Меню при заболевании кишечника

Содержание

Заражение глистами может наступить при несоблюдении правил личной гигиены, из-за недостаточно качественной обработки продуктов питания, употребления сырого мяса и рыбы. При нахождении в доме домашних питомцев заражения не миновать. Имея животных, необходимо проводить профилактику питомцам и всем членам семьи. Глисты окружают нас повсюду, и ждут подходящего момента, чтобы попасть в человеческий организм.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Проявляйте бдительность к появившимся симптомам, они могут быть самыми разнообразными. Иммунитет человека, инфицированного паразитами, очень ослабляется. Аппетит может снизиться, а иногда и вовсе пропасть. Глисты могут влиять на нервную систему больного.

загрузка...

Заразившись глистами человек, может сильно похудеть, у него возникает частое головокружение, тошнота, рвота. Глисты могут попасть в любую часть человеческого тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самые яркие проявления глистов в человеческом организме:

  • резкая потеря веса;
  • кожа приобретает бледный оттенок;
  • возникает постоянное чувство усталости;
  • ощущается зуд в заднем проходе.

В человеческом организме глисты могут вести себе очень по-разному, одни — пробраться в любой человеческий орган и разрушать его из нутрии, а другие — передвигаться, по всему организму нанося, вред всем органам сразу.

Потолстеть при глистной инвазии нереально. Во многих китайских средствах для похудения находятся личинки глистов, а которых не всегда говорится на этикетке. Так, если человек принимает средство он худеет. Даже окончив приём, человек все равно не может потолстеть, ведь гельминты продолжают свой процесс жизнедеятельности в организме.

Прочитав эту статью читатель, сможет узнать какие могут быть симптомы при пребывании в организме паразитов. Какие последствия могут возникнуть при игнорировании заболевания и несвоевременном лечении.

Могут ли гельминты влиять на вес

Глисты могут создавать так называемый дефицит питательных веществ в человеческом организме. При непоступлении полезных микроэлементов, витаминов и аминокислот в организм, у человека возникает потребность что-то скушать ещё. Глисты могут влиять на резкое снижение веса, так, как попадая в организм, они начинают высасывать все полезные вещества из человека. Резкое снижение веса должно насторожить больного, и нужно обратиться к доктору за установлением точного диагноза.

Как именно гельминты влияют на вес

Гельминты считаются паразитическими червями, которые могут длительное время жить в человеческом организме. Путь попадания таких паразитов это грязные руки, немытые овощи и фрукты. В организм попадают яйца, которые через некоторый период становятся взрослыми организмами. Паразиты могут закупоривать кишечник, и впоследствии этого получаются запоры. Воспалённый кишечник начинает плохо функционировать, не переваривает пищу. Если она бродит, то из-за этого может возникнуть тошнота, а впоследствии рвота. Если организм не получает необходимых питательных веществ, возникает дискомфорт в организме, постоянный голод.

Если похудение происходит от глистов это очень плохо для организма. При нахождении в организме глистов человек начинает резко терять вес, и некоторые люди очень этому рады.

Как набрать вес, если в организме глисты

Попав в человеческий организм, паразиты с помощью крючков и присосок цепляются к стенкам кишечника. После этого начинают поглощать пищу, которую человек употребляет. Вследствие этого организм не получает полезных веществ, и на почве этого, человек начинает резко худеть. Необходимо принять специальные медикаментозные лекарства и паразиты исчезнут из тела. Когда гельминты будут подавлены, вес восстановится обратно.

Существуют такие черви, от которых можно набрать вес. Гельминты ленточного типа могут выделять токсические вещества. Организм не хочет воспринимать интоксикацию, и поэтому жиры, которые не переварились, поглощаются. Жиры начинают откладываться по всему телу, и человек начинает набирать резко вес. Люди, которые живут в городе, чаще всего толстеют, именно из-за этих паразитов, и не хотят от них очищаться.

Чтобы не заразиться таким паразитом необходимо:

загрузка...
  • Периодически проводить профилактику своим питомцам.
  • Тщательно мыть руки с мылом.
  • Следить за чистотой интимных зон.

Если заражение произошло необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Методики набора веса при гельминтозе

Глистная инвазия является заболеванием паразитарного генеза, который отличается хроническим течением. Острицы могут выделять ферменты, которые разрушают стенки кишечника. Гельминтоз может спровоцировать нарушение обмена веществ, это становится причиной высасывания из организма всех полезных минералов. Заболевание может развиваться бессимптомно, не беспокоить больного. Неустойчивый стул, тошнота, отрыжки могут возникнуть при заболевании.

Для лечения гельминтоза используют разные методики, назначают специальные диеты, которые помогают пациенту подавить паразита и набрать необходимую массу тела.

Доктор назначает специальную схему лечения, по которой необходимо строго по времени принимать медикаментозные препараты. Если доктор назначил лечение по специальной схеме, то её необходимо соблюдать иначе лечение будет безрезультатным.

