Дифференциальная диагностика гельминтов

Особенности инфицирования человека тениаринхозом

Тениаринхозом называется паразитарная инвазия, в которой, как при свином цепне, присутствует два хозяина, промежуточный и окончательный, но в случае с бычьим цепнем, промежуточным хозяином выступает крупный рогатый скот (буйвол, як, зебу, корова, бык).

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевание, именуемое тениаринхоз, может протекать в разной степени выраженности, но замечено, что в организме человека обычно паразитирует одна особь гельминта, и заражение наступает у мужчин чаще, чем у женщин, а у взрослых – чаще, чем у детей. Дефинитивным хозяином бычьего цепня всегда выступает человек.

Характер заболевания и стадии развития

Тениаринхоз разносится цепнем бычьим, невооруженным, который относится к ленточным червям (цестодам), и достигает в длину от 4 до 8 м. Невооруженным он называется потому, что, в отличие от свиного цепня, на сколексе у него находится только 4 присоски.

загрузка...

Бычий цепень

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стробила (тело) и сколекс (головка) – это и есть собственно тело гельминта, на котором располагается от 1 до 2 тысяч проглоттид (члеников), при этом в каждом членике находится до 150 тыс. яиц. В каждом яйце находится онкосфера, зрелая, сформированная личинка, которой в окружающей среде не требуется дополнительное созревание.

В благоприятных условиях червь может достигнуть и 12 м. На протяжении всего тела размещаются членики с яйцами, которые, по мере созревания отодвигаются от сколекса и смещаются к концевой части, откуда в определенный момент отрываются, и выползают через анальное отверстие человека в окружающую среду.

Примерно 6-8 члеников за день проделывают такой путь, и во внешнюю среду из зараженного человека попадает от 900 тыс. до более миллиона яиц гельминта. При определенном везении они оказываются, через загрязненную растительность, в организме крупного рогатого скота. В животном онкосфера освобождается от своей прочной оболочки, и вступает во владение организмом промежуточного хозяина.

Стадии развития гельминта

Локализуясь в мышечных тканях животного, онкосфера превращается в финну – следующую стадию личинки. Финна (цистицерка), новая личиночная стадия, представляющая собой пузырек около полсантиметра, может несколько лет прожить в мышечной ткани, после чего наступает обызвествление и гибель личинки. В каждой финне содержится уже готовая головка гельминта, которая, попадая в организм человека, освобождается из оболочки и прикрепляется к слизистой кишечника.

Яйца гельминтов

Тениаринхоз начинается с этого момента. Путем заражения при тениаринхозе является употребление в пищу зараженного мяса, и за несколько недель из крошечного сколекса вырастает полноценная громадная половозрелая особь бычьего цепня.

Солитер питается едой, которую употребляет его окончательный хозяин, и ежедневно увеличивается в размерах, выделяя у сколекса все новые и новые членики. Они достигают определенной степени зрелости, сползают к хвосту, откуда отрываются, и покидают организм через анальное отверстие. Круг замыкается, но основной хозяин, как правило, сожительствует с одним паразитом, и этот паразит может без видимых симптомов прожить в организме до 20 лет.

Симптомы и признаки обитания солитера

Тениаринхоз обычно характеризуется болью в кишечнике, которая проявляется от того, что уже взрослый возбудитель цепляется присосками за стенку кишечника. При поражении тениаринхозом организм человека теряет мышечную массу и жировые прослойки, потому что червь, не имеющий собственной пищеварительной системы, через ворсинки, расположенные на стробиле, употребляет большую часть пищи, съеденной его хозяином.

Последствиями инвазии становится большое количество аллергических реакций, которыми организм отвечает на токсичные продукты инвазионной жизнедеятельности, и эти аллергические высыпания доставляют человеку значительные неудобства. Заражение сопровождается зудящими высыпаниями, которые иногда и дают возможность обнаружить тениаринхоз. Токсины, выделяемы червем в человеческом организме при зараженности тениаринхозом, так же, как и при свином цепне, проявляются:

  • головными болями;
  • тошнотой;
  • головокружениями;
  • катастрофической утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • быстрой сменой настроения;
  • поражениями умственной деятельности и памяти;
  • слабостью, и неспособностью к физическим нагрузкам

Гголовная боль

загрузка...

