Эхинококкоз печени последствия

Содержание

Немозол суспензия: инструкция по применению, стоимость, отзывы

Противоглистный препарат «Немозол» - состав, фармакокинетические свойства и отзывы

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Немозол суспензия (международное название – албендазол) – противоглистное средство, обладающее ингибирующим (подавляющим) эффектом. С его помощью можно полностью избавиться от круглых паразитических червей, вызвав их гибель. Особой эффективностью препарат обладает против личинок цестод и нематод, а также иных паразитических червей. Инструкция по применению включает в себя все необходимое для его использования, несмотря на это следует предварительно проконсультироваться со специалистом.

  • Состав и фармакологическое действие
  • Показания к использованию суспензии
  • Влияние препарата на организм
    • Всасывание и последующее распределение
    • Метаболизм и последующее выведение
    • Особые клинические случаи
  • Рекомендуемые дозировки
  • Передозировка суспензии и побочные действия
  • Противопоказания
  • Отзывы о препарате

Состав и фармакологическое действие

Выпускается Немозол в виде суспензии, в 5 мл которой содержится не менее 100 мг албендазола – действующего компонента. Также в составе лекарства содержатся вспомогательные вещества, такие как микрокристаллическая целлюлоза, бензойная кислота, карбоксиметилцеллюлоза натрия, раствор сорбитола, глицерин и эссенция фруктового аромата. Перед началом терапии необходимо учитывать индивидуальную непереносимость всех входящих в состав препарата компонентов. Инструкция по применению содержит точную информацию о фармакологических свойствах лекарственного средства, среди которых следует выделить:

загрузка...
  1. ингибирующий эффект, приводящий к полной деструкции клеток кишечника у паразитических червей;
  2. изменение течения биологических процессов, основанных на уменьшение процессов утилизации глюкозы;
  3. блокировка секреции гельминтов на клеточном уровне, что провоцирует гибель паразитических червей.

Показания к использованию суспензии

Противоглистный препарат «Немозол» - состав, фармакокинетические свойства и отзывы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немозол широко используется при нематодозах (энторобиозе, аскаридозе, некатозе и анкилостомидозе). При смешанных формах глистных инвазий данное средство является незаменимым, потому что помогает быстро избавиться от паразитических червей. При соблюдении дозировок и рекомендаций по использованию, суспензия не оказывает негативного воздействия на организм.

Лечить Немозолом стронгилоидоз и нейроцистицеркоз личиночной формы следует только после подтверждения диагноза. При таких глистных поражениях, как эхинококкоз легких, печени и брюшины, вызванных личинками ленточного собачьего червя, лекарственное средство используется в качестве вспомогательного при проведении хирургического удаления эхинококкозных кист. Лямблиоз и токсокароз являются абсолютным показанием для прохождения курса лечения Немазолом.

Влияние препарата на организм

Инструкция по применению имеет также и подробное описание влияния Немозола на организм и механизмы распространения, метаболизма активного вещества, находящегося в его составе. Здесь же можно ознакомиться с особыми случаями применения противогельминтного средства.

Всасывание и последующее распределение

Немозол после принятия внутрь обладает низкой биодоступностью, что составляет не более 30%. Это обусловлено тем, что албендазол после поступления в организм плохо усваивается в районе ЖКТ. В неизменном виде активное вещество не определяется в крови при условии правильного питания пациента во время лечения. Жирная пища способствует абсорбции действующего вещества, что увеличивает его концентрацию в плазме в 5 раз.

Метаболизм и последующее выведение

Суспензия «Немозол» представляет собой универсальный препарат, который после употребления внутрь в печени перерабатывается в первичный метаболит, обладающий противоглистной активностью. Максимальное количество албендазола в плазме крови фиксируется через 2-5 часов после поступления лекарства в организм. Данное вещество равномерно распределяется практически по всему организму и обнаруживается в желчи, печени, моче, кистозной и спинно-мозговой жидкости. Выводится активное вещество в виде метаболитов естественным путем с мочой.

