Хронический энтеробиоз у детей

Возбудитель энтеробиоза

Энтербиоз — гельминтное заболевание, которое широко распространено среди детей и взрослых. Возбудитель энтеробиоза — острицы, которые представляют собой небольших червей белого цвета. Из следующей статьи вы узнаете, какие существуют пути заражения энтербиозом, а также о методах диагностики и лечения данного заболевания.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Причины энтеробиоза

Возбудителем энтеробиоза является острица — Enterobius vermicularus(Linnaeus, 1758 г.; Leach, 1853 г.).

Название Enterobius происходит от греческого enteron — кишечник и bios — жизнь, vermicularis — уменьшенное от латинского — червь, живущий в кишечнике червячок.

загрузка...

Острица — мелкая нематода веретенообразной формы молоч) белого цвета, кутикула которой имеет поперечную исчерченное.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Длина взрослой самки достигает 9-12 мм, самца 3 — 5 мм, у самки хвостовой конец заострен, у самца туповат и крючковидно закручен. Острые боковые кили, проходящие по длине тела гельминта, на переднем конце образуют головные везикулы. Пищеварительная система гельминта представлена ротовым отверстием, ограниченным тремя губами, цилиндрическим пищеводом с расширением в виде бульбуса, переходящим в кишечник и заканчивающимся анальным отверстием в задней части тела.

Половая система самки состоит из парного яичника, матки, переходящей в вагину, и заканчивается вульвой. Вагина имеет мышечный жом, который в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому паразитические самки, находясь в просвете кишечника, яиц не выделяют. Половая система самца представлена семенником, который заканчивается длинной спикулой.

Яйца остриц имеют продолговатую, несколько асимметричную форму, одна сторона более плоская. Размер яиц — 50 — 60 х 20 — 30 мкм. Они покрыты тонкой двухконтурной бесцветной гладкой оболочкой.

Взрослые гельминты обитают в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и в верхнем отделе толстой кишки. Как правило, паразитируют только самки, самцы после копуляции выделяются с испражнениями. Питаются гельминты содержимым кишок и являются факультативными гематофагами. Численность паразитирующих в кишечнике особей широко варьирует от нескольких десятков до сотен и тысяч. К. И. Скрябин, В. П. Подъяпольская и Р. С. Шульц описали случай, когда при вскрытии трупа ребенка в кишечнике было обнаружено 2750 паразитов. Интенсивные инвазии связаны с повторными самозаражениями.

Заражение человека энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц остриц, в которых содержатся подвижные личинки. Под действием пищеварительных ферментов тонкого кишечника личинки освобождаются из яиц, опускаясь в нижние его отделы, проходят 2-3 линьки. Здесь завершается процесс копуляции, и самцы пассивно покидают кишечник. А молодые самки остриц прикрепляются к слизистой оболочки с помощью головных везикул и присасывающего действия бульбуса пищевода. В матке оплодотворенной самки формируются и накапливаются яйца, число которых достигает 5-17 тысяч.

Растянутая увеличенная матка сдавливает бульбус пищевода, смещает его, в результате чего гельминт теряет способность удерживаться на слизистой и под действием перистальтики опускается в нижнюю часть толстого кишечника. Далее, во время активной миграции гельминта в прямой кишке, яйца в матке дозревают до стадии головастикоподобной личинки.

Преодолевая сопротивление сфинктера прямой кишки, самка выползает на перианальные складки и кожу промежности инвазированного. Присутствие кислорода воздуха расслабляет половые пути гельминта, в результате чего ползающая самка выделяет яйца, которые достигают инвазионности непосредственно на теле хозяина. По ходу перемещения самки на коже инвазированного остаются кучки яиц по 100 — 300 в каждой.

Выползание остриц происходит чаще ночью, при засыпании и во время сна, когда мышцы сфинктера ануса несколько ослаблены.

При значительной влажности и неопрятности вокруг ануса яйцекладка задерживается, и острицы продолжают странствовать, заползая иногда по промежности не только во влагалище, но даже через матку и фаллопиевы трубы в полость малого таза, где их находили инкапсулированными на брюшине.

Индивидуальная жизнь самки, выделившей яйца, завершается, она засыхает, превращаясь в бесформенный комочек.

загрузка...