Последствия инфицирования могут проявиться в развитии:

  • острого аппендицита;
  • холангита (воспаления желчных протоков);
  • кишечной непроходимости;
  • у женщин заражение тениаринхозом может в период беременности вызвать самопроизвольный аборт.

Но чаще все же возбудитель проживает в организме хозяина относительно спокойно, и основное, что может произойти – потеря веса, и дефицит витаминов и минералов, поглощаемых паразитом из той пищи, которую употребляете.

Смазанная клиническая картина, и отсутствие внешних признаков заболевания, и приводит к тому, что бычий цепень живет в человеческом организме длительное время.

Тревожные признаки в виде зуда, или похудения приводят человека во врачебный кабинет не того врача (инфекциониста или паразитолога), к которому ему следует обратиться, и если аллерголог или гастроэнтеролог дает направление на анализы, увидев симптомы тениаринхоза, проводится диагностика и лечение паразитарной инвазии.

Диагностика заболевания

Частым поводом для обращения к паразитологу или инфекционисту становится обнаруженный больным членик бычьего цепня. Только у тениаринхоза сагинатуса членики способны к самостоятельному передвижению. Основной способ выставления диагностики – соскоб с перианальных складок.

Соскоб

Общий анализ крови выявляет эозинофилию, которая проявляется не во всех случаях, и увеличенное СОЭ, которое тоже не всегда присутствует. Гораздо больше данных получается от копроовоскопии (анализа кала на фрагментарное наличие конкретного вида возбудителя), и специфических анализов, проводимых по специальным методикам:

  • толстый мазок по методу Като;
  • осаждение фрагментов и частей по Фюллеборну;
  • метод всплывания фрагментов (флотационный) по Калантаряну.

Дифференциальная диагностика проводится для разграничения от свиного цепня, но методы овоскопии здесь бесполезны. Их отличают по наличию определенных морфологических признаков, или по внешнему виду обнаруженных члеников, рассмотренных в микроскоп.

Контрастная рентгенография отделов тонкой кишки дает возможность обнаружить гельминтов в кишечнике, на снимках они видны как осветленные полосы. Соскоб, проводимый с помощью специальной липкой ленты, может проводиться неоднократно, поскольку исход члеников из организма происходит нерегулярно, и есть возможность не обнаружить заболевание при первом анализе.

Одним из вспомогательных методов, иногда бывающих эффективными при затрудненной диагностике бычьего цепня, может стать копроскопия, которая, путем рассмотрения кала в микроскоп, показывает степень непереваренности фрагментов каловых масс, или обнаруживает в них паразитарные онкосферы. Достоверность копроскопического анализа, показывающего, что происходит при употреблении в пищу с определенными продуктами, или выделения паразита, составляет около 70%.

Методы борьбы с паразитом

Лечение тениаринхоза проводится антигельминтными препаратами, которые рассчитываются в индивидуальной дозировке на массу тела пациента, и глотаются, в большинстве случаев не разжеванными. Через сутки больной принимает сорбирующие средства, слабительное, и антигистаминные лекарства. Для заболевшего ребенка подходят далеко не все лекарства, назначаемые взрослым.

Профилактика повторного заражения осуществляется приемом антигельминтных препаратов всеми членами семейства больного, сдачей повторных анализов по прошествии определенного срока, тщательным соблюдением личной гигиены, и необходимых санитарных норм.

Однако основные меры предосторожности – тщательный санитарно-ветеринарный контроль за качеством приобретаемого мяса (его нельзя покупать с рук и в случайных местах), и непременная термическая обработка мяса, употребляемого в пищу.