Диеты для набора веса при гельминтозе

Сейчас много девушек, имеющие худощавую структуру тела хотят поправиться, в то время как полненькие, хотят скинуть несколько нежеланных килограммов. Девушки используют массу разных диет, которые могли бы им помочь, в их так называемой проблеме.

Чтобы набрать вес да ещё при таком заболевании, как гельминтоз необходимо повысить калорийность пищи. Необходимо прибавить к своему рациону двести — триста единиц калорий. Ещё нужно разделить приём пищи до четырёх — пяти раз на день, чтобы увеличить нагрузку для кишечника и желудка. Белки принимают активное участие в нарастании мышечной массы. Для этого доктор назначает белковую диету, которая поможет достигнуть необходимых результатов. Необходимо принимать разные каши, мясо, рыбу, для перекусов можно употреблять разные бутерброды.

Отличным дополнительным источником будут коктейли, которые содержат большое количество белков. Большое количество жидкости не навредит. Помимо такого интенсивного питания, доктор рекомендует:

  • Добавить в рацион разные травы, которые помогают повысить аппетит.
  • Занятие спортом. Если это вечерние прогулки или пробежки, то они будут результативными.

Приём пищи должен быть в определённое время, питаться необходимо не больше чем через каждые три часа. Суета и спешка должны покинуть человека во время приёма пищи. Большое количество воды будет нелишним, это ускорит процесс поправления. Сон должен быть здоровым, от семи до восьми часов. Меню должно быть разнообразным, каждый должен быть какой-то другой продукт. К примеру, если сегодня была рыба с кашей, на завтра приготовьте макароны и курицу.

Что делать чтобы набрать вес?

Для того чтобы набрать вес необходимо избавится от глистов, а тогда уже начинать набирать, свои желанные пару килограммов. Глистов в организме не должно быть, так, как они считаются большими вредителями нашему организму. Глисты высасывают из организма все полезные вещества, без которых организм не сможет нормально функционировать, а тем более набрать килограммы.

Приём больших порций не поможет, потому что для паразитов это будет дополнительный запас полезных веществ, и они никак не усвоятся в вашем организме. Сдайте необходимые анализы для выяснения, какие паразиты живут в вашем организме. Пройдите необходимый курс лечения и поправляйтесь на здоровье, если оно в этом нуждается.

Средства для набора веса

Чаще всего в организм человека попадают глисты, которые вредят организму и пытаются сожрать его, из нутрии. Необходимо сдать анализы для выяснения, какие именно паразиты живут в вашем организме. После выяснения доктор назначит необходимый курс лечения от глистов и тогда можно начинать полнеть.

Очень часто глисты становятся большой угрозой для человека, не нужно рисковать своим здоровьем избавьтесь от паразитов.

Отзывы о средствах набора веса при гельминтозе

  1. Мой вес составлял сорок три килограмма при росте 183 см, все постоянно дразнили меня, и называли, как хотели. Пробовала разные методы, чтобы хоть немного поправиться, одни говорили, есть после шоколада мясо и поправишься. Советовали много есть на ночь. Принимать рыбий жир. Честно пробовала разное и ничего не получалось.
  2. Прочитала в интернете статью про белковую диету, сразу посетила мысль такого, ещё не пробовала. Посетила гельминтолога, сдала все анализы, выяснилось, что у меня гельминтоз. Расстроилась жутко. Доктор приписал курс лечения, и я села на белковую диету. У меня все получилось сейчас мой вес пятьдесят семь килограмм. Чувствую себя отлично, нравлюсь себе и окружающим. Советую белковую диету всем, кто хочет прибавить себе лишних килограммов.
  3. Белковая диета помогла набрать мне восемь килограмм. Очень доволен. Теперь меня не называют ходящим скелетом.

В заключение хочется сказать, что соблюдение рекомендаций, приведённых в статье, поможет в наборе веса. Выполняйте простые правила:

  • Занимайтесь спортом.
  • Следите за рациональностью питания.
  • Высыпайтесь, здоровый сон половина успеха.
  • Пейте много жидкости, соки, компоты, йогурты.
  • Делайте маленькие перекусы, не голодайте.
  • Для того чтобы набрать вес не нужно наедаться от пуза и сразу ложиться на диван.

Придерживайтесь рекомендаций доктора, и у вас все получится. Не занимайтесь самолечением. Не забывайте, важно быть здоровым, а красота это второстепенный фактор.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Современные подходы к лечению вирусного гепатита В

  • Лечение острого гепатита В
  • Лечение хронического гепатита В
  • Лечение гепатита В противовирусными препаратами
  • Критерии эффективности лечения
  • Диета при гепатите В

Учитывая высокий уровень заболеваемости, частоты инвалидизации и смертности, лечение вирусного гепатита В приобретает важное медицинское и социально-экономическое значение. Вирусы, вызывающие гепатиты В, С и D, становятся причиной развития грозных осложнений — хронических гепатитов, цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы). Эрадикация (полное уничтожение вирусов), приостановка прогрессирования заболевания и снижение риска развития осложнений — основная цель лечения хронических гепатитов.