Возникающий при движении гельминтов зуд приводит к расчесам зудящих мест, загрязнению рук, попаданию яиц в подногтевые ложа, где условия для развития до инвазионной стадии также благоприятны.

Затем происходит этап отложения яиц, которые, чтобы не ходить далеко, самка откладывает вокруг анального отверстия, в складке под ягодицами или в промежности. Обычно это происходит ночью: яйца, крепятся к поверхности кожи специальным клейким веществом, которое вызывает зуд и раздражение. Дав путевку в жизнь будущему потомству, самка также погибает. А дальше…

Путь передачи остриц

После появления на свет яйца личинка какое-то время дозревает в нем — примерно 5 часов, после чего она готова продолжать паразитический образ жизни своих предков. Как говорилось немногим выше, процесс откладывания яиц сопровождается сильным зудом, заставляющим человека почесать зудящее место.

Именно этого острицы и ждут: через загрязненные яйцами паразита руки они распространяются дальше: под ногти, на постельное белье, посуду, предметы общего пользования и, что самое главное — в ротовую полость, затем проглатываются и возвращаются в родные пенаты (т.е. в толстый кишечник). Попадая в кишечник, острицы выходят из яиц и начинают свой рост. Через две недели они уже готовы к дальнейшему продолжению рода. Таким образом, путь передачи остриц — фекально-оральный. Ему можно воспрепятствовать соблюдением правил личной гигиены.

Основными клиническими симптомами острой фазы энтеробиоза являются боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный стул до 4 раз в сутки. Эти явления продолжаются до 5 — 7 дней, стул остается учащенным до конца инвазии.

Характер клинических проявлений в хронической фазе неоднозначен. У части инвазированных энтеробиоз протекает без жалоб, при отсутствии клинических симптомов. Напряженность симптоматики в хронической фазе энтеробиоза зависит прежде всего от интенсивности инвазии и частоты супер- и реинвазии.

При слабой инвазии основной жалобой является перианальный зуд, возникающий чаще вечером перед сном, при засыпании, иногда боли в животе. Через 2 -3 дня все эти симптомы проходят и, как правило, повторяются каждые 3-4 недели. Эта периодичность связана с завершением развития нового поколения гельминтов в результате реинвазии.

При более интенсивной и длительной инвазии перианальныи зуд беспокоит инвазированного не только в вечерние и ночные часы, но и днем. Усиливаются боли в животе, чаще в правой илеоцекальной области, напоминающие боли при аппендиците, возникают тенезмы, метеоризм, жидкий учащенный стул. Нестерпимый зуд нарушает сон, становится причиной никтурии, мастурбации. Со стороны гемограммы отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия периферической крови, которая постепенно нарастает в ранней фазе, достигает максимума (23%) к 16 дню, затем постепенно снижается к концу инвазии до 4 — 5%.

Как правило, выражены неврологические симптомы, такие как головная боль, головокружение, снижение памяти. Чаше страдают дети, они становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться снижает успеваемость, у взрослых — трудоспособность.

Энтеробиоз оказывает достоверно отрицательное влияние на повенденческие реакции и нервно-психическое развитие детей дошкольного возраста. Описаны случаи обмороков и эпилептиформных припадков у детей, причинно связанных с энтеробиозом.

К тяжелым осложнениям энтеробиоза следует отнести аппендикопатии и аппендициты, проктиты и парапроктиты, дерматиты и экземы перианальной области с характерными для них симптомами.

Бесспорной причиной мучительных вульвитов и вульвовагинитов у девочек нередко является хронический энтеробиоз.

М. Г. Макаровой установлено, что энтеробиоз вызывает достоверное снижение неспецифического иммунитета: активность лизоцима слюны (в 1,5 раза) и содержание альфа-интерферона (до уровня менее 2 ед./мл), в то же время не оказывает влияния на содержание гамма-интерферона. Эти данные представляют особый интерес в плане установления причин иммуносупресии, осообенно часто встречающейся у детей.

Прогноз при отсутствии осложнений при энтеробиозе благоприятный.