Аскаридоз – повсеместно распространенный вид глистной инвазии. Заболевание диагностируют у детей и взрослых. В современной медицине существует много исследовательских методов, которые позволяют быстро и точно определить наличие аскарид в организме на любой стадии заболевания. Диагностика аскаридоза включает в себя разные виды исследований, у каждого из которых есть свои достоинства и недостатки.

Первичное выявление

Диагностика глистной инвазии начинается со сбора анамнеза, тщательного осмотра и опроса больного. Инфекционист выявляет возможный источник и причину заражения. На первом этапе диагностики важно выяснить, сколько времени прошло с момента первого проявления клинических признаков заражения.

Аскаридоз на ранней стадии проявляется в виде сильной интоксикации организма, снижении работоспособности, слабости, раздражительности. Человек может жаловаться на частые головные и мышечные боли.

Сбор анамнеза для первичной диагностики

Важно! Аскариды – паразиты смешанного типа. На начальном этапе заражения личинки перемещаются по всему организму, могут осесть в любом внутреннем органе, что приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний.

После первичного осмотра врач дает направление на лабораторные исследования.

Методы исследований

Для уточнения диагноза необходимо пройти несколько этапов дифференциальной диагностики.

Лабораторная диагностика аскаридоза включает в себя:

  • клинический анализ крови;
  • рентгеновское обследование;
  • анализ кала;
  • биохимическое исследование мочи;
  • иммуноферментную диагностику.

Важно! Очень важна своевременная диагностика аскаридоза у детей, поскольку инвазия может привести к развитию серьезных осложнений. Без надлежащего лечения заражения у ребенка может развиться пневмония, бронхит, возможны кровоизлияния.

Осложнения аскаридоза

Раннюю диагностику аскаридоза у детей проводят при помощи общего анализа крови, микроскопического исследования мокроты на предмет присутствия в ней личинок паразитов. Обязательно делают рентгенограмму легких, чтобы обнаружить наличие инфильтратов. На поздней стадии заболевание необходимо сделать копрограммму, эндоскопию, а также рентген и УЗИ органов брюшной полости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение глистной инвазии по крови

Диагностика аскаридоза у детей и взрослых начинается с общего анализа крови. Паразиты, проникая в организм человека, питаются красными кровеносными тельцами – начинается анемия, уровень гемоглобина падает.

О наличии глистов в организме свидетельствует высокий уровень эозинофилов – эти лейкоциты нейтрализуют гистамин, который вырабатывается при наличии в организме чужеродных тел.

При переходе аскаридоза в хроническую стадию в крови уменьшается количество лейкоцитов – длительное заражение вызывает ослабление иммунной системы.

Определение глистной инвазии по крови

Важно! Норма эозинофилов – 0–5%. При глистной инвазии показатель возрастает до 25%.

Сочетание низкого уровня гемоглобина и высокого содержания эозинофилов и лейкоцитов характерно для любого вида гельминтоза. О наличии гельминтов в организме может свидетельствовать увеличение скорости оседания эритроцитов до 15–20 мм/ч. Чтобы определить конкретный вид паразитов, необходимо сделать рентген.

Другие виды исследования крови

Помимо общего анализа крови, при аскаридозе необходимо пройти биохимическое и серологическое исследование.

Биохимический анализ позволяет определить степень поражения организма паразитами.

На какие показатели следует обратить внимание:

  • повышение концентрации АЛТ – норма 7–41 Ме/л;
  • увеличение АСТ – в норме концентрация составляет 10–38 Ме/л;
  • рост щелочной фосфатазы – для женщин этот показатель не должен превышать 240 Ед/л, для мужчин норма составляет 270 Ед/л;
  • высокий уровень билирубина – показатели должны быть в пределах 8,5–20,55 мкмоль/л.

Для серологических исследований берут кровь из вены. Исследование направлено на выявление специфических антител M и G. Иммуноферментный анализ с антигеном аскарид отличается высокой чувствительностью и достоверностью – уже через 5 дней после заражения можно выявить наличие аскарид.

