхоза.

Как проявляется у детей описторхоз

«Описторхисы вызывают интоксикацию всего детского организма; токсины, выделяемые описторхисами в процессе своей жизнедеятельности, оказывают угнетающее воздействие на иммунную и нервную систему ребенка, паразиты, накапливаясь в желчных и панкреатических протоках, наносят серьезные травмы слизистым оболочкам и органам, вызывая кистоз, точечные кровоизлияние, некрозы тканей органов». При массивных или повторных заражениях, описторхоз приводит к циррозу печени, онкологическим заболеваниям печени и поджелудочной железы.

Описторхоз имеет острую (2-4 недели) и хроническую форму (20-25 лет) течения заболевания. Следует помнить, что симптомы заболевания носят различный характер в зависимости от возраста ребенка и места проживания ребенка. Так, например, у детей, проживающих в районах массового инфицирования описторхозом (районы Крайнего севера, бассейнов Волги, Камы, Днепра и их притоков) симптомы при начале заболевания отсутствуют практически полностью. Это связано с тем, что с материнским молоком и через плаценту в организм детишек поставляются антигены к паразитам от инфицированных мам. Заражение ребенка в утробе матери невозможно.

Как протекает острая фаза

Диагностика заболевания затруднена, поэтому родителей должны насторожить такие симптомы, характерные для острой фазы заболевания:

  • Резкое повышение – до 38°С температуры, в тяжелых случаях – до 39-40°С . Температура держится длительное время – до 10-14 дней, практически не поддается снижению;
  • Аллергические кожные и астматические проявления;
  • Могут возникнуть расстройства ЖКТ. У детей, проживающих в очагах массового инфицирования, симптомы расстройства ЖКТ практически не наблюдаются;
  • Боли в суставах и мышцах, общая слабость и утомляемость.

Как протекает хроническая фаза

При переходе описторхоза в хроническую форму наблюдаются такие симптомы:

  • Локализованные тупые распирающие боли в правом подреберье. Иногда боль отдается в спину или распространяется по всему животу;
  • Врач при пальпации может обнаружить увеличение печени;
  • Головные и мышечные боли, головокружения, слабость;
  • Нарушения стула тошнота, иногда рвота;
  • Нарушения в работе нервной системы: появляется агрессивность, нервозность, плаксивость. Ребенок не спит по ночам, проявляется странная избирательность в еде.

Как видите, симптомы заболевания не имеют характерных признаков, поэтому диагностика заболевания возможно только в специализированном медицинском учреждении после лабораторных исследований крови и кала, дуоденального содержимого.

Описторхоз у детей

Как лечить описторхоз

Описторхоз грозит развитием печеночной недостаточности, при механической закупорке желчных протоков описторхисами может возникнуть механическая желтуха. При массивной локализации в поджелудочной железе развивается панкреатит. Чтобы не допустить тяжелых последствий паразитарного заболевания необходимо провести курс медикаментозной терапии, включающий в себя прием антигельминтных, желчегонных спазмолитических препаратов.

Курс лечения так же должен сопровождаться приемом противоаллергических, иммуномодулирующих препаратов и препаратов, восстанавливающих клетки печени.

Во время всего курса лечения соблюдается диета и назначается обильное питье для ускоренного выведения из организма токсинов, вырабатываемых описторхисами.

загрузка...

Курс медикаментозной терапии в зависимости от степени заболевания рассчитан на 2-4 месяца. После окончания курса повторно сдаются анализы. Если при лабораторных исследованиях выявляются паразиты, курс лечения необходимо повторить.

Последствия описторхоза могут быть очень тяжелы, поэтому родителям не стоит заниматься самолечением. Лучше направить свои силы, чтоб не допустить заболевание ребенка описторхозом: давать ребенку только тщательно термически обработанную рыбу, строго соблюдать правила санитарной гигиены.

Автор – Волочаев Т. Н

Какие симптомы описторхоза бывают у взрослых людей?

Гельминтозное заболевание описторхоз является патологическим процессом, при котором поражаются такие важные органы, как печень, селезенка и поджелудочная. Возбудителем заболевания выступает паразит-сосальщик кошачья двуустка, имеющая сложный жизненный цикл, и передается человеку при несоблюдении обычных мер предосторожности, о которых должен знать каждый.

Распознать инвазивное заболевание не сложно, так как симптомы описторхоза  у взрослых проявляются  в характерной форме.

Возбудитель описторхоза

Гельминтозное заболевание описторхоз возникает по причине проникновения в организм печеночного сосальщика. В жизнедеятельности микроскопического гельминта участвуют несколько носителей.