В заключение необходимо обратить внимание на полиморфизм клинических проявлений, причинно связанных с энтеробиозом, но характерных для самой разной органной патологии. Именно это приводит к неизбежному обращению инвазированного к врачам разных специальностей: гастроэнтерологам, акушерам-гинекологам, невропатологам, аллергологам, дерматологам, урологам, хирургам и др. И только правильная ориентация такого специалиста на необходимость исключения энтеробиозной инвазии обеспечивает квалифицированную помощь больному.

Общий анализ крови (ОАК) — повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

  1. энтеробиоз — болезнь грязных рук, поэтому чистота рук и ногтей, борьба с вредной привычкой грызть ногти, брать пальцы в рот, мытье рук с мылом перед едой — основа успешного лечения;

  2. инвазированные должны спать в закрытых трусах, т. е. с резинками не только вокруг пояса, но и вокруг ног, ежедневно их менять;
  3. обязательное подмывание перианальной области водой с мылом на ночь и утром после сна;
  4. при наличии зуда в перианальной области перед сном рекомендуется содовая очистительная клизма; она рассчитана только на механическое удаление гельминтов из прямой кишки; расчет питьевой соды — для клизмы: 1/2 чайной ложки на 1 стакан кипяченой комнатной температуры воды (чесночные, молочно-чесночные, уксусные клизмы применять не рекомендуется, т. к. они раздражают слизистую прямой кишки);
  5. ежедневное обмывание тела, купание под душем;
  6. ежедневная смена постельного белья и его проглаживание горячим утюгом эффективно, но трудно выполнимо и при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций необязательна.

При наличии инвазии у маленьких детей рекомендуется после вечернего подмывания на ночь заложить в область заднего прохода небольшой ватный тампончик, смазанный вазелиновой мазью. Это предупреждает расползание самок остриц, избавляет ребенка от зуда, у женщин и девочек предупреждает заползание остриц в вагину.

При безусловном и качественном выполнении этих рекомендаций больной может освободиться от инвазии без медикаментозного лечения.

Однако, как показал опыт, оздоровление инвазированных осуществляется быстрее и надежнее при соблюдении комплекса: медикаментозное лечение на фоне санитарно-гигиенического режима.

Основными современными антигельминтными препаратами при энтеробиозе являются пирантел, вермокс, пиперазин, медамин, вормил.

Дополнительные лечебные мероприятия

При тяжелых формах энтеробиоза противоглистное лечение следует сочетать с применением лекарственных средств, действие которых направленно на устранение осложнений.

Против зуда больным рекомендуется принимать внутрь антигистаминные препараты (лоратадин, цитиризин и др.) в возрастных дозировках.

Если зуд нестерпим — помогает вечерняя клизма: взрослым – 4-5, детям 1-3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды (при этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, готовые к откладыванию яиц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов).
Для того что бы после массовой гибели гельминтов  не произошел токсикоз организма продуктами распада гельминтов, можно принимать энтеросорбенты (через 12 часов-сутки после приема противогельминтных препаратов — в зависимости от скорости выведения препаратов из организма: нельзя принимать одновременно противогельминтные препараты и энтеросорбенты — это может привести к тому что препарат так же всосется и не подействует).

Гигиенические мероприятия

  • должны проводиться всеми членами семьи (после лекарственной терапии, проводимой так же всем членам семьи)
  • сроки проведения — 2-3 недели

Что необходимо делать

  • обстричь длинные ногти (что бы исключить накопление под ними яиц остриц)

  • тщательно мыть руки антибактериальным мылом (особенно под ногтями) утром, после туалета, перед приемом пищи
  • не расчесывать зудящие места
  • в течение всего срока гигиенических мероприятий больной должен спать в плотно прилегающих к телу трусах (уменьшается возможность расчесов), детям на ночь можно одевать на руки перчатки (пространства под ногтями не загрязняются)
  • нательное и пастельное белье необходимо кипятить и проглаживать утюгом (особое внимание уделить швам)
  • необходимо проведение ежедневной влажной уборки (для снижения количества пыли, в которой могут находиться яйца гельминтов)

Чем качественнее вы проводите гигиенические мероприятия — тем вероятнее полное излечение от энторобиоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дополнительно

Самка острицы после откладывания яиц погибает. Выползание остриц сопровождается зудом. При расчесах яйца попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, затем, через грязные руки — на игрушки, посуду, в рот. Происходит повторное заглатывание яиц. Процесс приобретает циклический характер.