Особые клинические случаи

Существует ряд рекомендаций по применению препарата, среди которых можно выделить следующие моменты:

  • при нарушении функционирования почек не изменяется выведения албендазола, а также его основных метаболитов из организма;
  • различные заболевания печени повышают биодоступность активно вещества в крови до 2 раз;
  • действующее вещество антигельминтного средства способствует ускорению метаболизма иных лекарственных препаратом, являясь индуктором ферментов цитохрома;
  • при длительном лечении следует контролировать состав крови на клеточном уровне и при развитии лейкопении приостановить лечение.

Рекомендуемые дозировки

Противоглистный препарат «Немозол» - состав, фармакокинетические свойства и отзывы

Несмотря на то, что содержит инструкция по применению препарата «Немозол» все необходимые сведения о допустимых дозировках, предварительная консультация с врачом является обязательной мерой. Средней терапевтической дозой для лечения нематозов у детей 2-летнего возраста и взрослых является 20 мл суспензии для приема внутрь однократно. Рекомендовано одновременно принимать лекарственное средство всем членам семьи во время еды.

Для лечения эхинококкоза и нейроцистицеркоза предусмотрено для взрослых с массой тела от 60 кг и более принимать внутрь не менее 400 мг суспензии. Прием лекарства необходимо разделить на 2 раза. Лицам с массой тела менее 60 кг рассчитать дозировку суспензии можно по следующей схеме: на 1 кг веса – 15 мг. Полученное количество следует поделить на два приема. Терапию при токсокарозе рекомендуется продолжать 1-2 недели в зависимости от сложности заболевания и общего состояния организма больного.

Максимальное суточное количество препарата для употребления внутрь не должно превышать 800 мг. Нейроцистицеркоз лечится на протяжении 8-30 суток, эхинококкоз – 3 циклов по 28 дней, между которыми делается перерыв в 2 недели. При лямблиозе следует принимать препарат из расчета 15 мг/кг на протяжении недели по разу в день.

загрузка...

Передозировка суспензии и побочные действия

Инструкция по применению лекарственного противоглистно средства «Немозол» предупреждает о возможности передозировки. В этом случае следует сделать промывание желудка и принять сорбенты (активированный уголь). Симптоматическая терапия проводится только при необходимости.

При лечении альбендазолом возможно развития следующих побочных реакций:

  1. Пищеварительная система – тошнота и рвота, боли в области живота, увеличение активности печени.
  2. Нервная система – головокружения, головная боль, менингеальная симптоматика.
  3. Органы кроветворения – лейкопения, угнетение функций костно-мозгового кроветворения, агранулоцитоз, гранулоцитопения, панцитопения, тромбоцитопения.
  4. Мочевыделительная система – нарушение функционирования почек и развитие острой почечной недостаточности.
  5. Аллергические реакции – зуд и кожная сыпь.
  6. Прочие – повышение температуры и артериального давления, обратимая алореция.

Противопоказания

Противоглистный препарат «Немозол» - состав, фармакокинетические свойства и отзывы

Несмотря на умеренную стоимость препарата «Немозол», он имеет сравнительно малое количество противопоказаний, к которым можно отнести детский возраст (до 6 лет), нарушение функций костномозгового кроветворения, цирроз печени, заболевания сетчатки глаза, печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость входящих в состав лекарственного средства веществ.

В период беременности и кормления грудью использовать антигельминтное средство не рекомендовано. Действующее вещество негативно воздействует на плод, поэтому перед лечением в обязательном порядке женщины детородного возраста должны проходить тест на беременность. На протяжении всей терапии рекомендуется использовать подходящие методы контрацепции.

Отзывы о препарате

Ничто так хорошо не характеризует лекарственное средство, как отзывы тех людей, которые попробовали его на себе и поделились своим мнением. Лекарственное средство «Немозол» имеет и положительные и отрицательные отзывы, что связано не только с неправильным использование препарата и несоблюдением дозировок. Активное вещество, входящее в его состав является сильнодействующим, что вызывает у многих пациентов ряд побочных эффектов.