Серологическое исследование крови на паразитов

При титре менее 1:100 результат считается отрицательным, вероятность присутствия аскарид в организме минимальна. Титр более 1:100 свидетельствует о положительном результате – человек инфицирован в настоящий момент или недавно перенес заболевание.

При сомнительном результате в крови присутствуют антитела, количество которых близко к пороговому значению. Второй вариант – в исследуемом материале присутствуют иммуноглобулины других типов.

Если присутствуют клинические проявления аскаридоза, но результат серологического исследования отрицательны, то необходимо сдать анализ повторно через несколько недель. На достоверность результатов оказывает влияние степень заражения, состояние иммунной системы.

Рентгеновское обследование

При миграции внутри человеческого организма личинки крепятся при помощи крючков к стенкам внутренних органов. В таком положении они ожидают благоприятного момента для превращения во взрослую особь.

В процессе ожидания личинки покрываются плотным известняковым слоем, нарушают целость внутренних органов, возникают очаги воспаления. Все эти изменения можно увидеть при помощи рентгена: исследование помогает определить фазу развития паразитов.

Рентгеновское исследование

Исследование кала

Копрограмма помогает выявить кишечные формы глистной инвазии. Для достоверного диагноза нужно сдать кал не менее 3 раз с промежутком в 10–14 дней.

Важно! Отсутствие яиц глистов в каловых массах не свидетельствует об отсутствии паразитов.

Причины отсутствия в кале яиц паразитов:

  • наличие в кишечнике аскаридов одного пола – размножение невозможно;
  • если в кишечнике обитают слишком молодые или старые особи;
  • прием некоторых медикаментов для лечения хронических заболеваний.

Для более точной диагностики делают иммуноферментный анализ.

Своевременное выявление аскаридоза и других глистных инвазий поможет быстрее избавиться от паразитов, избежать развития сопутствующих заболеваний. Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови каждые 6 месяцев, чтобы увидеть наличие или отсутствие патологических изменений в организме.

Виды, причины, симптомы и лечение капилляриоза у человека

Капилляриоз — заболевание паразитарного характера, входящее в группу нематодозов. В зависимости от возбудителя может быть поражен кишечник, легкие или печень. Болезнь имеет широкое распространение в Таиланде и Филиппинах, но были зафиксированы случаи болезни и в других странах. Несвоевременное лечение становится причиной высокой смертности.

Виды капилляриоза

Гельминт капиллярия (Capillaria) — источник паразитарного заболевания. Размеры аскариды не превышают 4 мм.

Выделяют 3 формы капилляриоза:

  • capillaria philippinensis — кишечная;
  • capillaria aerophila — легочная;
  • capillaria hepatica — печеночная.

Чаще всего встречается первая форма болезни. Последняя — очень редко. Капилляриоз в основном поражает сильную половину человечества. Это связано с ловлей рыбы — одним из любимых занятий мужчин.

у девушки болит живот

Причины и симптомы

На сегодняшний день так и не удалось полностью изучить пути попадания гельминта в человеческий организм. Многочисленные исследования показали, что от момента заражения и до начала проявления симптом проходит от 4 до 5 недель. Основное предположение — употребление пресноводной рыбы. Причем человек может заразиться как яйцами, так и взрослыми особями.

После попадания паразита в тело хозяина, он внедряется в тонкий кишечник. Подобный процесс сопровождается нарушением всасывания питательных веществ. В результате у пациента наблюдается тяжелое состояние, при котором происходит потеря калия, белка и кальция. В редких случаях с током крови гельминты попадают в легкие или печень.

Симптоматика кишечного капилляриоза

Кишечная форма капилляриоза проявляется постепенно. Первые признаки – боли в животе. Проявляются периодически со средней силой интенсивности. Помимо этого, добавляется непривычное урчание в животе.

Через 2–3 недели наблюдается клиническая картина:

  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • позывы к рвоте;
  • водянистый стул;
  • потеря веса;
  • отечность.