Источники:

  • http://www.eurolab.ua/diseases/523/
  • http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/737-enterobioz-ostricy-simptomy-lechenie
  • http://www.webmedinfo.ru/enterobioz-kak-otrazit-napadenie-ostric.html
  • http://lookmedbook.ru/disease/enterobioz
  • http://www.provizor-online.ru/2010/12/enterobioz-ostricylechenie-i-gigienicheskie-meropriyatiya

Проходят ли острицы сами по себе?

Гельминтозы относятся к тем заболеваниям, о которых не принято распространяться. Как-никак, а основной причиной заражения глистами считается несоблюдение правил личной гигиены. Но инвазироваться гельминтами можно и будучи очень чистоплотным.

Есть профессиональные риски заражения паразитами. Взрослые могут заразиться глистами от детей, для которых правила гигиены является довольно условными. Одним словом, если Вас настигла такая неприятная болезнь, как гельминтоз, отбросьте ложный стыд и без стеснения обращайтесь за помощью к врачу.

Могут ли острицы пройти сами по себе?

Человеку свойственно переносить на завтра то, что необходимо сделать сегодня. Многие, обнаружив у себя глисты, не спешат обращаться к специалисту. Некоторые рассчитывают на себя, имея в запасе верный домашний способ избавления от глистов. Другие надеются, что глисты исчезнут сами по себе. В самом деле, возможно ли самоизлечение гельминтозов? Прежде чем отвечать на этот вопрос, предоставим немного общей информации о гельминтах.

У существующих нескольких сотен видов глистов, паразитирующих на человеке, много различий друг с другом. У них разные промежуточные и окончательные хозяева, несхожие проявления и последствия, различный жизненный цикл.

Острицы – одни из самых распространенных гельминтов. Это небольшие по размерам паразиты; более крупная самка достигает длины 8…12 мм, самец – 2…5 мм. Взрослая особь паразита живет в человеческом организме не больше 3 месяцев. Если энтеробиоз не лечить, паразиты одного поколения будут находиться в организме человека до тех пор, пока не закончится их жизненный цикл, и они не умрут естественной смертью.

Широкий лентец – долгожитель среди паразитов. Его жизнь может достигать 25 лет. Это означает, что в человеческом организме он живет чаще всего до тех пор, пока его не обнаружат. Длина широкого лентеца может достигать 20 м. Правда, внутри хозяина такой длины лентецы вырастают редко.

Аскариды живут в организме человека около года. Исчезают они полностью только тогда, когда умирает последняя личинка.

Сосальщики имеют различную продолжительность жизни. Взрослая особь кровяных сосальщиков может прожить в человеке 8…30 лет. Продолжительность жизни ланцетовидных сосальщиков точно не установлена. Известно, сколько времени занимает созревание яиц и развитие личинок, но сколько живут взрослые особи, пока доподлинно не известно.

В отношении наиболее безобидных глистов – остриц – есть вероятность, что они пройдут сами по себе. Но это при обязательном отсутствии повторного заражения, которое можно гарантировать только при строжайшем соблюдении личной гигиены. На то, чтобы исчезли все последствия энтеробиоза, потребуется больше времени – около года.

Если рассматривать вероятность самоизлечения от энтеробиоза с учетом возможного повторного заражения, то она очень. Это связано с тем, что избежать занесения яиц паразита в свой организм очень трудно. Чаще всего это происходит при чесании ночью перианальной зоны, куда самки выползают для откладывания яиц. Процедура сопровождается таким сильным зудом, что удержаться от чесания практически невозможно.

Жизненный цикл глистов, составляющий 3…6 недель, намного короче продолжительности энтеробиоза. И объясняется это именно самозаражением. Инвазированный человек время от времени проглатывает яйца, попадающие в рот с грязных рук, одежды, вещей или вместе с пищей.

Поэтому ответ на вопрос – проходят ли острицы сами по себе – звучит так. Теоретически это возможно, практически – маловероятно. Все зависит от условий, в которых живет инвазированный. Чтобы гарантированно избавиться от гельминтов, необходимо сразу же, при обнаружении энтеробиоза, предпринять лечение. Иначе есть риск надолго сохранить инвазию, которая может привести к опасным последствиям.