Положительные отзывы о препарате «Немозол»:

  • Алина Викторовна (Россия, Геленджик) – покупала лекарство «Немозол» для своего сына по рекомендации врача. Несмотря на то, что ему исполнилось 2 годика, нам порекомендовали именно это средство. У нас после сдачи анализов обнаружили яйца аскарид и по рекомендации дозировку в 20 мл мы разделили на 4 приема. Я очень боялась за ребенка после прочтения инструкции, где был целый список побочных эффектов. Но к счастью все обошлось и мы вылечились. Хочу отметить, что после лечения несколько дней у ребенка был жидкий стул, но все восстановилось само собой.
  • Катерина Черняева (Россия, Рязань) – несмотря на нашу чистоплотность и правильное питание мы переболели кишечным гриппом. Последний анализ показал, что я больная лямблиозом. Решили проверить всю семью, и как бы это печально ни было, младшая и средняя дочки тоже были заражены. Я была огорчена подобной новостью и думала, что, несмотря на все «новости» придется еще и раскошелиться. Ведь я не знала, сколько стоит суспензия, но была приятно удивлена. Цена на одного человека варьировалась в пределах 150 р. После лечения все анализы оказались чистыми, но у средней дочки развилась дискинезия, как последствие лямблиоза.

Отрицательные отзывы о противоглистном препарате:

  • Аркадий Малинкин (Россия, Санкт-Петербург) – мы покупали Немозол для прохождения профилактической терапии перед детсадом, когда оформляли младшего сына. К врачу не обращался, просто проконсультировался в аптеке с фармацевтом – это и было моей ошибкой. В садик мы попали не скоро, так как у ребенка начались последствия после лечения. Купил я суспензию, спасло то, что ребенок не смог выпить сразу всю рекомендованную дозировку. Несколько дней боролись со страшной рвотой, отказом от еды и диареей. Врач после осмотра сказала, что все дело в индивидуальной непереносимости.

Обратите особое внимание, что перед тем, как лечиться антигельминтными препаратами, а особенно давать подобные лекарственные средства своим детям, следует посоветоваться с терапевтом или педиатром. В качестве профилактического средства препарат «Немозол» лучше не использовать, а отдать предпочтение более щадящим средствам.

источник

Действие препарата Немозол 400 при глистах и паразитах

Немозол 400 — лекарственное средство, используемое в лечении нематодозов (паразитарных заболеваний, вызванных червями класса Нематод). Препарат обладает повышенной токсичностью, поэтому применяться должен после проведения анализов.

Форма выпуска и состав

Противогельминтное средство выпускается в виде таблеток и суспензии для приема внутрь.

Таблетки

Существует 2 типа таблеток Немозол:

  1. Таблетки жевательные. Каждая содержит 400 мг альбендазола, крахмал картофельный, лаурилсульфат натрия, тальк, кросповидон, диоксид кремния безводный, лимонную кислоту, ананасовый ароматизатор, стеарат магния. Таблетки упаковываются в блистеры по 1 шт. или картонные коробки по 1000 шт.
  2. Таблетки, покрытые растворимой пленкой. Каждая содержит 400 мг альбендазола, крахмал картофельный, крахмала гликолат, диоксид кремния дегидратированный, диоксид титана, изопропанол, тальк, желатин, пропилпарабен, порошок целлюлозный. Таблетки упаковываются в контурные ячейки по 1 шт. Картонная коробка включает 1 блистер и инструкцию.

Суспензии

20 мл препарата содержат:

  • альбендазол (400 мг);
  • порошок целлюлозный;
  • карбоксиметилцеллюлозу;
  • глицерин;
  • кислоту бензойную;
  • сорбитол;
  • сорбиновую кислоту;
  • ароматизатор фруктовый;
  • гидрохлорид калия;
  • воду дистиллированную.