Сегодня эффективная специфическая терапия гепатита В отсутствует. Интерферон альфа является единственным препаратом с доказанной эффективностью. Стойкий ответ на его применение достигается у 25 — 40% больных с хроническими формами гепатита В. Для лечения используются противовирусные препараты аналоги нуклеозидов. Терапия хронического гепатита может быть дополнена препаратами, обладающими противовирусной, иммуномодулирующей и интерфероногенной активностью.

Лечение вирусного гепатита В является достаточно агрессивным и сопровождается целым рядом побочных эффектов, что требует постоянного наблюдения врачей, имеющих достаточно высокий опыт ведения таких больных. Стоимость лечения крайне высока. Не все пациенты в состоянии приобретать дорогостоящие препараты зарубежного производства на весь курс лечения.

Лечение острого гепатита В

При удовлетворительном состоянии или средней тяжести лечение больных гепатитом В можно проводить в домашних условиях. Постельный режим назначается до улучшения самочувствия. Отказ от алкоголя и сбалансированное достаточно калорийное питание (стол № 5 или 5а) являются обязательным условием успешного излечения. При упорной анорексии больному показано введение растворов глюкозы, электролитов и витаминов.

При тяжелом течении гепатита больные полежат госпитализации. Актуальными и обязательными являются проведение в острый период следующих мероприятий:

1. Дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикация проводится от простого увеличения суточного объема потребления жидкости (минеральная вода) до внутривенной терапии 5% раствора глюкозы, физиологического раствора, гемодеза и его аналогов, кристаллоидных растворов под контролем диуреза. Форсированный диурез применяется при развитии острой печеночной энцефалопатии.

2. Энтеросорбенты

Энтеросорбенты применяются с целью связывания и вывода из кишечника токсинов. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Лактофильтрум, Фильтрум-СТИ, Энтеросгель, Полифепан, Дюфалак, Нормазе и др.

3. Гепатопротекторы

Гепатопротекторы путем препятствия разрушения клеточных мембран и стимуляции регенерации гепатоцитов оказывают положительное влияние на функционирование печени. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Гептрал, Фосфоглив, Рибоксин, Хофитол, Легалон, Карсил, Дипана и др.

Показано назначение препаратов группы глутоксима (Глутоксим), моделирующие тиоловый обмен в клетках печени, от которого зависят генетические и метаболические тканевые процессы. Иммуномодулирующим и гепатопротективным действием обладает Моликсан.

4. Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды применяются в случае обострений заболевания, протекающих с аутоиммунным компонентом. К их назначению необходимо подходить с осторожностью из-за высокого риска хронизации процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

5. Противогеморрагические препараты и ингибиторы протеаз

При повышенной кровоточивости и кровотечениях, причиной которых является нарушение системы свертывания крови, применяются противогеморрагические препараты и ингибиторы протеаз.

6. Лечение холестаза

В случае развития холестатического варианта течения гепатита В назначаются препараты урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк, Уросан). При нормализации цвета мочи и стула назначаются желчегонные препараты растительного происхождения.

7. Дуоденальные зондирования и плазмаферез

В ряде случаев положительный эффект дают дуоденальные зондирования и плазмаферез. При фульминантном гепатите (самая тяжелая форма гепатита) требуется срочная госпитализация больного в медицинский специализированный центр, где производится трансплантация печени.

После выписки из стационара больному рекомендуется ограничение физических нагрузок, исключение занятиями разными видами спорта, перевод на легкий физический труд. Сроки ограничения устанавливаются врачом индивидуально.

Причиной повышенной кровоточивости является нарушение системы свертывания крови, что связано со снижением основных функций печени в результате заболевания.

к содержанию ↑

Лечение хронического гепатита В

Численность больных хроническим вирусным гепатитом В на Земле составляет более 400 млн. человек (1/3 всего населения). Диагноз хронического гепатита устанавливается не ранее, чем после 6 месяцев от начала болезни. Следует учитывать, что 30 — 40% больных хроническим гепатитом в прошлом не переносили манифестную форму острого гепатита В. Конечной целью лечения заболевания является повышение качества и продолжительности жизни больного, что достигается путем остановки прогрессирования гепатита (подавление репликации вирусов), предупреждение развития цирроза печени, декомпенсации органа и снижение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Переход острого гепатита в хроническую форму требует проведения противовирусного лечения. В периоды обострений лечение дополняется средствами патогенетической терапии (см. Лечение острого гепатита В).