Если своевременно не приступить к лечению, возможен летальный исход.

девушка меряет фигуру

Легочная форма

Развитие заболевания напоминает картину трахеита, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи. Симптоматика следующая:

  • першение в горле;
  • повышение температуры тела;
  • поверхностный кашель, похож на гавканье.

Если воспаление опускается ниже по дыхательным путям, клиническая картина меняется. У пациента наблюдается:

  • симптомы пневмонии;
  • приступы удушья;
  • глубокий кашель с мокротой.

Отказ от лечения часто становится причиной смерти больного. Как правило, врачи ставят диагноз — тяжелая пневмония.

кашель у дедушки

Печеночная форма

Вид заболевания характеризуется симптомами:

  • появление желтухи;
  • увеличение размера печени;
  • тяжесть в области правого подреберья;
  • тошнота независимо от приема пищи.

У пациента также стремительно снижается вес тела. На фоне симптомов возникает печеночная недостаточность. В свою очередь, она может привести к смерти. Чтобы сохранить жить пациента, необходимо срочно начать противогельминтную терапию.

желтуха у женщины

Диагностика

Данный этап в заболевании является самым сложным. Симптоматика капилляриоза может указывать на различные заболевания, никаким образом не связанных с инфекцией.

Дифференциальная диагностика

Заключается в следующем:

  1. Отличить паразитарное заболевание от обычного расстройства желудка, интоксикации или кишечной инфекции.
  2. При легочном капилляриозе исключить бронхит, трахеит и пневмонию.
  3. Не путать острый гепатит с печеночной формой капилляриоза.
  4. Капилляриоз и трихоцефалез могут одновременно развиваться в человеческом организме. Если у больного был зафиксирован трихоцефалез, стоит провериться на наличие гельминтов из рода капиллярий.
  5. При обнаружении яиц гельминтов, отличить их от других яиц нематод.

у мужчины болит живот

Помимо данного метода исследования, выделяют инструментальную и лабораторную диагностику. Во втором случае учитываются симптомы заболевания, которые беспокоят пациента. Лабораторная диагностика эффективна при легочной и кишечной формах капилляриоза. Диагностика печеночной формы — наиболее сложный процесс, который заканчивается смертью больного. К счастью, такой вид заболевания встречается реже всего.

Чтобы выявить паразитов, исследуют часть ткани органа, где локализуются гельминты. К сожалению, взять фрагмент ткани, заселенный нематодами, сложно, особенно на начальном этапе болезни. Легочная и кишечная форма позволяет взять анализ кала на наличие яиц аскарид. При легочном капилляриозе изучают слизь и мокроту из дыхательных путей.

Другие методы обследования человека

Поставить точный диагноз могут и сами пациенты, если подробно опишут все симптомы, которые их беспокоят. Как правило, все начинается с поездки в другую страну. После возвращения пациент сталкивается с признаками кишечного капилляриоза. Обнаружить взрослых гельминтов можно при помощи компьютерной томографии.

томография

Лечение и профилактика

Капилляриоз — заболевание, которое плохо поддается лечению. Избавиться от гельминтов можно путем приема Мебендазола или его аналогов.

Терапия препаратом длится не больше 3 дней, в сутки принимают по 2 таблетки. Одновременно проводится симптоматическое лечение.

Употребление большого количества жидкости поможет восстановить организм после обезвоживания.

Мебендазол

Профилактика

Чтобы предупредить развитие такого серьезного заболевания, как капилляриоз, придерживаются простых рекомендаций:

  1. Перед приемом пищи тщательно моют руки с применением антибактериального мыла.
  2. Рыба, употребляемая в пищу, проходит термическую обработку.
  3. При подозрительных симптомах обращаться за медицинской помощью.

рыба в еде

Наиболее опасной формой капилляриоза является печеночная. Ее главная особенность — бессимптомное течение. Даже если клиническая картина есть, капилляриоз невозможно отличить от острого гепатита. Две другие формы лучше поддаются лечению и встречаются чаще печеночной.