Суспензия разливается во флаконы объемом 20 мл. Картонная пачка содержит 1 флакон и инструкцию.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает следующие действия на гельминтов:

  • подавляет полимеризацию бета-тубулина, снижает активность цитоплазматической системы клеток кишечника паразитических червей;
  • нарушает течение процессов обмена веществ (препятствует усвоению глюкозы);
  • блокирует транспортировку секреторных элементов и других компонентов в мышечных клетках червей, что приводит к гибели паразитов.

К альбендазолу наиболее чувствительны личиночные формы эхинококка, свиного цепня, угрицы кишечной.

Активное вещество медленно всасывается кишечными стенками, не выявляется в крови в неизменном виде.

В печени альбендазол преобразуется в фармакологически активный метаболит — альбендазола сульфоксид. Наибольшее количество этого соединения в крови обнаруживается через 5 часов. Оно проникает в некоторые ткани и жидкости человеческого организма. В больших концентрациях препарат накапливается в цистах гельминтов.

Альбендазол покидает организм в виде метаболитов с мочой. Период полувыведения занимает 12 часов.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения:

  • паразитарных поражений, вызванных личинками свиного цепня;
  • эхинококкоза печени, легких и брюшной стенки, вызванного личинками собачьих ленточных паразитов;
  • нематодозов (аскаридоза, анкилостомоза, энтеробиоза, трихоцефалеза, описторхоза, стронгилоидоза);
  • паразитарных инвазий, вызванных простейшими организмами (лямблиоза, микроспоридиоза);
  • смешанных глистных инвазий;
  • эхинококковых кист (до и после хирургического вмешательства по удалению образований).

Противопоказания

Препарат не применяется при:

  • индивидуальной непереносимости альбендазола или других производных бензимидазола;
  • детском возрасте (до 6 лет).

С осторожностью Немозол принимают при:

  • нарушении функций органов кроветворения;
  • печеночной недостаточности;
  • циррозе печени;
  • цистицеркозе, сопровождающемся поражением сетчатки глаза.

Чем обусловлена эффективность препарата Немозол 400

Немозол способствует гибели и выведению из организма как половозрелых червей, так и личинок, с чем и связана его высокая эффективность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как применять Немозол 400

Суспензию принимают во время еды. Лечение одновременно должны проходить все члены семьи. Таблетки принимают после еды, запивая водой. Соблюдения специальных диет и приема слабительных средств не требуется.

Как давать детям

Дозировка препарата зависит от вида глистой инвазии:

  1. Нейроцистицеркоз и эхинококкоз. Разовая доза устанавливается из расчета 8 мг/кг. Препарат дают ребенку 2 раза в день. Лечатся в течение 28-30 дней. При необходимости лечение проводят повторно.
  2. Лямблиоз. Ребенку дают 10 мг/кг альбендазола в день. Лечение длится неделю.
  3. Токсокароз. Рекомендованная суточная доза — 20 мг/кг. Ее распределяют на 2 применения. Длительность терапевтического курса — 1-2 недели.
  4. Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз. Суточная доза — 0,2 г. Курс лечения длится 3 дня; при необходимости его повторяют через 21 день.

Использование взрослыми

Доза для взрослых рассчитывается в зависимости от типа заболевания:

  1. Нейроцистицеркоз и эхинококкоз. По 400 мг альбендазола принимают 2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 800 мг. При массе тела менее 60 кг разовая доза составляет 200 мг.
  2. Токсокароз. Препарат принимают по 200-400 мг 2 раза в сутки.
  3. Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз. 200 мг Немозола принимают однократно. При отсутствии эффективности через 21 день процедуру повторяют.
  4. Стронгилоидоз. Рекомендованная суточная доза — 400 мг. Таблетки пьют в течение 3 дней; терапевтический цикл повторяют через 21 день.
  5. Лямблиоз. Суточная доза — 0,4 г. Лечатся 3 дня.

Побочные действия

При приеме Немозола могут возникать следующие нежелательные последствия:

  • признаки поражения органов пищеварительной системы (нарушение функций печени с повышением активности печеночных ферментов, тошнота, приступы рвоты, боли и чувство тяжести в эпигастральной области, жидкий стул);
  • нарушение функций кроветворной системы (снижение количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, анемия);
  • неврологические нарушения (головокружение, боли в затылочной и височной областях, проблемы со сном, изменение вкусового восприятия);
  • кожные реакции (временное облысение, кожные высыпания по типу крапивницы, кожный зуд);
  • иные побочные действия (повышение температуры тела, артериальная гипертензия, нарушение функций почек, аллергические реакции).