При лечении хронического гепатита В используются:

  • Препараты группы интерферонов: интерферон (ИФН) и пегилированный (продленного действия) ИФН (пег-ИФН).
  • Аналоги нуклеозидов (нуклеозидные: Ламивудин, Энтекавир, Телбивудин, Фамцикловир и нуклеотидные: Тенофовир, Адефовир).
  • Терапия хронического гепатита может быть дополнена препаратами, обладающими противовирусной, иммуномодулирующей и интерфероногенной активностью.

Показания к лечению хронического гепатита В

Противовирусное лечение гепатита В показано лицам с подтвержденной активностью инфекционного процесса, что доказывается наличием ДНК вируса в сыворотке крови, степенью активности АЛТ и тяжестью поражения печени с учетом возраста больного, его состоянием здоровья, внепеченочных проявлений инфекции и семейного анамнеза по риску развития цирроза печени и/или гепатоцеллюлярной карциномы.

Маркеры активности инфекционного процесса:

  • Показаниями к лечению хронического гепатита В является обнаружение маркеров репликации вирусов: уровень ДНК HBV в сыворотке крови более 2000МЕ/мл, появление HbeAg и Анти-Hbe IgM.
  • Наличие выраженного воспалительно-некротического процесса и/или умеренно выраженного фиброза, выявляемых по результатам биопсии.
  • Активность АЛТ, превышающей верхнюю границу нормы. В случае наличия вышеперечисленных первых 2-х параметров лечение начинается даже при нормальных показателях АЛТ.

Противопоказания к лечению хронического гепатита В

Абсолютными противопоказаниями к проведению противовирусной терапии являются беременность, алкоголизм, продолжение употребление наркотиков, заболевания системы крови и наличие аутоиммунных заболеваний у пациента.

Лечение больных с интегративной формой хронического вирусного гепатита

HBе-негативный гепатит характеризуется невысоким уровнем активности трансфераз и ДНК HBV в сыворотке крови. Как правило, такие больные не подлежат противовирусной терапии. Их лечение направлено на предупреждение обострений, для чего используются диета и препараты патогенетической терапии.

к содержанию ↑

Лечение гепатита В противовирусными препаратами

Лечение вирусного гепатита интерферонами (ИФН)

Что такое интерфероны

Интерфероны являются гликопротеиновыми цитокинами, обладающими противовирусной, антипролиферативной и иммуномодулирующей активностью. Они продуцируются клетками иммунной системы в ответ на антигены вирусов, замедляют и останавливают их репликацию. Под воздействием интерферонов увеличивается экспрессия антигенов HLA I класса (главный комплекс гистосовместимости) на поверхности клеток, стимулируется созревание цитотоксических Т-клеток, усиливается активность натуральных киллеров — NK-клеток. Есть данные, что под воздействием интерферонов замедляется процесс фиброгенеза в печени, что происходит не только в результате уничтожения вирусов, но и в результате прямого воздействия ИФА на синтез коллагена.

Интерфероны подразделяются на 2 типа. ИФН-a и ИФН-b относятся к 1-у типу, ИФН-g — ко 2-му типу. ИФН-a наиболее эффективны при лечении хронических вирусных гепатитов. Из них наибольшее распространение получили рекомбинантные препараты ИФН-a. Препараты интерферонов применяются внутримышечно и подкожно.

Что предсказывает стойкий положительный ответ
  • Молодой возраст больного.
  • Короткий анамнез болезни (до 2-х лет).
  • Низкий уровень ДНК HBV в сыворотке крови и превышение уровня АЛТ в 2 раза.
  • Отсутствие приема иммуносупрессоров.
  • ВИЧ-негативность, отсутствие инфицирования вирусами С, D и F.
  • Отсутствие серьезной патологии внутренних органов.
  • Отсутствие признаков развития цирроза печени.
Противопоказания к лечению интерферонами
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации.
  • Серьезная патология внутренних органов.
  • Психические заболевания, в том числе тяжелая депрессия.
  • Тромбоцитопения (уровень менее 100 тыс./мл).
  • Лейкопения (уровень менее 3 тыс./мл).
  • Употребление алкоголя и наркотиков.
Лечение больных с циррозом печени

Больные с хроническим гепатитом В при развитии у них цирроза печени рассматриваются как кандидаты для лечения интерферонами в случае сохранения синтетической функции печени, числом тромбоцитов более 100 тыс./мл, лейкоцитов — более 3 тыс./мл, отсутствия в анамнезе осложнений цирроза: асцита, кровотечений, печеночной энцефалопатии.

Побочные явления интерферон-терапии
  • Развитие гриппоподобного синдрома.
  • Снижение чиста лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Снижение аппетита и резкая потеря массы тела.
  • Депрессия.
  • Аутоиммунные осложнения.
Препараты группы интерферонов для лечения гепатита В

Наибольшее распространение при лечении хронических вирусных гепатитов получили ИФН-a. Из них широко применяются рекомбинантные препараты ИФН-a.