Первым является речной моллюск, который заглатывает зрелую цисту вместе с водой и илом. На протяжении 40-60 дней циста растет, претерпевает несколько изменений, и превращается в активную церкарию.

По достижению данного развития, церкария покидает первого носителя естественным путем, и попадает в тело карповой рыбы, где внедряется в мышечную ткань и развивается до самой подвижной формы – метацеркарий.

Данный процесс занимает около двух месяцев, после чего личинка готова переместиться к окончательному носителю.

Заражение описторхисом происходит и при употреблении зараженной рыбы, и при ее чистке.

На сегодняшний день случаи заражения участились, по причине популярности восточной кухни, где традиционно подается сырая рыба.

При попадании в организм конечного носителя, паразит быстро перемещается в печень и желчный пузырь, где растет и развивается до половой зрелости. Весь процесс миграции до органов занимает около пяти часов.

Половой зрелости, способной откладывать яйца, метацеркарий достигает уже через 2 недели. Опасность гельминта в том, что он может паразитировать до 30 лет, проводя свою разрушительную деятельность.

Острая клиническая картина описторхоза

Симптоматика описторхоза у каждого человека проявляется по-разному. Первые симптомы, указывающие на заражение, могут проявиться с 5 по 42 день. Этот период называется инкубационным, и длится не более двух недель.

В большинстве случаев заболевание описторхоз проявляется легкой и средней тяжестью, с признаками схожими на обычное кишечное расстройство. На данном этапе наиболее остро развиваются аллергические и токсические реакции организма носителя.

Клиническая картина описторхоза:

  • Аллергия на коже. За счет активности гельминта, нервные окончания раздражаются, и возникает различная сыпь на кожных покровах. Характер высыпаний может быть разным: крапивница, герпес, псориаз, лишайные поражения. Зачастую местом локализации сыпи становится область суставов или лицо.
  • Расстройство работы ЖКТ. На острой стадии описторхиса больной может ощущать снижение аппетита, частую изжогу, метеоризм, болезненность в животе, жидкий стул со слизью и комками непереваренной пищи, рвотный рефлекс, тошнота на пустой желудок.
  • Астеновегетативный синдром проявляется у 90% зараженных. Пациенты ощущают общую слабость, как при простудных заболеваниях, снижение работоспособности, смену настроения, раздражительность, беспокойный сон.
  • Иногда возникает ломота в мышцах и суставах, особенно после рабочего дня.
  • При поражении дыхательной системы, инфицированные жалуются на постоянное покашливание, одышку.
  • При диагностике определяется увеличение печени, селезенки и поджелудочной. При нарушении работы органов развивается панкреатит, механическая желтуха, гепатит.

К основным симптомам описторхоза, которые наблюдаются практически у каждого человека, стоит отнести такие:

  1. По причине интоксикации повышается температура тела.
  2. Болезненность в области живота может иметь разный характер, но локализуется в правой стороне. Болезненность возникает по причине воспаления слизистой желчного пузыря.
  3. Общим признаком интоксикации является тошнота и периодическая рвота, так как продукты жизнедеятельности гельминта, оказывают воздействие на рвотный центр.

Каждый пациент имеет определенную выраженность симптомов описторхоза, которые зависят от тяжести недуга.

Пациентам стоит понимать, что острый описторхоз может иметь и особый вариант развития, при котором назначается индивидуальная схема лечения.

Тифоподобный острый описторхоз протекает на протяжении 2-3 недель, и проявляется стремительным и болезненным началом. Пациент жалуется на аллергию, гипертермию, лихорадку, кашель, тошноту, увеличение лимфоузлов.

Гепатохолангитический описторхоз проявляется сильными болями в животе, носящим схваткообразный характер. Иногда возникает тошнота и рвота, гипертермия в ночное время. Биохимический анализ крови показывает повышенный билирубин.

Гастроэнтероколитическая острая инвазия сопровождается изменением стула, частыми диареями, отсутствием аппетита, тошнотой. Именно при этом варианте развития болезни возникает гастрит и язва желудка.

Дыхательная острая стадия описторхоза развивается у трети пациентов. При поражении легких и бронхов описторхи вызывают симптомы у взрослых такого характера: отеки слизистых носоглотки, ринит, кашель, одышка, боль в груди. При отсутствии лечения возможно развитие бронхита, бронхиальной астмы, воспаления легких.