Передозировка Немозолом 400

Применение высоких доз альбендазола приводит к усилению побочных действий со стороны пищеварительной системы. Первая помощь подразумевает очищение желудка и введение энтеросорбентов.

Особые указания

При паразитарных поражениях нервной системы терапевтическую схему дополняют глюкокортикостероидами и противосудорожными средствами. Это помогает избежать повышения артериального давления в первые недели лечения.

Применение при беременности и лактации

Препарат может оказывать негативное влияние на развитие плода, поэтому его не назначают беременным женщинам.

При необходимости проведения лечения в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов старше 65 лет следует учитывать возможность наличия заболеваний печени и почек, требующих коррекции доз.

Лекарственное взаимодействие

Прием одновременно с Дексаметазоном и Циметидином приводит к увеличению количества альбендазола сульфоксида в организме.

Сроки и условия хранения

Таблетки и суспензию хранят в прохладном месте, не допуская воздействия влаги и прямых солнечных лучей.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата требуется рецепт врача.

Цена

Средняя цена препарата — 220 руб.

Аналоги

Похожее действие имеют следующие препараты:

  • Альбендазол;
  • Саноксал;
  • Гелмодол-ВМ.

Отзывы паразитологов и пациентов

Сергей Петрович, 49 лет, Москва, врач-инфекционист: «Пациенты приходят на прием с жалобами на проблемы с пищеварением и плохое самочувствие. Глистные инвазии обнаруживаются у большинства обратившихся.

С помощью стандартных анализов все виды паразитических червей выявить невозможно, поэтому назначаю пациентам средства широкого спектра эффективности. К ним относится и Немозол. Он активен в отношении большинства наиболее распространенных видов гельминтов. При правильном приеме препарат не оказывает негативного влияния на организм. Преимуществом Немозола считаю способность уничтожать не только взрослых особей, но и личинки глистов».

Оксана, 30 лет, Краснодар: «Немозол использовала для лечения аскаридоза у двухлетнего сына. Суспензию давала ребенку 4 раза по 5 мл. Себе и мужу для профилактики купила таблетки Немозол. Каких-либо побочных действий у нас не возникало. У ребенка же к вечеру началась диарея. Еще одним недостатком считаю неприятный горький вкус суспензии, что может вызывать проблемы при лечении детей. Анализы, сделанные после лечения, показали отсутствие гельминтов, поэтому препаратом осталась довольна».

Эхинококк у человека: причины появления, симптомы и лечение

Эхинококкоз у человека вызывается ленточным червем Echinococcus grаnulosus. Данный гельминтоз является одним из наиболее опасных паразитарных заболеваний, имеющее длительное хроническое течение и разнообразную клиническую симптоматику, что затрудняет диагностику болезни.

Паразит может поражать любые органы и ткани, вызывает тяжелые нарушения в организме, часто приводит к потере трудоспособности. В 70-85% случаях эхинококк находят в печени, в 15-25% — в легких и в 3-5% — в других органах и тканях.

Строение и жизненный цикл возбудителя

Тело взрослой особи состоит из нескольких члеников и головки (сколекса), длина составляет 3-5 мм. Промежуточные хозяева – человек, сельскохозяйственные животные, окончательные хозяева – собака, волк, шакалы, лисы и др.

Строение

Яйца эхинококка выходят из кишечника окончательного хозяина с фекалиями, попадая во внешнюю среду. В организм человека и других промежуточных хозяев личинки попадают пероральным путем, окончательные хозяева заражаются при употреблении в пищу мяса животного, в тканях которого содержатся цисты эхинококка.