Могут ли острицы пройти сами по себе

Какие осложнения могут быть при запущенном энтеробиозе?

 

Как и другие паразиты, острицы могут вызвать осложнения разной степени тяжести.

  • Повреждение и воспаление поверхности слизистой кишок.
  • Воспаление и нагноение перинатальной зоны из-за расчесывания при зуде.
  • Воспаление наружных и внутренних половых органов у девочек и женщин при заползании в них остриц во время откладывания яиц.

Все эти последствия запущенного энтеробиоза быстро не проходят, требуется продолжительное лечение.

Самка живет 2-3 месяца. Срок небольшой, но за это время она производит огромное количество яиц, из которых какая-то часть попадает снова в кишечник человека. Это приводит к тому, что в ЖКТ в любой период времени находится какое-то количество остриц, которые живут, размножаются и наносят организму значительный вред. То есть фактически имеет место «хронический» энтеробиоз.

Лечение энтеробиоза

Если диагноз – энтеробиоз – подтвержден врачом, нужно обязательно начать лечение. Это можно сделать тремя способами.

  • С помощью медикаментозных химических препаратов.
  • Народными средствами.
  • Совмещая первое и второе.

Острицы хорошо поддаются лечению. Принимая антиглистные лекарства их можно уничтожить за несколько дней. Единственно, о чем не стоит забывать, – это то, что через 2-3 недели (столько длится инкубационный период у паразита) нужно повторить лечение. Оно необходимо для уничтожения тех гельминтов, которые во время первого курса находились в стадии яиц, могли сохраниться и дать потомство.

Народные средства также эффективны в отношении остриц. Правда, в этом случае время избавления от паразитов может возрасти – до 10 и более дней. В качестве глистогонных средств в основном используют семена тыквы, полынь, пижму, чеснок.

Если глистная инвазия протекает интенсивно, и энтеробиоз плохо поддается лечению, можно использовать смешанную терапию. То есть одновременно принимать медикаментозные и народные средства. Способствует успешному лечению и правильное питание – исключение из меню жирных, острых, сладких, трудно усваиваемых блюд.

Лечение энтеробиоза

Проходят ли острицы сами, без лечения?

Какие этапы проходят паразиты при своей жизни?

Из проглоченных яиц в кишечнике появляются небольшие личинки, которые примерно через 2-4 недели вырастают до половозрелых особей. Питаются глисты той пищей, которая в полупереваренном и переваренном виде находится в желудочно-кишечном тракте.

Затем взрослые гельминты перемещаются в толстый кишечник, где начинается этап размножения. После спаривания и образования в ее теле яиц самка вылезает в задний проход для их откладывания.

Таким образом, острица с момента заражения (проглатывания человеком яиц) проходит следующие этапы своего развития:

  • Проглатывание яиц.
  • Выход личинок из яиц и развитие их во взрослую особь. На это уходит 2-4 недели.
  • Переползание паразитов в толстый кишечник, оплодотворение самок, гибель самцов.
  • Отложение самками яиц в перианальной зоне. Их количество может достигать 15000. Гибель самок.
  • Созревание яиц в складках перианальной зоны. На это требуется 4…6 часов.

Весь жизненный цикл паразита длится примерно 6 недель, но продолжительность жизни самки может достигать 3,5 месяца.

Могут ли острицы пройти сами без лечения

Как происходит заражение острицами?

При прикосновении руками к перианальной зоне, белью, различным вещам с имеющимися на них яйцами, они прилипают к коже рук или попадают под ногти. В дальнейшем при принятии пищи или касании руками губ яйца попадают в рот и проглатываются.

Теоретически, при строгом соблюдении личной гигиены, повторного заражения может и не произойти. Тогда вместе с естественной смертью всех остриц (примерно через 2 месяца) инвазия должна прекратиться само собой. Однако это происходит лишь в редких случаях. С чем это связано? С тем, что даже соблюдая правила гигиены, бывает очень непросто избежать повторного заражения.

Даже взрослому очень трудно удержаться от чесания перианальной зоны, не говоря уже о детях. Настолько сильный зуд вызывают самки червя, выползающие наружу. Кроме того, яйца покрыты липким веществом, которое приклеивает их рукам, белью, различным вещам. Особенно легко заражаются глистами дети, которым в силу возраста трудно дается соблюдение чистоты.