Группа препаратов ИФН-a:

  • Интерферон альфа (Реаферон-ЕС).
  • Интерферон альфа-2а (Роферон-А, Инталь).
  • Интерферон альфа-2b (Альфарон, Интрон А, Реальдирон, Эберон альфа Р).
  • Интерферон альфа натуральный (Альфаферон).

При лечении вирусного гепатита В применяются интерфероны пролонгированного действия (пег-ИФН). Они более длительно поддерживают нужную концентрацию лекарственного средства в организме больного.

Группы препаратов пег-ИФН:

  • Пег-ИФН альфа-2a (Пегасис).
  • Пег-ИФН альфа-2b (ПегИнтрон).
Схемы лечения Интерферонами альфа
  1. Интерферон по 5 млн. МЕ применяется 5 — 7 раз в неделю. Общая продолжительность лечения составляет 16 — 24 недели под контролем клинического состояния больного. Стойкий ответ на лечение отмечается у 30 — 40% больных. Его снижение отмечается при инфицировании мутантными штаммами HВV. В 7 — 11% случаев отмечается исчезновение HbsAg.
  2. У больных с циррозом печени доза интерферона снижается до 3 млн. МЕ 3 раза в неделю. Продолжительность лечения составляет 6 — 18 месяцев.
  3. В ряде случаев допустимо лечение более высокими дозами интерферонов — до 10 млн. МЕ. Препарат применяется ежедневно или через день 4 — 6 мес. При инфицировании вирусами гепатита В и D лечение продолжается до 12 мес. Однако ряд специалистов считает, что ударные дозы препарата оправданы только в начале лечения с целью предупреждения развития устойчивости к данному противовирусному препарату.
  4. Пег-интерфероны используются в схемах лечения вместо препаратов интерферонов. Удобны в применении (вводятся 1 раз в неделю). Их главное преимущество — отсутствие развития резистентности. Используются при лечении HBeAg-позитивных и HBeAg-негативных больных. Основными недостатками Пег-интерфероновой терапии является плохая переносимость препаратов, риск развития нежелательных явлений и подкожный метод введения лекарственных средств.
  5. При лечении хронического вирусного гепатита В применяются сочетанные схемы лечения (сочетание препаратов интерферон-альфа с нуклеозидами):
    • Пег-ИФН + Зеффикс.
    • Пег-ИФН + Ламивудин (сегодня не рекомендуется).
    • Пег-ИФН + Телбивудин(сегодня не рекомендуется из-за риска развития тяжелой полинейропатии).
Ответ на ИФН-терапию

На ИФН-терапию реагирует около 50% больных. Полный положительный ответ регистрируется у 30 — 40% больных. Положительным ответом является исчезновение ДНК HBV, HBsAg и HbeAg, а также увеличение титров антител к HbeAg.

Первым положительным ответом на ИФН-терапию считается элиминация HbeAg и появление антител к Hbe-антигену. Одновременно в сыворотке крови исчезают ДНК HBV. На 2 — 3 месяцы лечения отмечается повышение по отношению к исходному в 2 — 4 раза уровня трансаминаз, что связано с развитием иммунологически обусловленной элиминацией HВV зараженных гепатоцитов. Чаще всего этот синдром протекает бессимптомно, реже — с клиническим ухудшением и развитием желтухи.

Ответ на ИФН-терапию бывает:

  • Стойкий (отсутствие ДНК HBV и нормализация уровня АЛТ к концу лечения и в течение 6-и месяцев после его завершения. По истечении этого времени вероятность развития рецидива незначительна).
  • Нестойкий (развитие рецидива заболевания в течение 6-и месяцев после завершения лечения. В таком случае проводится повторный курс лечения.).
  • Частичный (сохранение маркеров репликации вирусов на фоне снижения уровня АЛТ).
  • Отсутствие ответа (сохранение ДНК HBV и повышенного уровня АЛТ).
  • При частичном эффекте или его отсутствии доза ИФН-препарата корректируется или осуществляется переход на комбинированные схемы лечения.

Лечение вирусного гепатита В аналогами нуклеозидов (АН)

Краткая характеристика препаратов

Аналоги нуклеозидов обладают прямым противовирусным действием. Они обладают по отношению к пег-ИФН более выраженным противовирусным эффектом, хорошо переносятся, принимаются внутрь. К недостаткам АН-терапии относятся риск развития резистентности, неопределенная длительность терапии, отсутствие данных о безопасности длительного лечения.

В настоящее время для лечения хронического вирусного гепатита В используются 4 нуклеозидных (Ламивудин, Энтекавир, Телбивудин и Фамцикловир) и 2 нуклеотидных (Тенофовир и Адефовир).