Личинки (онкосферы) обладают высокой устойчивостью к внешним факторам: в зависимости от влажности могут оставаться жизнеспособными в почве от 3 дней до 1 года, но чувствительны к высыханию, при температуре +18C° и выше на открытом солнце погибают через несколько дней.

Жизненный цикл

Как человек заражается личинками

Заражение онкосферами происходит несколькими путями:

  1. Через пищу, питьевую воду, посуду, в которую попали яйца паразита.
  2. Через воздух, обсемененный личинками (чаще распространен в эндемичных регионах)
  3. Через контакт с животными.
  4. Через плохо обработанные мех, шкуру, шерсть.

При попадании личинок потоком воздуха в дыхательные пути, человек откашливает мокроту и слизь с онкосферами, затем заглатывает их, дальше заражение идет через ЖКТ.

Онкосфера проникает через слизистую оболочку тонкой кишки в просвет венозного сосуда, далее кровотоком попадает в печень. Если личинка не задержалась в печени, то переносится в легкие, далее может осесть в любом органе.

В месте фиксации личинки паразита через 6 месяцев образуется материнская киста (ларвоциста) – пузырь, наполненный жидкостью. Стенка состоит из внутренней герминативной и наружной кутикулярной оболочек, снаружи циста окружена плотной фиброзной капсулой. Циста постепенно увеличивается в размере, а из внутренней оболочки развиваются дочерние пузыри.

Киста

Симптомы

Клиническая картина разнообразна, зависит от локализации цисты и ее размеров. В латентной стадии признаки заболевания отсутствуют, поэтому эхинококкоз у больных чаще диагностируется во время профилактических осмотров или при инструментальных исследованиях, назначенных по другому поводу.

Общие симптомы обусловлены аллергической реакцией организма на присутствие паразита: общая слабость, диарея, ухудшение аппетита, сыпь, кожный зуд, снижение веса, повышенная температура тела.

Местные признаки заболевания зависят от размера и темпа роста кисты:

  • При локализации в легких: одышка, боль в груди, кашель с мокротой, кровохарканье, дыхательный дискомфорт.
  • При локализации в печени: тяжесть и боль в правом подреберье, снижение веса, изжога, рвота, желтуха.
  • При локализации в сердце: одышка, учащенное сердцебиение, боль в области сердца и др.

Боль в груди

В стадии осложнений возникают опасные для жизни нарушения в организме. При разрыве цисты зародышевые элементы могут попасть в кровеносное русло и обсеменить весь организм, а крупные фрагменты кисты могут закупорить или сдавить жизненно важные сосуды.

При прорыве цисты в сумку сердца или брюшную полость развивается анафилактическая реакция с острой сосудистой недостаточностью, что иногда приводит к летальному исходу.

Диагностика

Постановку правильного диагноза затрудняют длительное бессимптомное течение на ранней стадии и разнообразие клинических проявлений заболевания. Диагностика эхинококкоза основывается на следующих факторах:

  1. Эпидемиологические данные: контакт с собаками, проживание или временное пребывание в эндемичном регионе, обработка шкур и шерсти, стрижка овец и др.
  2. Клиническая картина. Симптомы имеют неспецифический характер и могут быть схожими с признаками других заболеваний.
  3. Лабораторные методы дают вспомогательную информацию для уточнения диагноза. У больных часто наблюдается эозинофилия в ОАК, в некоторых случаях встречаются изменения крови в виде лейкоцитоза, лимфоцитоза, повышения СОЭ.
  4. Иммунологическая диагностика с помощью серологических проб. К ним относятся реакция агглютинации с латексом, иммуноферментный анализ (РИФА, ИФА), реакция непрямой агглютинации. Методы основаны на иммунологической реакции антител сыворотки крови человека с антигеном, выделенным из содержимого ларвоцист человека или овец, что делает их безопасными для больного и дает возможность многократного проведения.
  5. Реакция Казони, когда внутрикожно вводят стерильный фильтрат жидкости эхинококковой кисты, в последнее время не применяется из-за малой достоверности и риска побочных эффектов.
  6. Инструментальными методами диагностики эхинококкоза являются ультразвуковое исследование, рентгенография, ангиография, КТ, МРТ. Наряду с иммунологическими методами помогают установить точный диагноз, определяют точную локализацию цист, их количество и размеры, наличие дочерних пузырей, распространенность очага. Данные инструментальной диагностики играют главную роль в выборе вида и тактики лечения.
  7. Морфологическая диагностика основана на исследовании биоматериала под микроскопом, это может быть содержимое паразитарной кисты, ее оболочки, желчь, мокрота, а также жидкость или ткани, взятые во время бронхоскопии, плевральной пункции, дуоденальном зондировании, биопсии печени, и др.