Степени тяжести острого описторхоза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Легкая стадия проявляется субфебрильной температурой тела, послаблением стула, слабостью, утомляемостью, изредка тошнотой и болезненностью в области живота. Продолжительность фазы около двух недель.
  2. Средняя стадия начинается с высокой температуры, которая потом держится на уровне 37°С в течении 14-20 дней. На коже может возникать небольшая аллергия. Общее состояние: раздраженность, утомляемость, мышечные боли, диарея, тошнота.
  3. Тяжелая стадия требует стационарного лечения, так как диагностируется опасная интоксикация организма, что возможно при жизнедеятельности большого количества гельминтов. Пациенты отмечают высокую, трудно сбиваемую температуру, бессонницу, заторможенность, сильнейшую аллергию на коже.

Острая фаза описторхоза маскируется под симптомы других заболеваний, поэтому необходимо обратиться к нескольким специалистам, и пройти полную диагностику, для получения достоверного диагноза.

Хроническая клиническая картина описторхоза

Затянувшееся заболевание, которое имеет слабую симптоматику, часто напоминает обычную простуду, переедание, кишечную инфекцию.

Однако эта степень заболевания наиболее опасная, так как хронический описторхоз уже затронул жизненно важные органы, что в дальнейшем проявится серьезными осложнениями.

Общие признаки хронической стадии описторхоза: 

  • пациенты жалуются на головные боли и головокружения, особенно после умственного перенапряжения и сна;
  • аппетит снижен, зараженный постепенно теряет вес;
  • иногда возникает дрожание век, конечностей, языка;
  • слизистая ротовой полости имеет бледно-розовый оттенок, что связано с понижением гемоглобина;
  • больной отмечает частые боли в правой области живота, особенно после приема пищи;
  • стул нарушен, зачастую жидкий, с примесями слизи.

На запущенной стадии описторхоза серьезно нарушается работа иммунной системы, которая не способна вырабатывать достаточно количество антител для борьбы с инфекцией. На фоне этого начинают обостряться имеющиеся хронические заболевания и развиваться новые.

Первичное заболевание описторхоз становится причиной многочисленных вторичных недугов: злокачественные опухоли, пневмония, энтерит и прочие.

Население, проживающее в регионах, где заболевание описторхоз распространено повсеместно, имеют скрытые симптомы хронического течения. При первом заражении, которое зачастую возникает у туристов, наблюдается острая стадия инвазии.

Все дело в том, что население эпидемиологических районов постоянно перезаражается гельминтом, поэтом организм уже выработал устойчивость к белкам паразита, поэтому никаких воспалительных реакций не возникает. У туристов иммунная система, впервые столкнувшись с новым патогенным агентом, реагирует особенно сильно.

Меры профилактики от описторхоза

О мерах профилактики от описторхозной инвазии должен знать каждый. Особенно это относится к населению, проживающему рядом с пресноводными реками, так как их рацион составляют рыбные блюда. Наиболее действенные методы предосторожности:

  1. Не есть рыбу слабого посола, которая солилась менее 5 дней.
  2. Исключить из меню рыбу холодного копчения и вяленую.
  3. Отказаться от блюд, где есть сырые рыбные продукты.
  4. Готовить рыбные котлеты, жарить рыбу порционно или варить суп нужно не менее 20 минут.
  5. После разделки рыбы, нужно хорошо промыть инвентарь и рабочий стол, обработав поверхности дезинфицирующим средством.
  6. После работы с рыбным продуктом нужно мыть руки с антибактериальным мылом под проточной водой.
  7. Не проверять на соль блюда в первые 20 минут после начала готовки.

Все эти правила достаточно просты, и при их соблюдении, вы сможете защитить свой организм от атаки опасных паразитов, избежите серьезных осложнений и защитите семью от инфицирования.

Как правило, симптомы при описторхозе у взрослых, достаточно выразительны, поэтому при первых признаках нужно вспомнить, была ли в меню рыба семейства карповых, и могла ли она иметь сомнительное качество.

Если такие подозрения присутствуют, тогда нужно посетить не только терапевта, но и инфекциониста-паразитолога. Только после полной диагностики и проведения лабораторных исследований может быть поставлен диагноз, и назначено схематическое лечение.

   

Какие анализы на лямблии нужно сдавать детям?

Лямблиоз у детей – паразитарная патология, ее возбудителем являются паразиты – лямблии. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, но чаще проявляется, как энтерит – воспаление тонкого кишечника. Лямблиоз распространен во всех странах мира; по статистике, 10% всего населения заражены паразитами и нуждаются в лечении. Важно своевременно обследовать ребенка, так как патология может трансформироваться в хроническую форму, а в этом случае потребуется длительная, специфическая терапия.

Что такое лямблии

В организме ребенка лямблии существуют в двух формах:

  • вегетативная – паразит грушевидной формы и четырьмя парами жгутиков, благодаря которым лямблии передвигаются, питаются и размножаются, инфицируя тонкую и двенадцатиперстную кишку организма ребенка;
  • циста – форма, в которой паразит сохраняет свою жизнеспособность в неблагоприятных условиях, например, в толстом кишечнике, водопроводной воде.