Энтекавир и Тенофовир обладают мощным противовирусным действием и высоким генетическим барьером к развитию устойчивости. Препараты используются при монотерапии и являются препаратами первой линии при лечении хронического гепатита В. Остальные аналоги нуклеозидов применяются в случае недоступности к более мощным АН или при развитии непереносимости более активных препаратов.

Адефовир дороже Тенофовира и менее эффективен.

Ламивудин (Зеффикс) является недорогим препаратом, но его длительное применение часто приводит к развитию резистентности (в течение 5-и лет развитие резистентности достигает 60 — 70%). Курс терапии составляет 12 мес. В случае формирования устойчивости назначается прием Энтекавира (Бараклюд).

Телбивудин является мощным ингибитором репликации вирусов гепатита В. К препарату быстро развивается устойчивость у лиц с высоким уровнем ДНК HBV до начала лечения и отмечается относительно невысокая устойчивость у лиц с низким уровнем ДНК HBV до начала лечения.

Другие препараты при лечении гепатита В

Терапия хронического гепатита может быть дополнена препаратами, обладающими противовирусной, иммуномодулирующей и интерфероногенной активностью:

  • Беталейкин (интерлейкин-1 бета).
  • Циклоферон.
  • Глутоксим.
  • Имунофан.
  • Левамизол.
  • Тимозин-альфа1.
  • Комплекс цитокинов.

к содержанию ↑

Критерии эффективности лечения

Адекватное лечение обеспечивает:

  • Высокую степень подавления репликации HBV (наличие отрицательных результатов ДНК HBV в течение года).
  • Исчезновение HbsAg и появление антител к ядерному антигену (Анти-HBe).
  • Нормализацию биохимических показателей.
  • Улучшение гистологической картины печени: уменьшение воспаления и степени фиброза органа.
  • Предотвращение развития осложнений.
  • Улучшение качества жизни больного.

к содержанию ↑

Диета при гепатите В

Важное место при лечении гепатита В занимает диета. При заболеваниях печени используется диета № 5 или 5а.

Питание при заболевании должно быть дробным (4 — 5 раз в сутки) и разнообразным. Из меню исключаются продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, 12-и перстной кишки и верхних отделов тонкого кишечника.

Не рекомендовано к применению:

  • пряности;
  • приправы (кетчупы, майонез, соусы, хрен, горчица, перец);
  • уксус и блюда его содержащие;
  • содержащие кислоты овощи, кислые ягоды и фрукты: щавель, томаты, томатная паста, квашеная капуста и др;
  • овощи, содержащие эфирные масла — лук, чеснок и редис;
  • запрещены к употреблению тугоплавкие жиры (свиной, гусиный, бараний) и копчености,
  • жирные сорта рыбы, птицы, мяса, печень и почки;
  • жареные блюда;
  • цельное молоко, острые сорта сыра;
  • соленая рыба, раки и крабы;
  • исключаются бобовые и грибы;
  • изделия из сдобного и слоеного теста;
  • шоколад, кондитерские изделия с кремом;
  • кофе, какао и чай;
  • алкоголь в любом виде;
  • продукты длительного хранения (консервы, супы, бульоны, соки, напитки, кондитерские изделия);

Разрешено к употреблению:

  • Хлеб «вчерашний», подсушенные (не жареные) сухарики, сухое печенье.
  • В небольшом количестве зеленый консервированный горошек, петрушка и укроп, тмин и лавровый лист.
  • Яйца употреблять 3 раза в неделю.
  • Молочные продукты пониженной жирности. Неострые сыры.
  • Некислые фрукты и яблоки в натуральном виде. Компоты, кисели, желе и разбавленные соки.
  • Небольшое количество орехов.
  • Крупы и макаронные изделия мелкие (рубленные или вермишель) в отварном виде или в виде запеканок.
  • Немного сахара, меда, варенья или джема. Разрешено употреблять мармелад, пастилу, зефир, ирис и карамель.
  • Нежирные сорта мяса. Заливной язык, нежирная ветчина.
  • Сельдь вымоченная. Икра черная ограничено.
  • Сливочное масло (до 40 гр. в сутки) и растительные масла использовать при приготовлении пищи.

Ограничить:

  • Сметану, творог, йогурт и ряженку.
  • Соль и достаточно соленые продукты.

Рекомендации по приготовлению блюд:

  • При приготовлении блюд не следует пользоваться крепкими мясными и рыбными бульонами (следует сливать первый бульон).
  • Продукты рекомендуется употреблять в вареном или запеченном виде, приготовленные на пару.
  • Фарш дважды пропускать через мясорубку.
  • Каши варить на молоке, разведенном водой.

Лечение вирусного гепатита В является достаточно агрессивным и сопровождается целым рядом побочных эффектов, что требует постоянного наблюдения врачей, имеющих достаточно высокий опыт ведения таких больных.