Лечение

Хирургическое лечение

В большинстве случаев заболевания гельминтозом показана хирургическая операция. Тип и объем оперативного вмешательства определяются индивидуально в зависимости от локализации кисты, ее размера, степени пораженности органа, стадии заболевания и общего состояния больного.

Удаление кисты без вскрытия полости пузыря называется идеальной эхинококкэктомией, которая производится вместе с удалением фиброзной капсулы (перицистэктомия) или части органа (резекция печени или легкого). При невозможности применения этой техники, пузырь вскрывается, содержимое и хитиновая оболочка удаляются. Оставшаяся полость промывается гермицидами, затем зашивается.

Перицистэктомия

Виды операции при поражении внутренних органов:

  • Открытая операция эхинококкэктомии – удаление кисты открытым доступом.
  • Лапароскопическая операция – эхинококкэктомия через маленький разрез с помощью специального эндоскопического оборудования.
  • Миниинвазивный метод – закрытая чрескожная эхинококкэктомия, новейший способ оперативного вмешательства, когда удаление кисты производится под контролем УЗИ.

Вмешательства открытым доступом травматичны и имеют частые осложнения, а после лапароскопических операций высок риск рецидива. Поэтому закрытая чрескожная эхинококкэктомия является приоритетом в выборе вида хирургического лечения.

Метод имеет ряд преимуществ при правильной технике выполнения: минимальная травматичность, короткий срок реабилитации, редкие осложнения. Применяется у детей и беременных женщин, а также у людей, которым противопоказан открытый доступ.

Медикаментозное лечение

Паразитарные кисты до 3 см в диаметре поддаются химиотерапии противоглистными препаратами. Это связано с проницаемостью тонкой стенки маленьких кист. Применявшийся ранее мебендазол имел малую эффективность и множество побочных явлений из-за высокой токсичности.

С 90-х годов начал использоваться малотоксичный альбендазол, который можно назначать длительное время. Препарат принимается внутрь, в расчете 10-20 мг/кг/сут. Длительность курса составляет от 4 недель до 3-6 месяцев. Число курсов от 1 до 3 и более. Также препарат применяется в комплексном лечении эхинококкоза до или после операции для профилактики рецидивов.

Контактные гермициды используются для антипаразитарной обработки кисты во время операции для избежания обсеменения и дальнейшего рецидива заболевания. Наиболее часто используется водный раствор глицерина, другие агенты как 98% или 70% спирт, эфир, 3% раствор перекиси водорода, раствор поваренной соли и др. обладают токсичностью и низкой эффективностью.

Профилактика

Меры по профилактике заболевания эхинококкозом:

  1. Ветеринарный надзор за убоем скота, особенно в эндемичных районах.
  2. Контроль за бродячими собаками и кошками, их дегельминтизация.
  3. Обследование домашних и отарных собак, их дегельминтизация
  4. Санитарно-просветительская работа среди населения.

Важна личная гигиена:

  • Проводить обработку рук после контакта с собакой и домашним скотом, работы со шкурами и шерстью животных, работы с землей, после сбора овощей и фруктов.
  • Следить за чистотой домашнего питомца.
  • Тщательно мыть сырые овощи, фрукты, зелень, кипятить сырое молоко и воду из открытых водоёмов, мыть руки перед приемом пиши.
  • Лечить домашних животных только в ветеринарных лечебницах.
  • Земляные работы в местности с запыленностью воздуха проводить в марлевых масках.