Диагностика лямблиоза

Точный диагноз устанавливается на основании:

  • клинических проявлений патологии;
  • лабораторных исследований – анализа крови и кала у детей на лямблии.

Наиболее информативным при такой патологии у ребенка является анализ кала на лямблии. Именно в фекалиях сосредоточено наибольшее количество паразитов, при этом анализ крови на лямблии у детей может оказаться неинформативным.

Также специалисты рекомендуют сдать для диагностики дуоденальное содержимое – смесь желчи, желудочного сока и секрета поджелудочной железы. Когда заболевание переходит в хроническую стадию, наблюдается снижение секреции желудка.

Дополнительно специалист может назначить ультразвуковое исследование желчного пузыря с целью выявления тонуса внутреннего органа.

Как сдавать кровь на лямблии

Для подтверждения диагноза понадобится незначительное количество венозной крови. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) позволяет выявить антитела, указывающие на присутствие паразитов. Сдавать кровь необходимо, предварительно подготовив ребенка:

  • последний прием пищи за десять часов до сдачи крови из вены на лямблии;
  • из рациона ребенка нужно исключить чай и сок;
  • непосредственно перед процедурой нужно выпить достаточное количество воды.

Расшифровка результатов проводится специалистом, в первую очередь, врач обращает внимание на два вида антител.

  • IgM – количество антител резко увеличивается с момента инфицирования, максимальное значение фиксируется к концу второй недели, затем на протяжении нескольких месяцев их количество уменьшается. Увеличение антител IgM указывает на острую фазу заболевания.
  • IgG – обнаруживаются в крови спустя несколько недель после начала болезни, уровень антител повышается и снижается медленно. В некоторых случаях они могут оставаться в организме ребенка всю жизнь. Это указывает на то, что к заболеванию выработался определенный иммунитет. После соответствующего лечения количество антител снижается, этот процесс длится до полугода.

Расшифровка результатов на антитела следующая:

  • ОПд больше 1 – лямблиоз у ребенка подтверждается;
  • ОПд от 0,85 до 1 – лямблиоз под вопросом, специалист рекомендуют сдать анализ повторно;
  • ОПд меньше 0,85 – лямблиоз исключается.

Стандартные значения классов антител при ИФА анализе крови

Примечание: исследование крови у детей на лямблии считается более точным, но цена анализа гораздо выше стоимости копрограммы (анализа кала).

Анализ кала на лямблии

Исследование кала у малышей на лямблии — наиболее достоверный метод диагностики. Такое обследование ребенка дает возможность обнаружить не только паразитов, но также и яйца. Анализ кала на лямблии нужно сдавать не менее четырех раз с перерывом в два дня — это связано с особенностями жизненного цикла паразитов.

При обследовании детей на лямблиоз специалисты часто сталкиваются с ложноотрицательными результатами. Связано это с рядом факторов:

  • несоблюдение технологии сбора биологического материала;
  • сбор биологического материала одновременно с приемом медикаментов, воздействующих на паразитов;
  • несвоевременная доставка биологического материала в лабораторию;
  • некачественная диагностика или неточная расшифровка результатов;
  • анализ на лямблии проводится в период, когда выделение паразитов временно прекращается, в некоторых случаях врач рекомендует сдать анализ не менее шести раз.

Устранить погрешности при исследовании кала на возбудителя лямблии у детей можно следующим образом:

  • сдать биологический материал необходимо не менее четырех раз, при необходимости врач назначит дополнительное исследование;
  • для диагностики используются жидкие фракции биологического материала;
  • за неделю до предполагаемой даты исследования нужно исключить прием всех медикаментов;
  • прежде чем сдать биологический материал, необходимо взять в лаборатории специальные консерванты, которые увеличивают срок его хранения до исследования.

Какое исследование информативнее – анализ крови или кала

В педиатрии для детей чаще назначают анализа кала, считается, что такая диагностика наиболее информативна.

При этом технология исследования проста – биологический материал изучается при помощи микроскопа.

Цена доступна всем родителям. Положительный результат при таком анализе ложным быть не может, но ложноотрицательные тесты часто встречаются в практике лабораторной диагностики. В процессе изучения биологического материала цисты паразитов могут быть не замечены.

Анализ крови (ИФА) на лямблии считается более чувствительным, результаты подтверждают наличие паразитов в организме, а также установить следы их пребывания.

Дать однозначный ответ – какой анализ для детей точнее и лучше – сложно. Чаще всего проводят комплексную диагностику, назначая оба анализа, чтобы исключить вероятность ошибки.