Watch this video on YouTube

Гепатит В. Отвечают специалисты.

Демодекоз: причины, симптомы и как лечить

Демодекоз – болезнь, которую вызывают клещи семейства Demodex. Они поселяются в сальных железах и волосяных фолликулах. Паразит является условно-патогенным, поскольку активизируется под воздействием некоторых факторов. За пределами организма возбудитель живет сутки при температуре 30 – 40 градусов, поэтому летняя пора самая оптимальная для активации болезни. Среди 65 видов возбудителей только два наносят вред организму человека: Demodex follikulorum и Demodex breis.

В МКБ-10 код заболевания В88.0 «Другой аскариаз». В эту группу входят дерматиты, вызванные клещами вида Demodex. Европейская медицина не признает демодекоз самостоятельным заболеванием, а считает симптомом патологии в организме, которая спровоцировала проблемы с кожей и размножение подкожных клещей. Хотя отечественные врачи диагностируются его как отдельную болезнь.

Факторы появления демодекоза

Причиной проявления демодекоза становится размножение клещей, которое активизировалось из-за сбоя в работе организма.

Факторы, влияющие на возникновение демодекоза:

  1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Постоянные стрессы и нервное напряжение.
  5. Гормональные сбои.
  6. Пребывание долгое время на солнце.

Провоцируют размножение железницы слишком частые походы в спа-салоны. При использовании косметики происходит заражение, поскольку из емкости паразиты попадают на кожу при каждом применении.

Повышенный риск заболеть демодекозом существует у тех, кто работает в условиях высокой или низкой температуры. Частое употребление в больших количествах алкогольных напитков, острой и горячей пищи приводит к покраснению кожи, что активизирует подкожные клещи.

Симптоматика

Признаки болезни варьируются в зависимости от типа кожи, количества возбудителей и состояния организма. Основной симптом – сыпь на лице и веках в форме воспаленных угрей, гнойников или узлов. Поскольку сальные железы вырабатываю много кожного сала, появляется блеск. Его не убирают косметические средства, а увеличение ведет к большему распространению железницы.

Клещи производят токсины, вызывающие различные аллергические реакции, поэтому на зараженных областях возникает чувство зуда. Воспалительные процессы на кожном покрове отображаются покраснением, поскольку сосуды расширяются. Тяжелые формы заболевания сопровождаются изменением размера носа, подбородка, лба или других участков.

Как действуют клещи

Классификация заболевания

Подкожный клещ живет возле сальных и мейбомиевых желез и под влиянием некоторых факторов он вызывает воспаления. В зависимости от места локализации заболевания существует несколько видов демодекоза.

Демодекоз лица

Симптомы болезни похожи на обычную угревую сыпь. На лице возникает покраснение, и кожа в месте размножения клещей деформируется. Постепенно начинается зуд, который к концу дня усиливается и не дает заснуть.

Демодекоз лица

Поры расширяются, поэтому цвет лица становится неестественно красным. Недуг часто появляется на лбу, носе, щеках, подбородке и носогубных складках. Для устранения заболевания нужно найти первопричину, иначе демодекоз будет периодически возвращаться.

Демодекоз век и глаз

Когда от заражения страдает кожный покров век, заболевание распространяется на глаза. В таких случаях наблюдается выпадение ресниц, непрекращающийся зуд и отечность по краям. Эти симптомы усиливаются, если нанести косметический крем или макияж. Во время сна по краю век накапливаются желтоватые выделения, которые образуют корочку.

Демодекоз век и глаз

Демодекоз глаз сопровождается сухостью и краснотой слизистой оболочки. Станет заметной усталость глаз, поскольку воспаление сосредоточено в волосяных фолликулах ресниц. Провоцирует размножение клещей вокруг глаз низкий иммунитет, мази на основе кортикостероидов, резкие перемены климата и беременность. Заболевание обостряется весной и осенью.

Демодекоз волосистой части головы

Это заразное заболевание, потому не стоит пользоваться общей расческой или полотенцем. При заболевании вокруг корней волос появляется отечность и уплотнение. На вид волосы становятся тусклыми и ломкими, а со временем начинают выпадать по всей голове.

Демодекоз волосистой части головы

Основные признаки активизации клещей на этом участке: перхоть и шишковидные уплотнения, выпадение волос, постоянное шелушение и зуд. Волосы быстро становятся грязными, несмотря на часто мытье.

Развитие болезни у детей

Основной причиной активизации железницы является слабый иммунитет ребенка. Груднички получают болезнь через контакт с зараженным человеком. В зоне риска находятся дети, которые ослаблены болезнями ЖКТ и легких.

Демодекоз в детском организме не только портит работу сальных желез, но и вызывает патологии печени, эндокринной и нервной систем. Поэтому родители должны знать основные симптомы проявления заболевания:

  • Зоны обитания клеща — нос, рот, глаза и веки.
  • Большие участки шелушения, которые путают с реакцией на мороз.
  • Сильное покраснение кожи.
  • Сыпь и зуд.
  • Блефарит.