Правила гигиены для профилактики остриц

Помогают избежать повторного заражения такие простые в исполнении требования.

  • Частое мытье рук – после прихода с улицы, перед едой, после прикосновения к вещам, на которых могут находиться яйца глистов.
  • Как можно более частая стирка и глажение постельного и личного белья.
  • Частая (желательно каждый день) смена нательного белья.
  • Регулярные влажные уборки в комнате.

Правила гигиены для профилактики остриц

Полезное видео

Так могут ли острицы пройти сами без лечения? Понятно, что просто исчезнуть из кишечника они не могут. Они могут только вывестись из него в результате естественной смерти – по окончании жизненного цикла. В этом случае, если повторного заражения не происходит, наступает самоизлечение человека от энтеробиоза.

Сложность состоит в том, что избежать повторного заражения очень трудно. Если это и удается, то очень редко. Иммунитет против остриц при энтеробиозе не вырабатывается. Поэтому не нужно надеяться на то, что они исчезнут из Вашего организма сами по себе. Необходимо как можно быстрее начать лечиться от них.

Симптомы и признаки энтеробиоза

Энтеробиозом называют заболевание, вызванное паразитами из рода остриц. Признаки энтеробиоза включают аллергию, зуд в области ректального отверстия и различные поражения желудочно-кишечного тракта. Этот вид гельминтоза имеет широкое распространение в мире, так как жизнеспособность организмов не зависит от климатических условий.

Симптомы и признаки энтеробиоза

Черви, вызывающие энтеробиоз, могут обитать в слепой кишке или аппендиксе человека, не провоцируя при этом сигналов о заражении. Активность остриц приходится на период, когда человек находится в состоянии сна. В это время и происходит кладка яиц на кожных покровах анального отверстия. Расчесывая раздраженные участки, носитель заносит яйца червей себе под ногти, откуда они попадают на предметы быта, а затем на слизистые оболочки. Поэтому энтеробиоз носит еще одно название — «болезнь грязных рук».

Заражение в основном происходит через контакт человека с человеком или человека с зараженными предметами. Яйца остриц переносят также мухи, тараканы и пыль. Чтобы сократить вероятность заражения, следует избегать употребления в пищу рыбы и мяса без тепловой обработки, грязных овощей и фруктов, неочищенной воды из-под крана и продуктов, вызывающих сомнения в своем сроке годности.

Первые симптомы энтеробиоза проявляются, спустя пару недель после заражения.

Человек начинает испытывать зуд в перианальной области, который проходит через несколько дней. Но это временное облегчение. За 10-20 дней отсутствия проявлений заболевания число кишечных червей увеличивается за счет постепенного созревания яиц, и симптомы возвращаются с удвоенной силой. Неприятные ощущения становятся непрерывными и приводят к тому, что больной начинает травмировать себя, расчесывая область ануса. А это чревато неприятными осложнениями, такими как повторное заражение острицами за счет их возвращения в ЖКТ, болезненными нарушениями кожных покровов (царапины), воспалениями и возникновением дополнительных инфекций.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, к мучительному зуду присоединяются нежелательные симптомы:

  • болезненные ощущения в животе;
  • тошнота и даже рвота;
  • признаки аллергии;
  • заражение мочеполовой системы;
  • упадок сил и бессонница.

Болезненные ощущения в животе

Симптомы энтеробиоза у взрослых

Признаки остриц у взрослых во многом совпадают с проявлениями заболевания у детей за исключением меньшего числа неудобств и сокращения риска различных осложнений.

В зависимости от размеров колонии остриц, выделяют три стадии клинических симптомов заболевания у взрослого человека:

  1. Легкая стадия: малое число червей. Это начальный этап, на котором симптоматика может быть еле заметной или отсутствовать вовсе. Человек испытывает дискомфорт (зуд) в ночное время суток на протяжении двух дней, затем наступает облегчение. Симптом повторяется раз в 2-3 недели.
  2. Средняя стадия: большое количество червей. Этот период наступает при повторном инфицировании организма. Появляются вторичные инфекции, трещины и травмы вокруг анального отверстия, расстройство желудка и стула.
  3. Тяжелая стадия: этап заражения, когда в организме накоплено большое количество продуктов жизнедеятельности остриц. В это время у взрослого человека обостряются неврологические симптомы: головные боли и дезориентация в пространстве, истощение нервной системы. У женщин энтеробиоз может стать причиной воспаления слизистой влагалища.