У детей грудного возраста наблюдаются везикулопустулы, которые имеют бактериальное происхождение. Часто демодекоз проявляется весной и осенью, поэтому родители считают покраснение и сыпь симптомами аллергии.

Диагностика

Для подтверждения диагноза у больных берут биологические материалы на анализы. Перед взятием анализов на неделю нужно отказаться от косметических средств и умываться средствами с высоким содержанием щелочи. Если пренебрегать этими требованиями, анализы покажут неверный результат. Для получения материала делают соскоб из пораженного участка при помощи скальпеля. При демодекозе ресниц для исследований берут восемь ресниц. На них капают раствор щелочи, глицерина или бензина. Полученный результат рассматривают под микроскопом. Часто используют методику «наклеивания», когда на зараженную область наклеивают клейкую ленту. Утром ее забирают для микроскопии.

Лечение болезни

От демодекоза вылечиться окончательно не получится, но с помощью препаратов добиваются купирования симптомов и долгой ремиссии. Метронидазол и тинидазол – основные компоненты препаратов для лечения. Терапия направлена на восстановление защитных функций кожного покрова, чтобы кожа могла самостоятельно противостоять паразитам.

При заболевании выписывают мазь «Ям», перметриновую или ихтиоловую мазь. Они направлены на уменьшение количества клещей. Гель «Демотен» помогает снизить выработку подкожного сала, поэтому возбудитель лишается источника питания.

Аккуратности требует лечение препаратами содержащими спирт, поскольку их применение приводит к сухости кожи и повышенной синтезу кожного сала. Терапия продолжается несколько месяцев пока кожа не начнет сама бороться с проблемой. При демодекозе помогают электрофорез, пилинг лица, аппаратная косметология и другие косметические процедуры.

Эффективным средством при поражении глаз является массаж. Достаточно просто подушечками пальцев массировать края век. При массаже допускается использование крема.

Рекомендуется утром и вечером смачивать края век настойкой календулы или эвкалипта с помощью ватных палочек. После высыхания нужно сомкнуть глаза и аккуратно нанести крем «Стоп Демодекс», «Гликодем» или аналоги. Массаж делают в течение месяца, после чего следует двухнедельный перерыв. После него веки обрабатывают спиртовым раствором каждый день и массируют средством «Блефарогель». Действия повторяют 3 недели. Способствует лечению прием гомеопатических препаратов и применение вместо пальцев стеклянной палочки.

Блефарогель

Против демодекоза волос выписывают разные мази, гели и шампуни и кондиционеры. В комплексное лечение входит прием витамин, макро- и микроэлементов. Врач прописывает метронидазол по два раза на день, чтобы уничтожить паразитов. Левомицетин, эритромицин и тетрациклин помогаю при наличии гнойников на голове. Внешне волосы обрабатывают ихтиоловой или серной мазью.

Лечение детей направлено на поднятия иммунитета, поэтому прописывают противовирусные и антибактериальные средства. Врач назначает курс витаминов. Родители должны следить за рационом и гулять с ребенком на свежем воздухе. Для избавления от покраснений и прыщиков применяют препараты на основе дегтя, серы и растений. Воспаленную кожу протирают борной кислотой или раствором фурацилина.

Профилактика

Для предотвращения повторного демодекоза необходимо проходить косметологические процедуры. Микродермобразия убирает верхний слой кожи, где находятся клещи. Похожий эффект дает неаппаратная чистка лица, особенно фруктовый пилинг. Снижает риск проявления заражения лазерная терапия сосудистой сетки, нормализуя обменные процессы в коже. Фотокоагуляция позволяет снизить выработку кожного жира.

Перед началом терапии нужно провести ревизию косметических средств. Лучше отказаться от косметики, а все кисти, пинцеты, ножницы продезинфицировать или поменять на новые. Для снижения риска заражения нужно регулярно менять постеленное белье и одежду, не забывая о стирке и глажке.

Изменения в рационе

Действенным способом не допустить проявления болезни является диета. Правильное питание позволяет устранить проблемы с ЖКТ и очисть организм от токсинов. На период лечения нужно отказаться от продуктов и блюд, которые содержат сахар и соль. Под табу попадают продукты с животным жиром, жареные блюда и копчености. Необходимо избавиться от вредных привычек.

В каждодневное питание должны входить продукты содержащие клетчатку: хлеб, морковь, яблоки, рис. Отлично подойдут гречневая, пшеничная и овсяная каши. Выпечку на десерт легко заменит миндаль, арахис, изюм или грейпфрут. Для улучшения роботы кишечника нужно включить в рацион кисломолочные продукты. Каждый день стоит употреблять фрукты, овощи и фреши.