Основные симптомы энтеробиоза у взрослого человека разделяют на физиологические и психосоматические.
К первым относят:

  • раздражение и свербеж в районе анального отверстия;
  • мочевое недержание по ночам (бывает редко);
  • тянущие боли в прямой кишке без дефекации – тенезмы;
  • вздутие и газы;
  • жидковатые каловые массы иногда со слизью и небольшой примесью крови;
  • аллергия;
  • боль с правой стороны живота, напоминающая приступ аппендицита.

Мигрень

Психосоматические симптомы:

  • мигрень;
  • различные расстройства сна;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • общий упадок сил.

Для беременных женщин энтеробиоз опасен тем, что может привести к возникновению или учащению «утренней тошноты». А усиление выработки организмом антител является угрозой для вынашиваемого ребенка.

Медицинские работники отмечают в последнее время снижение лечебного воздействия препаратов на червей остриц, так как за долгую историю сосуществования с человеческим организмом они приобрели иммунитет к значительному количеству лекарств. Энтеробиоз может проходить бессимптомно или напоминать по своему течению другие недуги.

Признаки заболевания у детей

Чаще всего от энтеробиоза страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Из-за природного любопытства и отсутствия навыков личной гигиены они наиболее подвержены заражению острицами.

Признаки заболевания у детей проявляются сильнее, чем у взрослого человека. Ребенок начинает часто капризничать, плохо спать, возможно даже отставание от сверстников в учебе за счет рассеянного внимания и ослабления памяти. Так как организм ребенка слабее, признаки отравления продуктами жизнедеятельности остриц возникают быстрее. Вероятны жалобы на головные боли и зуд в заднем проходе. В некоторых случаях ребенок страдает от бруксизма – зубного скрежета по ночам.

Зуд в заднем проходе ребенка

Энтеробиоз приводит к подавлению иммунной системы, что отрицательно сказывается на выработке антител после вакцинации противодифтерийными препаратами.

Кроме названных признаков, энтеробиоз может повлечь за собой и другие последствия, в зависимости от этапа протекания. Различают два этапа:

  1. Острый этап. Характеризуется вздутием живота и болями с правой стороны, а также частым испражнением кишечника.
  2. Хронический этап. Особенность этого этапа состоит в том, что к первичному заражению могут присоединиться вторичные инфекции.

Запущенный энтеробиоз способен привести к серьезным осложнениям, например:

  • пиодермии (поражения кожи с гнойными выделениями);
  • сфинктериту или проктит (поражение прямой кишки или ее слизистой);
  • воспалению аппендикса;
  • инфекционным заболеваниям мочевыделительной системы у девочек и женщин (вульвовагинит и цистит).

Диагностика энтеробиоза

При подозрении на энтеробиоз следует обратиться в медицинское учреждение к врачу общей практики для взрослых и педиатру для ребенка. Врач может направить на следующие исследования.

Соскоб на энтеробиоз

  1. Копрологический анализ кала. Поскольку самки остриц откладывают свои яйца на коже, а не внутри организма, анализ кала может показать отсутствие возбудителей. Обычно это исследование назначают в качестве дополнительного.
  2. Для более точной диагностики используют мазок с перианальных складок. Его повторяют три раза с перерывом в неделю, чтобы попасть на время активности остриц. Для мазков обычно используют ватные палочки, смоченные в вазелине.
  3. Метод Грэхема – исследование, при котором применяют специальную прозрачную липкую ленту. Исследование назначается в утренние часы до первого испражнения кишечника. Проводится троекратно каждый день или через день.

В профилактических целях для детей, следует проводить исследования один или два раза в год.

Чтобы избежать реинвазии, следует соблюдать некоторые правила:

  • соблюдение домашней гигиены: обработка рук после посещения туалета, а также перед приемом пищи;
  • каждодневная смена личного и постельного белья, его влажно-тепловая обработка;
  • подмывание два раза в сутки: утром и вечером.

Следует помнить, что человеческий организм не вырабатывает иммунитета к острицам, поэтому для избавления от них нужно обязательно проводить терапию.